Questões de Concurso Para prefeitura de cabo de santo agostinho - pe

A esclerose tuberosa é uma genodermatose autossômica dominante, porém 2/3 dos casos correspondem a mutações novas. Apresenta uma incidência de aproximadamente 1 para cada 10.000 nascidos vivos. Há 2 genes que podem estar envolvidos na origem da esclerose tuberosa: TSC1 (tuberina) – localizado no cromossoma 9; TSC2 (hamartina) – localizado no cromossoma 16. Assinale a alternativa correta que apresenta apenas características que fazem parte do quadro clínico de um paciente com esclerose tuberosa.

Os glicocorticosteroides sistêmicos são usados para tratamento de diversas doenças dermatológicas, como por exemplo os pênfigos e lúpus eritematoso sistêmico. Seus múltiplos efeitos colaterais geram grande morbidade aos pacientes. Em relação aos efeitos adversos dos corticosteroides, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Osteoporose induzida por glicocorticoides pode ocorrer em 30 a 50% dos pacientes em tratamento com esta medicação e os fatores de risco são idade avançada, índice de massa corpórea baixa, fratura prévia, altas doses de corticosteroides e tempo de uso prolongado. ( ) O uso de glicocorticoides pode suprimir o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Os principais sintomas são fraqueza, náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, febre, perda de peso, mialgia e artralgia. A insuficiência adrenal em geral ocorre com uso do corticosteroide por menos de 3 semanas. ( ) O uso de corticosteroides aumenta o risco de catarata e glaucoma. Os pacientes devem ser questionados quanto a antecedente pessoal e familiar de catarata e glaucoma e devem ser encaminhados para avaliação oftalmológica prévia ao tratamento se possível, caso haja planejamento de uso de corticosteroide em altas doses por tempo prolongado. ( ) Os pulsos com glicocorticoides (uso de altas doses em curto período de tempo) não estão associados a aumento do risco cardiovascular, e portanto devem ser considerados nas doenças dermatológicas com indicação de imunossupressão.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

O melanoma é uma neoplasia maligna originada dos melanócitos, e apesar de ser responsável por apenas 5% dos cânceres de pele, é o principal responsável pela mortalidade devido a neoplasia cutânea. Sobre a conduta frente a uma lesão cutânea suspeita para melanoma, assinale a alternativa incorreta.

O Carcinoma Basocelular (CBC) é a neoplasia maligna cutânea mais frequente e corresponde a 70-80% destes tumores. A escolha do melhor tratamento varia de acordo com a estratificação de risco do tumor e as características do paciente, levando em consideração as taxas de recorrência, preservação de função, expectativas do paciente e potenciais efeitos adversos. Sobre o CBC, assinale a alternativa correta.

O Papilomavírus Humano (HPV) é um vírus DNA com tropismo por células escamosas na pele e mucosa. É considerado agente etiológico primário de câncer cervical e suas lesões precursoras, algumas malignidades de outros sítios anogenitais e do trato aerodigestivo superior. Há mais de 100 genótipos do vírus. Em relação ao HPV, assinale a alternativa incorreta.

Em relação à dermatite de fraldas, a etiologia é multifatorial e envolve aumento de temperatura e umidade no local, irritação pelo contato prolongado com urina e fezes; irritação por uso excessivo de cremes, lenços umedecidos, sabonetes; infecção secundária por fungos e bactérias. Nas dermatites de fraldas crônicas e de difícil tratamento, deve-se pensar em diagnósticos diferenciais.
Assinale a alternativa que traz uma doença que não representa etiologia, diagnóstico diferencial da dermatite de fraldas.

O prurido é um sintoma de várias doenças dermatológicas e gera muito desconforto ao paciente. Muitas vezes pode surgir na pele na ausência de uma doença dermatológica aparente e é denominado prurido sem lesão. Nestes casos, o prurido pode ser manifestação de doenças sistêmicas que devem ser lembradas e descartadas pelo médico dermatologista.
Assinale a alternativa correta que apresenta as doenças que podem gerar prurido sem lesão.

O pênfigo compreende um grupo de doenças bolhosas auto-imunes,geneticamente determinadas, nas quais há produção de auto-anticorpos contra moléculas de adesão da epiderme, gerando acantólise. O pênfigo foliáceo e o pênfigo vulgar são as principais doenças deste grupo. No pênfigo foliáceo há produção de anticorpos contra _____, a acantólise é _____ e as lesões são ____. No pênfigo vulgar há produção de anticorpos contra _____, a acantólise é _____, e as lesões são _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A sarcoidose é uma doença sistêmica de causa desconhecida, com sintomatologia variada, mas com o mesmo substrato anatomopatológico em todos os órgãos acometidos. As manifestações cutâneas ocorrem em 30 a 60% dos doentes e às vezes são as únicas manifestações clínicas da enfermidade. Sobre a sarcoidose, assinale a alternativa correta.

A pele tem como função primordial a barreira física, impedindo a entrada de elementos prejudiciais ao organismo e a perda de elementos vitais como a água. Além disso a pele participa da imunidade, e a presença dos anexos cutâneos permite que a pele acumule outras funções, como controle de temperatura. A pele é formada por duas camadas, a epiderme, derivada do _____ e a derme, derivada do _____. Os queratinócitos formam a maior parte da população de células da epiderme; eles são produzidos no estrato basal e estão em constante proliferação. Estão unidos entre si através dos _____ e unidas à derme pelos _____.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

A descrição das lesões dermatológicas é muito importante para a caracterização e determinação diagnóstica das doenças cutâneas. Quanto às associações corretas entre as doenças e a principal lesão elementar que as representam, assinale a alternativa correta.
A - Mácula B - Placa C - Nódulo D - Vesícula
1- Herpes simples 2- Psoríase 3- Vitiligo 4- Eritema nodoso

Dislipidemia é definida como qualquer alteração nos níveis séricos dos lipídios. Em relação as dislipidemias, assinale a alternativa correta.

Baixa estatura é uma queixa frequente nos consultórios dos endocrinologistas. Diante disso, analise as afirmativas abaixo.
I. Recomenda-se a investigação de baixa estatura em crianças com estatura abaixo de percentil 3, ou com 2 desvios padrões abaixo do percentil da estatura-alvo ou naquelas com percentil da velocidade de crescimento < 3 por mais de 6 meses, mesmo com percentil de estatura normal. II. As endocrinopatias correspondem a 60% das causas de baixa estatura, sendo as mais comuns: Hipotireoidismo, Deficiência de GH e Síndrome de Cushing exógena. III. No teste da clonidina, um critério de exclusão é a presença ou relato de crise convulsiva. IV. Em pacientes com doenças do SNC são necessários 2 testes de tolerância a insulina (ITT) com dosagens de GH < 3ng/dL (quimioluminescência) para o diagnóstico de deficiência de secreção de GH.
Assinale a alternativa correta.

Paciente, 16 anos, sexo feminino, apresentando quadro de cefaleia, diaforese, taquicardia e hipertensão. Apresenta história familiar de Carcinoma Medular de Tireoide (CMT), tendo realizado tireoidectomia total profilática há 6 meses. Em relação ao CMT, assinale a alternativa correta.

Paciente 30 anos, sexo masculino, chega ao Pronto Socorro, com queixa de, taquicardia, insônia e ardência nos olhos há 4 meses, com surgimento de febre, dispneia e dor abdominal há 3 dias. Está em uso de cefalexina por furunculose axilar. Traz consigo exames de um mês atrás solicitados pelo médico da unidade básica de saúde: TSH 0,001 mU/L (VR: 0,4 a 4,5mU/L) e T4 livre de 5,4 ng/dL (VR: 0,7 a 1,8 ng/dL). Ao exame físico: REG, corado, desidratado, ictérico, temperatura 38º (axilar), FC 142 bpm. Hiperemia conjuntival e exoftalmia bilateral. Bócio tireoidiano com sopro. Ritmo cardíaco irregular e estertores em bases pulmonares, além de edema em MMII. Furunculose em região axilar direita, sem pontos de flutuação. Eletrocardiograma evidencia fibrilação atrial. Sobre esse quadro, assinale a alternativa correta.

Sobre o diagnóstico e tratamento das hipoglicemias em pacientes não diabéticos, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo feminino, 35 anos, com IMC 45 kg/m2, vem a consulta com queixa de cansaço, sonolência diurna há 1 ano. Tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Está em uso de anti-hipertensivos e antidiabéticos orais. É Tabagista de 1 maço de cigarro/dia há 15 anos. É sedentária, tem erros importantes de dieta. Nega tratamento prévio para obesidade. Exames laboratoriais: função renal e hepática normais, Hemoglobina glicada 8%, PA 130/85mmHg, exame físico normal. Em relação a indicação de cirurgia bariátrica para essa paciente, assinale a alternativa correta.

O hirsutismo é definido como a presença de pelos terminais na mulher, com padrão de distribuição masculino. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A obesidade é uma doença crônica, com crescimento importante nos últimos anos, acarretando piora da qualidade de vida e aumento da morbi-mortalidade. A respeito do tratamento medicamentoso da obesidade, assinale a alternativa correta.

O hipogonadismo representa um tema importante no consultório do endocrinologista, devendo ter sua etiologia investigada e tratamento correto realizado. Sobre o hipogonadismo masculino, assinale a alternativa incorreta.