Questões de Concurso
Para prefeitura de salgueiro - pe
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Julgue o item que se segue.
São características laboratoriais da Febre amarela:
ausência de leucocitose e proteína reativa C baixa. A
suspeita do diagnóstico de FA enfraquece na presença de
proteína reativa C elevada e leucocitose. Na presença de
PCR elevada e/ou, leucocitose deve-se suspeitar de outro
diagnóstico ou de complicação bacteriana superposta ao
quadro de FA.
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O tratamento da influenza em gestantes é diferente do
tratamento em adultos não grávidos e geralmente
envolve repouso, hidratação adequada, mas evita-se o
uso de antipiréticos para controlar a febre, uma vez que
esses podem acarretar problemas ao feto. O uso de
antivirais específicos para influenza, como oseltamivir,
pode ser considerado em gestantes com sintomas
graves ou com maior risco de complicações, sob
orientação médica.
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Um homem de 55 anos apresenta espessamento e
endurecimento da pele nas mãos, face e antebraços,
juntamente com dificuldade para respirar
progressivamente, especialmente durante o exercício. Ele
relata tosse seca e fadiga persistente. Para determinar a
doença específica, o médico deverá realizar exame físico
para avaliar o envolvimento cutâneo e auscultação
pulmonar para detectar possíveis anormalidades
respiratórias. Testes de função pulmonar e tomografia
computadorizada de tórax deverão ser realizados para
avaliar a função pulmonar e detectar fibrose pulmonar.
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O tratamento da esclerodermia difusa visa a controlar a
pressão arterial elevada e reduzir a proteinúria para evitar
complicações renais. Isso pode incluir o uso de
medicamentos anti-hipertensivos, como inibidores da
enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou
bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA),
juntamente com medidas para proteger a função renal,
como controle da ingestão de sal e monitoramento
regular da função renal.
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O diagnóstico da Doença Invasiva por Haemophilus
influenzae é geralmente confirmado por meio de cultura
de amostras clínicas, como sangue, líquido
cerebroespinhal ou escarro, para isolamento e
identificação do patógeno. O tratamento primário para a
Doença Invasiva por Haemophilus influenzae é a
administração de antibióticos, como ceftriaxona ou
ampicilina, dependendo da susceptibilidade do
microrganismo.
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Uma jovem de 22 anos procura atendimento médico
devido a um corrimento vaginal anormal e dor ao urinar.
Ela teve múltiplos parceiros sexuais nos últimos meses e
não usou preservativo em todas as relações. Após coleta
de amostra de secreção vaginal para teste de
amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) para detecção
de DNA de Chlamydia trachomatis, foi constatada a
presença da mesma. Nesse caso, a administração de
comprimidos de azitromicina é um dos tratamentos que
pode ser indicado.
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A Síndrome da Paralisia Flácida Aguda (SPFA) é uma
condição neurológica rara e grave caracterizada por
fraqueza súbita e flacidez muscular, frequentemente
associada a sintomas semelhantes aos da poliomielite.
Embora a causa exata da SPFA não seja completamente
compreendida, muitos casos estão relacionados à
infecção pelo poliovírus selvagem ou por enterovírus não
polio, como o enterovírus D25.
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Um bebê de 4 meses apresenta episódios de tosse
intensa seguidos de um som agudo ao inspirar,
conhecido como "guincho". A mãe relata que o bebê tem
tido dificuldades para respirar, alimentação reduzida e
episódios de vômito após os acessos de tosse. O bebê
não completou o esquema vacinal. Após exames e
confirmada a coqueluche, o médico deverá prescrever o
uso de amoxicilina como tratamento primário.
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No caso de um paciente que enfrenta uma crise aguda de
depressão com ideação suicida ativa e tentativa de
automutilação, relata se sentir completamente
desesperançoso e incapaz de continuar vivendo. Diante
disso, deve-se usar como medida de tratamento a
regulação da medicação e do uso de antidepressivos, a
psicoterapia, o suporte social por meio de grupos de
ajuda e manter o monitoramento constante.
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Os sintomas do indivíduo evoluem para uma forma mais
grave de depressão. Ele relata sentimentos de tristeza
profunda, perda de interesse em atividades diárias,
alterações no apetite e pensamentos recorrentes de
morte ou suicídio. O funcionamento ocupacional e social
está significativamente comprometido. Nesse caso, o
melhor tratamento é o uso de Nortriptilina e o
internamento médico.
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A pancreatite aguda caracteriza-se-se por um processo
inflamatório agudo do pâncreas por ativação indevida
dos hormônio pancreáticos, ocorrendo a autodigestão. O
quadro clínico cursa com dor abdominal aguda, vômitos
recorrentes, náuseas, febre e taquicardia. No exame
físico, está presente dor à palpação ou até mesmo
irritação peritoneal, distensão abdominal, icterícia e, em
apresentações hemorrágicas, os sinais de Grey-Turner
(equimose em flancos), Cullen (equimose eriumbilical) e
de Fox (equimose na base do pênis).
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Um jovem de 25 anos apresenta Febre baixa, dor de
cabeça leve, mialgia e náusea. Ele recentemente viajou
para uma área endêmica de febre amarela. Nesse caso, o
melhor teste para se comprovar a presença do vírus da
Febre amarela é a sorologia para detecção de anticorpos
IgM e IgG específicos para o vírus da Febre amarela.
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A prevenção da Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é
desafiadora devido à natureza incomum e pouco
compreendida da doença. No entanto, medidas podem
ser tomadas para reduzir o risco de exposição aos vírus
potencialmente infecciosos, como evitar o consumo de
produtos de origem animal suspeitos de conter príons,
como carne de animais doentes, e aderir a práticas
seguras em procedimentos médicos que possam
envolver materiais biológicos contaminados.
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Para o diagnóstico viral, as amostras que podem ter sido
coletadas há vários dias, coletadas de diferentes sítios
das vias respiratórias ou de qualquer outra localização
anatômica, devem ser acondicionadas individualmente,
em recipientes estéreis e imersas, em meio de transporte
viral ou solução salina tamponada (PBS pH 8.2),
suplementadas com antibióticos.
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A Doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença
neurodegenerativa rara e fatal causada pela formação de
proteínas anormais chamadas príons no cérebro. Os
sintomas típicos incluem deterioração rápida da função
cerebral, incluindo demência, distúrbios de movimento,
rigidez muscular e mioclonias.
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Uma mulher de 35 anos apresenta febre, dor nas costas,
oligúria e icterícia. Ela vive em uma área endêmica de
febre amarela. Após confirmação com base em exames e
detectado o vírus, o tratamento medicamentoso deverá
ser o uso de antinflamatórios devido à suspeita de
infecção secundária; e diuréticos para tratar a oligúria.
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O vírus da influenza do Tipo B é encontrado em várias
espécies de animais, além dos seres humanos, como
suínos, cavalos, mamíferos marinhos e aves. As aves
migratórias desempenham importante papel na
disseminação natural da doença entre distintos pontos
do globo terrestre. Eles são ainda classificados em
subtipos, de acordo com as combinações de 2 proteínas
diferentes, a Hemaglutinina (HA ou H) e a Neuraminidase
(NA ou N). Dentre os subtipos de vírus influenza A,
atualmente os subtipos A (H1N1)pdm09 e A (H3N2)
circulam de maneira sazonal e infectam humanos.
Alguns vírus influenza A de origem animal também
podem infectar humanos causando doença grave, como
os vírus A(H5N1), A(H7N9), A(H10N8), A(H3N2v),
A(H1N2v) e outros.
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A principal medida de prevenção da toxoplasmose é a
promoção de ações de educação em saúde,
principalmente para mulheres que estão em idade fértil e
gestantes. É fundamental manter boas práticas de
higiene pessoal e de higiene dos alimentos.
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A cegueira unilateral é a complicação menos frequente
da lesão traumática do nervo óptico, quando comparada
com qualquer grau de acometimento da acuidade visual
que pode esta presente. No campo visual, os defeitos
altitudinais inferiores são os mais frequentemente
relatados.
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Um homem de 30 anos foi picado por uma cobra
cascavel. Ele apresenta dor intensa, inchaço localizado,
palidez, sudorese, náuseas e vômitos. Nesse caso, o
médico precisa administrar analgésicos para o alívio da
dor, imobilizar o membro afetado, administrar soro
antiofídico específico para cascavel e encaminhar para
um centro médico para monitoramento e tratamento
adicional.