Questões de Concurso Para prefeitura de caraúbas - pb

A assistência de enfermagem a pacientes cirúrgicos envolve cuidados meticulosos nas fases pré, trans e pós-operatória para garantir a segurança e a recuperação do paciente. De acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, quais são as ações prioritárias de enfermagem durante o período transoperatório, considerando a integridade do paciente e a eficácia do procedimento?

Processamento de Artigos Hospitalares
Em um hospital de grande porte, a central de material e esterilização (CME) passou por uma revisão de processos devido a um aumento nos casos de infecção hospitalar atribuídos a falhas no processamento de artigos hospitalares. Considere as práticas de limpeza, desinfecção e esterilização de artigos hospitalares e avalie as afirmativas a seguir.

1. A limpeza manual ou automatizada dos artigos hospitalares é a primeira etapa no processamento, removendo sujidades e matéria orgânica que podem interferir na desinfecção e esterilização subsequentes (Rutala & Weber, 2014).
2. A desinfecção de alto nível é indicada para artigos semicríticos, como endoscópios, que entram em contato com mucosas intactas, mas não penetram em tecidos estéreis (Spaulding, 1972).
3. A esterilização por calor úmido (autoclave) é considerada o método mais confiável e amplamente utilizado para a esterilização de instrumentos cirúrgicos críticos (Rutala & Weber, 2014).
4. A falha na monitorização dos processos de esterilização, incluindo o uso inadequado de indicadores biológicos e químicos, pode resultar em artigos inadequadamente esterilizados e aumento do risco de infecções (ANSI/AAMI, 2013).
5. O uso de agentes químicos desinfetantes é suficiente para garantir a esterilização de todos os tipos de artigos hospitalares, independentemente de sua criticidade (Sehulster & Chinn, 2003).

Alternativas:

Biossegurança nas Ações de Enfermagem
Em uma unidade de internação neonatal, um enfermeiro acidentalmente fura o dedo com uma agulha usada durante a administração de uma medicação intravenosa. Considere os protocolos de biossegurança e avalie as seguintes afirmativas.

1. A utilização de dispositivos de segurança, como agulhas retráteis, pode reduzir significativamente o risco de acidentes perfurocortantes (CDC, 2007).
2. Após a exposição a material biológico, o enfermeiro deve lavar imediatamente a área afetada com água e sabão e relatar o incidente ao serviço de saúde ocupacional (WHO, 2014).
3. A profilaxia pós-exposição deve ser iniciada o mais rapidamente possível, preferencialmente nas primeiras horas após a exposição (Brasil, 2010).
4. A implementação de treinamentos regulares em biossegurança é essencial para reduzir a ocorrência de acidentes com material biológico (OSHA, 2001).
A exposição a material biológico é considerada de baixo risco e não requer acompanhamento médico contínuo (Brasil, 2001).

Alternativas:

Registros de Enfermagem e Ocorrência no Serviço
Durante a revisão de prontuários em um hospital, foi identificado que vários registros de enfermagem estavam incompletos ou ilegíveis. Considere asimplicações legais e éticas dessas deficiências e avalie as afirmativas abaixo.

1. Os registros de enfermagem devem ser legíveis, completos e realizados em tempo hábil para garantir a continuidade do cuidado e a segurança do paciente (Lucena & Crossetti, 2008).
2. A omissão de informações nos registros de enfermagem pode resultar em processos judiciais por negligência ou imperícia (Brasil, 2010).
3. Alterações nos registros de enfermagem devem ser evitadas, mas se necessárias, devem ser justificadas e documentadas de forma transparente (Barros & Nunes, 2012).
4. Registros incompletos ou ilegíveis podem comprometer a qualidade do cuidado e resultar em eventos adversos evitáveis (Bordin & Silva, 2011).
5. A documentação correta e detalhada das ocorrências é essencial para a análise e melhoria contínua dos serviços de enfermagem (Tronchin & Melleiro, 2009).

Alternativas:

Processo do Trabalho em Enfermagem
Em uma unidade de terapia intensiva (UTI), foi observado um aumento significativo nas infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). A equipe de enfermagem foi instruída a revisar e ajustar o processo de trabalho para mitigar este problema. Considere as seguintes medidas e avalie as afirmativas abaixo sobre o processo de trabalho em enfermagem.

1. A elaboração de planos de cuidado individualizados, baseados em avaliações sistemáticas e contínuas, é uma prática fundamental para reduzir a incidência de IRAS, pois permite intervenções precisas e adequadas às necessidades de cada paciente (Horta, 1979).
2. A execução rigorosa de técnicas assépticas durante procedimentos invasivos é uma medida eficaz para prevenir infecções, minimizando a introdução de patógenos nos sistemas corporais dos pacientes (Waldow, 1998).
3. A reavaliação dos procedimentos de limpeza e desinfecção das superfícies e equipamentos na UTI deve ser incorporada ao processo de trabalho, visando eliminar fontes de contaminação cruzada (Gaidzinski, 2008).
4. A avaliação dos cuidados prestados pode incluir indicadores de qualidade e segurança do paciente, como taxas de IRAS, para monitorar e aprimorar continuamente a prática assistencial (Alfaro-LeFevre, 2014).
5. A documentação das intervenções de enfermagem é secundária em relação à execução técnica dos cuidados, uma vez que a prioridade deve ser a prática clínica imediata (Pereira, 2009).

Alternativas: