Questões de Concurso Para prefeitura de matinhas - pb

Paciente A. L. M., 54 anos de idade, feminino, tabagista procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside queixando-se do surgimento de múltiplas lesões na mucosa dos palatos, duro (em maior proporção) e mole. Na anamnese, a paciente referiu ter feito o uso de antibioticoterapia, penicilina, por um período de tempo prolongado. Ao exame clínico, observa-se que a paciente é edêntula total em maxila, com o uso contínuo de prótese total superior. Ao exame clínico evidencia-se que as lesões apresentam-se como placas brancas definidas e esbranquiçadas, em mucosa palatina, em proporção maior na área chapeável. Como forma diagnóstica associada ao tratamento, executou-se a raspagem das lesões, as quais foram facilmente desprendidas com o auxílio de uma gaze, expondo uma superfície de mucosa palatina subjacente eritematosa, ulcerada e áspera. Qual a hipótese diagnóstica mais provável para o caso relatado e qual a medicação a ser prescrita neste caso?

Paciente J.A.S., masculino, 32 anos, com envolvimento sistêmico pessoal, sendo portador de diabetes mellitus, tipo I e hipertensão arterial procurou o centro de especialidades odontológicas do município onde reside, queixando-se de dor exacerbada em mandíbula, região posterior esquerda, associado a um discreto aumento de volume circunscrito em hemi-face esquerda. Ao realizar a anamnese, o paciente referiu ser alérgico à penicilina. Ao exame clínico, observa-se a presença de abscesso vestibular em mucosa gengival, assim como a destruição coronária com evidenciação de dentina reacionária e exposição dos condutos radiculares pulpares, em elementos 35, 36 e 37. Ao realizar a radiografia panorâmica observou-se envolvimento da região da furca dentária nos dentes 36 e 37, com a demonstração de lesão radiolúcida, circunscrita e localizada nos ápices dentários, associada ao envolvimento pulpar, enquanto que o elemento 35 apresenta destruição coronária completa, associada à destruição do terço cervical radicular, e, consequentemente, com comprometimento pulpar associado. Das drogas anestésicas disponíveis, qual será a de escolha para o tratamento cirúrgico, assim como, qual a medicação que deverá ser prescrita como primeira escolha profilaxia medicamentosa, em qual tempo operatório deverá ser prescrita e mantida, respectivamente, com a finalidade de evitar a endocardite bacteriana?

É de responsabilidade do cirurgião-dentista adotar medidas de prevenção e controle de infecção para evitar ou reduzir ao máximo a transmissão de microrganismos durante qualquer assistência odontológica realizada na prática laboral. A última pandemia serviu de alerta para o mundo da disseminação de uma doença em que o SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome of Coronavirus) infectou rapidamente comunidades de diversos países por meio de espirro, tosse, inalação de gotículas ou por contato indireto a mucosas orais, nasais e oculares. Os profissionais de Odontologia desempenham um papel crucial na prevenção da transmissão dessa infecção viral, pois aerossóis e gotículas são os principais meios de propagação (PENG et al., 2020). Dos agentes utilizados para a desinfecção das superfícies inanimadas, avalie-os quanto à sua eficácia:
I- Hipoclorito de Sódio a 1%. II- Glucoprotamina. III- Quaternário de amônia e biguanida. IV- Álcool 70%. V- Água e sabão.
É CORRETO o que se afirma em:

Paciente E.W.Q, masculino, 7 anos, sofreu uma queda de bicicleta, havendo traumatismo direto na boca do paciente ocorrendo a avulsão dos elementos dentários 11 e 21. O atendimento foi realizado quarenta minutos após o trauma, em ambiente hospitalar. No momento do trauma, a responsável afirma que o dente 11 foi arremessado, vindo a cair sobre a tampa de uma caixa de esgoto, a qual encontrava-se umedecida. Diante deste fato, a responsável lavou o referido dente em água corrente, proporcionando a limpeza coronária e radicular completa, de forma a expor apenas o componente inorgânico deste dente. O elemento 21 foi coletado e não foi submetido a nenhuma intervenção, apenas armazenamento. Ao exame clínico e radiográfico é possível observar que os dentes 11 e 21 apresentam-se no estágio VIII de Nolla e ausência de fraturas ósseas ou radiculares.
Considerando as informações apresentadas no texto, analise as asserções a seguir:
I- A limpeza do dente em água corrente, proporcionando a limpeza coronária e radicular completa do dente 11, de modo a expor apenas o componente inorgânico deste dente não condiz em uma forma de tratamento correto. II- A limpeza mecânica da superfície radicular exposta promoverá a exérese total das fibras do ligamento periodontal. III- A remoção do ligamento periodontal elimina a possibilidade de revascularização do ligamento periodontal rompido, assim como a possibilidade de revascularização e re-inervação da polpa, apesar do dente descrito apresentar-se em rizogênese incompleta (ANDREASEN; ANDREASEN, 1991).
É CORRETO o que se afirma em:

Paciente E.W.Q, masculino, 7 anos, sofreu uma queda de bicicleta, havendo traumatismo direto na boca e ocorrendo a avulsão dos elementos dentários 11 e 21. O atendimento foi realizado em quarenta minutos após o trauma, em ambiente hospitalar. No momento do trauma, a responsável afirma que o dente 11 foi arremessado, vindo a cair sobre a tampa de uma caixa de esgoto, a qual encontrava-se umedecida. Diante deste fato, a responsável lavou o referido dente em água corrente, proporcionando a limpeza coronária e radicular completa, de forma a expor apenas o componente inorgânico deste dente. O elemento 21 foi coletado e não foi submetido a nenhuma intervenção, apenas armazenamento. Ao exame clínico e radiográfico é possível observar a persistência da abertura dos ápices radiculares de ambos os dentes e ausência de fraturas ósseas ou radiculares. Diante do trauma dentário, assinale a alternativa que melhor condiz para o local de armazenamento dos dentes, no momento em que foram avulsionados:

Paciente A.M.N, feminino, 33 anos, procurou atendimento odontológico para tratamento dentário nos elementos 11, 12 e 13. Segundo a avaliação clínica, observam-se múltiplas lesões cavitarias que, segundo aspecto clínico, são lesões sugestivas de comprometimento coronário a nível de esmalte e dentina, profundamente. Paciente relata ser portadora de hipertensão arterial e apresenta-se gestante com 16 semanas gestacional. A paciente está em acompanhamento médico ativo e liberação médica para procedimento com uso de anestésico local em ambiente de consultório odontológico. Segundo a anamnese da paciente, foi informado o desejo de supressão do quadro doloroso momentâneo diante da intervenção odontológica. Das drogas anestésicas disponíveis no mercado, qual(is) pode(m) ser utilizadas, com segurança, no local de punção anestésica e qual(is) o(s) nervo(s) dessensibilizado(s), respectivamente: 

Dentre as drogas anestésicas capazes de dessensibilizar a condução nervosa utilizadas dentro da Odontologia, aponte a substância que promove um tempo maior de anestesia do que os outros anestésicos sem estar associada ao uso de um vasoconstrictor:

A anestesia local é definida como um bloqueio reversível da condução nervosa, determinando perda das sensações sem alteração do nível de consciência do indivíduo (FERREIRA, 1999). Quando infiltrada no interior dos tecidos, cada anestésico local desencadeará a farmacocinética e a farmacodinâmica específica para cada tipo de droga anestésica. Analise as assertivas abaixo:
I- A lidocaína é considerada o anestésico padrão em Odontologia. Inicia sua ação após 2 e 3 minutos e tem eficácia em uma concentração de 2%. Sua dose máxima recomendada é de 7,0mg/kg em adultos, não excedendo 500mg ou 13 tubetes anestésicos. II- A prilocaína apresenta uma potência e toxicidade duas vezes maior que a lidocaína e um início de ação mais retardado, por volta de 2 a 4 minutos. Adose máxima recomendada na concentração de 4%, no paciente adulto, é de 6,0 mg/kg, não excedendo 400mg ou 7 tubetes anestésicos. III- A prilocaína, por meio da técnica infiltrativa, oferece um tempo de anestesia pulpar considerado longo, enquanto o bloqueio regional fornece uma anestesia pulpar de até 60 minutos. IV- Amepivacaína apresenta potência e toxicidade duas vezes maior que a lidocaína, tendo o seu início da ação por volta de 1 ½ a 2 minutos. Adose máxima é de 6,6 mg/kg, não devendo ultrapassar 400mg ou 11 tubetes anestésicos. Aconcentração odontológica eficaz é de 3% (com vasoconstritor) e de 2% (sem vasoconstritor). V- A bupivacaína apresenta potência quatro vezes maior que a lidocaína e uma toxicidade quatro vezes menor. Inicia sua ação por volta de 6 a 10 minutos. Apresenta uma dose máxima recomendada de 1,3mg/ kg, não devendo ultrapassar 90mg ou 10 tubetes. A concentração odontológica eficaz é de 0,50%, em tubetes, e em ampolas podem apresentar-se como 0,25%, 0,50% e 0,75% (com ou sem vasoconstritor).
É CORRETO o que se afirma apenas em:

Das responsabilidades organizacionais do Sistema Único de Saúde (SUS) a União, os Estados e os Municípios são os responsáveis pela manutenção da rede pública de saúde em todo o território nacional. Considerando a preservação, a manutenção e o acesso integral à saúde, marque a alternativa CORRETA.

A lei n° 5081, de 24 de agosto de 1966, da Casa Civil da Presidência da República Brasileira, regula o exercício da Odontologia dentro do território nacional brasileiro. Desta forma, é assegurado o direito ao exercício da Odontologia, com as restrições legais, ao diplomado nas condições mencionadas no Decreto-Lei nº 7.718, de 9 de julho de 1945, que esteja regularmente habilitado para o exercício profissional, tendo por principais atribuições do cirurgião-dentista:
I- Praticar todos os atos pertinentes a Odontologia. II- Prescrever e aplicar especialidades farmacêuticas de uso interno e externo, indicadas em Odontologia. III- Testar, no setor de sua atividade profissional, estados mórbidos e outros. IV- Prescrever e aplicar medicação de urgência no caso de acidentes graves que comprometam a vida e a saúde do paciente. V- Empregar a analgesia e a hipnose, desde que comprovadamente habilitado, além de realizar as técnicas anestésicas infiltrativas, tronculares e gerais, estas em caso de ambiente hospitalar.
É CORRETO o que se afirma em: 

Os Conselhos Federais de Psicologia e Serviço Social publicaram em conjunto um documento intitulado “Parâmetros para atuação de assistentes sociais e psicólogos(as) na Política de Assistência Social." Dentre um conjunto de orientações, destacamos o seguinte: Por meio de atuação interdisciplinar o(a) psicólogo(a) pode atender, de forma individual e/ou em grupo, priorizando o trabalho coletivo, possibilitando encaminhamentos psicológicos quando necessário, desenvolvendo métodos e instrumentais para atendimento e pesquisa com um olhar para o grupo familiar. As ações devem ser integradas com outros(as) profissionais dentro do serviço, bem como com outros serviços visando o trabalho em rede."
Em qual das situações a seguir o(a) psicólogo(a) pode atender, de forma individual e/ou em grupo? Marque a alternativa CORRETA.

Conforme o art. 18 da lei 8.080, de 19 de setembro de 1990, “à direção municipal do Sistema de Saúde (SUS), dentre outras responsabilidades (…) compete executar serviços”:

Como parte da política de humanização do SUS, o Manual de Cuidados Paliativos, publicado pelo MS, aborda a questão da finitude e como o tema deve ser enfrentado pelos profissionais de saúde. Sobre este aspecto, afirma que os pacientes terminais podem manifestar diferentes reações ao seu diagnóstico. O psicólogo precisa compreender os sinais e sintomas, bem como distinguir tristeza de depressão. Sobre este tema é CORRETO afirmar que: (Alessandro, Maria Perez Soares D'Alessandro (ed.) ... [et al.].Manual de cuidados paliativos. 2ª ed. São Paulo: Hospital Sírio-Libanês; Ministério da Saúde, 2023. Disponível em:<https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/guias-e-manuais/2023/manual-de-cuidados-paliativos-2aedicao/@@download/file>

A clínica ampliada e compartilhada é um conceito desenvolvido por Gastão Wagner nos anos 1990, utilizado pelo MS nas políticas de Atenção Básica e de Humanização. Trata-se de uma ferramenta teórica e prática, cuja finalidade é contribuir para uma abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento. Neste sentido, é CORRETO afirmar que a clínica ampliada é:

Na atividade de psicoterapia ou aconselhamento psicológico, naturalmente vêm à tona questões que são indagadas pelo profissional de psicologia. Alfred Benjamin (1985), em sua destacada obra A Entrevista de Ajuda, registra diversos tópicos que são cruciais para o êxito deste trabalho, perante a pessoa atendida. Veja os itens indicados a seguir.  (Benjamin, Alfred. A entrevista de Ajuda. 3ª ed. Trad. Urias Corrêa Arantes. Martins Fontes editora, São Paulo-SP, 1985)
I- Devemos estar conscientes que é indiferente, para o entrevistado, o fato de que estamos fazendo perguntas. II- Devemos contestar as perguntas que estamos prestes a fazer e pesar cuidadosamente a conveniência de fazê-las. III- Devemos compreender que os vários tipos de pergunta de que dispomos, geralmente, são os que temos tendência a usar com mais frequência. Se estas são coerentes, é importante que sejam usadas independente de serem aparentemente repetitivas. IV- Devemos colocar alternativas à colocação de perguntas. V- Devemos receber com sensibilidade as perguntas que o entrevistado está fazendo, quer esteja perguntando abertamente ou não.
Sobre os itens anteriores, está CORRETO o que se afirma apenas em:

Conforme o Estatuto da Pessoa Idosa, é assegurada a atenção integral à saúde do idoso, por intermédio do Sistema Único de Saúde – SUS, garantindo-lhe o acesso universal e igualitário, em conjunto articulado e contínuo das ações e serviços, para a prevenção, promoção, proteção e recuperação da saúde, incluindo a atenção especial às doenças que afetam preferencialmente os idosos. Em seguida, é definido que a prevenção e a manutenção da saúde do idoso serão efetivadas por meio de um conjunto de obrigações do Estado e determinados procedimentos.
Das determinações e/ou procedimentos a seguir, está CORRETO o que se afirma em:

O Estatuto da Criança e do Adolescente é uma lei aprovada em julho de 1990. Desde então, diversas leis foram aprovadas, alterando alguns dos seus dispositivos originais. Uma destas leis, que estabelece “o direito da criança e do adolescente de serem educados e cuidados sem o uso de castigos físicos ou de tratamento cruel ou degradante”, ficou conhecida nacionalmente como:

A avaliação psicológica é um processo amplo que envolve a integração de informações provenientes de diversas fontes de informação, dentre elas: testes psicológicos, entrevistas, observações sistemáticas e análises de documentos.

A testagem psicológica, por sua vez, pode ser considerada: 

Uma das contribuições mais importantes do paradigma lifespan diz respeito a um conjunto de princípios derivados de pesquisas descritivas sobre os padrões de desenvolvimento intelectual na velhice e sobre a modificabilidade dos desempenhos cognitivos por meio de treino. (Neri, Anita Liberalesso. O legado de Paul Baltes à Psicologia do Desenvolvimento e do Envelhecimento.Temas psicol., Ribeirão Preto , v. 14, n. 1, p. 17-34, jun./2006)
Com base nestes estudos, Paul Baltes (apud NERI, 2006) descreveu e elencou diversos princípios do desenvolvimento intelectual na vida adulta e na velhice. Dentre os princípios listados a seguir, apenas um corresponde CORRETAMENTE ao que o autor propõe, assinale-o.

Segundo Hall, Lindzey & Campbell (2007), as teorias da personalidade compartilham certas características e por esta razão podem ser agrupadas em quatro “famílias”. (Hall. Calvin S, Lindzey. Gardner & Campbell. John B. Teorias da personalidade. 4ª edição. Tradução Maria Adriana Veríssimo Veronese. Porto Alegre: Artmed, 2007.p. 39-40)
I- As teorias psicodinâmicas enfatizam os motivos inconscientes e o conflito intrapsíquico resultante. II- As teorias da aprendizagem enfatizam a base aprendida das tendências de resposta, com uma ênfase no processo de aprendizagem e, do mesmo modo, nas tendências resultantes. III- As teorias estruturais focalizam as diferentes tendências comportamentais que caracterizam os indivíduos. IV- As teorias experimentais observam a maneira pela qual a pessoa percebe a realidade e se apropria do seu mundo.
Com base nos quatro itens anteriormente indicados, é CORRETO o que se afirma em: