Questões de Concurso Para prefeitura de vacaria - rs

Paciente, 34 anos, casada e sem filhos, chega à consulta ginecológica referindo atraso menstrual de três meses. Refere que apresentava ciclos irregulares e no momento queixa-se de mastalgia. Qual o primeiro exame que deve ser solicitado para essa paciente?

As características operativas da entrevista clínica centrada na pessoa incluem algumas atitudes por parte do profissional. Sobre isso, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Permitir ao paciente a livre expressão de suas preocupações mais importantes; buscar que sejam verbalizadas perguntas concretas.
( ) Favorecer e motivar que os pacientes expliquem suas crenças e expectativas sobre a sua enfermidade.
( ) Facilitar a expressão emocional do paciente.
( ) Proporcionar informações ao paciente e esclarecer suas dúvidas; envolver o paciente na construção do tratamento, buscando entrar em acordo quanto à forma como ele acontecerá.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Homem, 25 anos, é trazido à unidade de saúde pelos pais depois de 2 dias fora de casa. É de conhecimento que participou de festas e usou drogas ilícitas. Familiares negam episódio de náusea ou vômito. Sem alteração em apetite. Apresenta quadro de euforia, com pensamento acelerado e autoconfiança elevada. No exame físico, a frequência cardíaca e respiratória encontram-se aumentadas, Tax = 38,5ºC, sudorético, em midríase, com tremor em extremidades e espasmos musculares em mandíbula. Normotenso. Não identificada hipotensão ortostática. Qual droga teria sido usada que levaria ao quadro descrito?

Homem, 68 anos, é trazido para o atendimento por familiares devido a quadro de letargia, memória recente comprometida, pensamento desorganizado, fragmentado, com comprometimento da atenção, com progressão de uma semana. Observados dois episódios de alucinação nesse período. Familiares negam diabetes, hipertensão, uso de álcool e drogas ilícitas. Desconhecem comportamento promíscuo ou contato com pessoas com doenças infectocontagiosas. Qual a hipótese diagnóstica mais provável com base na situação descrita?

Mulher, 32 anos, procura seu médico de família devido a hirsutismo de início rápido, virilização com engrossamento de voz. Nega diabetes e hipertensão. Nega uso de medicações. No exame físico, observa-se distribuição masculina de pelos, massa palpável em fossa ilíaca direita e clitoromegalia. Qual a possibilidade diagnóstica mais provável entre as citadas abaixo? 

Mulher, 38 anos, com sobrepeso e diagnóstico de síndrome dos ovários policísticos (SOP). Pacientes com SOP apresentam hiperinsulinemia que pode levar ao aumento da produção androgênica pelos ovários. Qual o agente que, atuando como sensibilizante da insulina, pode auxiliar na redução dessa produção?

Mulher, 34 anos, procura a UBS devido a emagrecimento desproporcional ao seu controle alimentar e atividade física nos últimos dois meses. Relata taquicardia, sudorese, diarreia e insônia. Informa que familiares reclamaram de sua irritabilidade e perceberam que seus olhos estavam “arregalados”. A suspeita diagnóstica é hipertireoidismo. Como se espera encontrar os valores de T4 livre e TSH? 

Homem, 55 anos, diabético e hipertenso, com diagnóstico há 4 anos. Em uso de metformina 1.700 mg/dia. Submetido a colecistectomia há 3 meses por colecistite aguda e colelitíase. Procura atendimento com seu médico de família devido a emagrecimento importante desde o procedimento, com perda aproximada de 20 kg. Relata fome e sede. Expressa o medo de estar com câncer. No exame físico, o paciente está visivelmente emagrecido; com perda de força muscular; normotenso; sem alterações à ausculta cardíaca e pulmonar; sem visceromegalias à palpação. Glicemia capilar = 438 mg/dL. Qual a indicação terapêutica mais apropriada para o controle glicêmico no momento? 

Homem, 44 anos, obeso e hipertenso. Em uso de enalapril 20 mg/dia. Procura seu médico de família com queixas de “má-digestão”. Uso eventual de leite de magnésia. Nega etilismo e tabagismo. Nega uso de outros medicamentos. No exame físico, apresenta mucosas descoradas e dor discreta à palpação de região epigástrica. Foi solicitado hemograma. Na semana que sucedeu à consulta, o paciente foi levado à emergência devido a sangramento gastrintestinal significativo e dor epigástrica. O hemograma previamente solicitado confirmou anemia importante. Qual exame é o mais indicado para avaliação complementar visando diagnóstico nesse caso? 

Sobre a capacidade do exame físico em fornecer dados relevantes para avaliar fatores de risco ou de doenças cardiovasculares, analise os exames físicos nas assertivas abaixo:

I. Pressão arterial e índice de massa corporal.
II. Circunferência abdominal e exame cardíaco e pulmonar.
III. Palpação de pulsos (pedioso e tibial posterior) e índice tornozelo-braquial.

Quais estão corretos?

Sobre as condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento de uma pessoa com perda da consciência para a emergência, analise as assertivas abaixo:

I. Episódio de síncope com sinais de hipoperfusão e congestão pulmonar.
II. Fibrilação de início recente.
III. Suspeita de síndrome coronariana aguda, alterações de risco em eletrocardiograma ou história familiar (pais ou irmãos) de morte súbita antes dos 40 anos.

Quais estão corretas?

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é uma importante ferramenta da gerência da assistência, pois fornece importantes informações para a realização de um atendimento integral. Nesse sentido, assinale a alternativa correta.

A liderança pode ser definida como uma influência interpessoal exercida em uma dada situação e dirigida por meio do processo de comunicação para a consecução de um ou mais objetivos específicos. Sobre os tipos de poder que um líder pode possuir, de acordo com Chiavenato, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Coercitivo.
2. Recompensa.
3. Legitimado.
4. Competência.
5. Referência.

Coluna 2
( ) É o poder com base na especialidade, nas aptidões ou no conhecimento técnico da pessoa.
( ) O liderado percebe que o fracasso em atender às exigências do líder pode levar a alguma penalidade.
( ) Poder que decorre do cargo.
( ) Apoia-se no reconhecimento que o liderado espera do líder.
( ) É fundamentado na atuação e no apelo. O líder é admirado por certos traços de personalidade.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:  

Referente ao cuidado de enfermagem, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A necessidade do cuidado de enfermagem é o objeto central do processo de trabalho, executado, sobretudo, por Auxiliares e Técnico de Enfermagem, cabendo ao Enfermeiro o gerenciamento do cuidado e da unidade de saúde.
( ) O cuidado de enfermagem é melhor quando gerenciado de fora das instituições, fixando-se no tecnicismo, mas com a integração do conhecimento, da habilidade e da atitude.
( ) Na atual realidade, o trabalho de enfermagem apresenta duas orientações para as atividades desenvolvidas: a assistência direta ao paciente e a organização do serviço de enfermagem.
( ) No processo de trabalho gerencial, o enfermeiro tem como objeto a organização do trabalho e os recursos humanos em enfermagem, a fim de oferecer condições adequadas de cuidado aos pacientes e ao desempenho dos trabalhadores.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

O exercício profissional da enfermagem, assegurado pelo Decreto nº 94.406/1987, é regulamentado pela Lei nº 7.498/1986. Entre as atividades privativas da supervisão de enfermagem, estão: 

O fármaco Haloperidol, na psiquiatria, é utilizado para tratamento das psicoses agudas e crônicas, distúrbios de comportamento graves, entre outros. O Enfermeiro deve enfatizar para o paciente e/ou responsável a importância da realização periódica dos exames de acompanhamento para avaliar a efetividade do tratamento e monitorar os efeitos colaterais da droga. Referente aos cuidados de enfermagem que o profissional deve prestar, analise as assertivas abaixo:

I. Avaliar sinais de acatisia, a qual pode surgir nas 6h seguintes à administração da primeira dose e, muitas vezes, é de difícil distinção da agitação psicótica.
II. Na presença de discinesia tardia, comunicar imediatamente ao médico, pois esses sintomas podem ser irreversíveis.
III. Para administração da droga por via endovenosa direta, a mesma deve ser diluída para o paciente não apresentar flebite medicamentosa.
IV. A medicação pode causar sialorreia, oriente o paciente e/ou responsável a realizar enxágues orais frequentes e boa higiene oral.

Quais estão corretas? 

Conforme NANDA 2018/2020, o diagnóstico “resiliência prejudicada” tem como definição a capacidade diminuída de se recuperar de situações adversas ou alteradas percebidas, por meio de um processo dinâmico de adaptação. Referente às características definidoras e fatores relacionados, associe a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1
1. Características definidoras.
2. Fatores relacionados.

Coluna 2
( ) Aumento renovado do sofrimento.
( ) Estratégias de enfrentamento ineficazes.
( ) Adaptação ineficaz da família.
( ) Processos familiares disfuncionais.
( ) Isolamento social.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A Insuficiência Cardíaca (IC) pode resultar de qualquer situação cardíaca que reduza a capacidade de bombeamento do sangue pelo coração para atender às necessidades metabólicas tissulares. A IC direita geralmente é uma consequência secundária da IC esquerda e acarreta uma congestão periférica e visceral. São sinais clínicos da IC direita, EXCETO:

O puerpério é o momento em que ocorrem intensas modificações físicas e psicológicas nas mulheres num curto espaço de tempo. Juntas, essas características contribuem para aumentar a insegurança da mãe em relação aos cuidados necessários para garantir a saúde do seu bebê e dela própria nesta fase inicial da maternidade. O Ministério da Saúde recomenda alguns cuidados para o período do puerpério. Referente a essas recomendações, assinale a alternativa INCORRETA.

Durante uma consulta de enfermagem de pré-natal, o Enfermeiro realiza o cálculo para obter a Data Provável do Parto (DPP) utilizando a regra de Naegele. A gestante informa que sua última menstruação foi dia 07/01/2020. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta a DPP.