Questões de Concurso Para prefeitura de maravilha - sc

Menina, 4 anos de idade, apresenta febre moderada a alta há 4 dias acompanhada de cefaleia, apatia e sonolência, dor no corpo, vômitos, diarreia. Hoje os familiares notaram o surgimento de pequenas manchas vermelhas na pele. 

Menino de 5 anos de idade com quadro clínico-laboratorial de processo infeccioso após apendicectomia. Observa-se hipotensão, mesmo com hidratação vigorosa, diminuição do tônus muscular e do nível de consciência, tem boa perfusão periférica, pulsos cheios, pele quente, taquicardia. Os exames mostram trombocitopenia, hipoxia, alcalose respiratória, lactato elevado e hiperglicemia. Neste caso, está indicado o uso de: 

Em 2011, o Ministério da Saúde lançou a Portaria n.º 1.459, de 24 de junho de 2011 com o objetivo de garantir o acesso oportuno, com resolutividade e qualificação da assistência, com a implementação de um novo modelo de atenção à gestação, ao parto e ao nascimento e à criança, visando promover a saúde neste ciclo da vida e reduzir a morbimortalidade materna, fetal e infantil, com ênfase no componente neonatal. Trata-se de uma estratégia para fortalecer a integração entre as ações de saúde da mulher e da criança até os 2 anos, momento da vida de grande vulnerabilidade e maior necessidade de proteção, colocada como prioridade para as políticas públicas de saúde. Esta portaria trata a respeito da:

As ações e serviços de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema único de Saúde, são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no artigo 198 da Constituição Federal, obedecendo princípios como: “______________ que é um dos princípios fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS) e determina que todos os cidadãos brasileiros, sem qualquer tipo de discriminação, tenham direito ao acesso às ações e serviços de saúde”. O princípio que melhor preenche a lacuna é: 

Órgão permanente e autônomo, não jurisdicional, encarregado pela sociedade brasileira de zelar pelo cumprimento dos direitos das crianças e dos adolescentes. Encontra-se em funcionamento na maioria dos municípios brasileiros e tem, entre tantas atribuições, zelar pelo cumprimento dos direitos das crianças e dos adolescentes, atender as crianças e os adolescentes sempre que seus direitos reconhecidos forem ameaçados por ação ou omissão da sociedade ou do Estado, por falta, omissão ou abuso dos pais ou responsáveis e em razão de sua conduta. Este órgão é: 

São atribuições dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), exceto:

Sopro cardíaco é o achado cardiovascular mais comum em crianças e que leva a encaminhamento a um cardiologista. Os sopros cardíacos inocentes ou funcionais são comuns e 4045% das crianças têm sopros inocentes em algum momento da infância. O sopro inocente mais comum na primeira infância é auscultado em geral entre 2 e 7 anos de idade. É mais intenso no ponto médio entre o ápice e a borda esternal inferior esquerda. É um sopro sistólico que ocorre no início da sístole, tem caráter musical ou vibratório, curto, de alta frequência, grau I-III. Ele é mais intenso quando o paciente está em posição supina; diminui ou desaparece com a inspiração ou quando o paciente está sentado e é mais intenso em pacientes com febre, anemia ou taquicardia sinusal por qualquer motivo. O texto refere-se ao? 

Infecções do trato urinário (ITUs) são comuns na infância. Durante a fase inicial da infância, os meninos têm maior probabilidade de apresentar infecções no trato urinário. Após a infância, meninas se tornam muito mais propensas a desenvolvê-las. As ITUs são mais comuns entre meninas decorrentes da uretra curta e proximidade a região anal, sendo a Escherichia coli o isolado mais comum do trato urinário. Em relação a antibioticoterapia para crianças ambulatoriais com sintomas de doença do trato urinário inferior, ou com doença branda, assinale a alternativa incorreta:

Criança de 5 anos apresenta prurido no nariz, nos olhos, no palato ou na faringe, espirros paroxísticos e epistaxe. A mãe relata que a criança frequentemente apresenta obstrução nasal, respiração pela boca e fala anasalada. As conchas nasais apresentam coloração azul pálida. Observa-se aumento de secreções nasais límpidas e fluidas, com rinorreia e gotejamento nasal. Verifica-se também hiperemia conjuntival, lacrimejamento, edema periorbitário e cianose infraorbitária, aumento do tecido linfoide da faringe. O pediatra ao verificar todos esses sinais e sintomas deve pensar em:

Na prática clínica, o pediatra se depara com inúmeras situações na qual mães e pais procuram sua ajuda em decorrência dos recém-nascidos apresentarem afecções cutâneas. Nestas situações, uma inspeção minuciosa de todo o corpo de recém-nascido em um ambiente com boa iluminação é de fundamental importância para o diagnóstico clínico preciso e o estabelecimento de um correto tratamento, caso haja necessidade. Abaixo é apresentado duas colunas com afecções ou não que podem ocorrer na pele de recém-nascidos. Avalie, correlacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta:
Situação 
1. Mília. 2. Mosqueado. 3. Nevo de Spitz. 4. Eritema tóxico.
Descrição

(    ) Caracterizam-se por pequenos cistos epidérmicos repletos de material queratinoso. Essas pápulas brancas, com 1-2 mm, ocorrem predominantemente na face em 40% dos recém-nascidos. Seus correspondentes intraorais são chamados de pérolas de Epstein e ocorrem em até 60-85% dos recém-nascidos. Essas estruturas císticas rompem-se espontaneamente, drenando o seu conteúdo.
(    ) Um padrão em forma de renda, com descoloração azulada e reticular, que indica vasos cutâneos dilatados, aparece nas extremidades e geralmente no tronco dos recém-nascidos expostos à temperatura ambiente baixa. Essa característica é temporária e, em geral, desaparece completamente com o reaquecimento.
(  ) Aparece em até 50% dos nascidos a termo. Normalmente, até 24-48 h de vida, surgem máculas eritematosas de 2-3 cm de diâmetro, predominantemente no peito, mas também nas costas, face e extremidades. Eventualmente, estão presentes ao nascimento. O aparecimento após 4-5 dias de vida é raro. A quantidade de lesões vai desde algumas até 100. A lesão pode desaparecer dentro de 24-48 h ou pode progredir para formação de placas de urticárias no centro das máculas ou, em 10% dos casos, para pústulas.
(   ) Uma pápula lisa e solitária de cor marrom-avermelhada na face ou nas extremidades. Histologicamente, consiste em melanócitos epitelioides e fusiformes que podem indicar pleomorfismo nuclear. Embora essas lesões possam parecer preocupantes histologicamente, elas têm um curso clínico benigno. 

A sequência correta é: 

A artrite idiopática juvenil (AIJ) é caracterizada pela artrite crônica em uma ou mais articulações por pelo menos seis semanas. Existem quatro subtipos principais de AIJ: (1) oligoarticular; (2) poliarticular; (3) sistêmica; e (4) associada à entesite. A causa exata da AIJ não é conhecida, mas existe evidência significativa de que seja um processo autoimune, com fatores de suscetibilidade genéticos. Em relação aos achados laboratoriais da AIJ, assinale a alternativa correta: 

O exame no recém-nascido (Exame no berçário) é capaz de identificar anormalidades ou anomalias que possam ter impacto sobre o bem-estar do bebê e avaliar se existem quaisquer condições agudas ou dificuldades na transição da vida intrauterina para a extrauterina. O pediatra deve ter as mãos aquecidas e empregar uma abordagem delicada. Realizando: 
I. Inicialmente ausculta do tórax e, em seguida, a palpação do abdome.
II. O exame dos olhos, das orelhas, da garganta e dos quadris deve ser feito por último, pois estas manobras são as que mais perturbam o neonato.
III. Avaliação da frequência cardíaca e respiratória, sendo que frequência cardíaca deve variar de 120-160 bpm, e a frequência respiratória, de 30-60 mpm. 
IV. Avaliação da bilirrubina, pois nível de bilirrubinas aumentado nas 24 horas é um sinal importante de patologia, como por exemplo, anemia hemolítica. 

Estão corretas o que está exposto em: 

Menino de 6 anos de idade é levado pelo pai a Unidade Básica de Saúde para consulta com pediatra. A criança apresenta edema, hematúria, oligúria, dispneia e hipertensão. O pediatra pergunta se a criança apresentou alguma doença prévia e o pai diz que o menino apresentou dor de garganta e febre a 15 dias atrás. Os marcadores renais creatinina e ureia estavam elevados, havia presença de proteínas na urina. Após avaliação, o pediatra diagnosticou: 

A dor abdominal é uma das queixas mais comuns no atendimento pediátrico, seja na emergência ou no acompanhamento ambulatorial. A grande maioria das dores abdominais, nas crianças, são funcionais e se referem a processos benignos, mas podem se relacionar a acometimentos agudos que colocam em risco a vida da criança ou a doenças crônicas que podem ter graves complicações. Além do exame clínico, os exames complementares auxiliam na avaliação clínica. São exames complementares que auxiliam na avaliação da dor abdominal de emergência, exceto:

A epilepsia na infância deve ser investigada, classificada e tratada. Sobre o tratamento da epilepsia na infância, relacione a primeira coluna com a segunda.
Medicamento 
I. Fenobarbital. II. Carbamazepina. III. Fenitoína. IV. Volproato de sódio 
Tratamento
(   ) Dividir a dose diária em duas tomadas, sendo a dose de manutenção de 3-8 mg/kg/dia. 
( ) Diferentes preparações são disponíveis, em geral a dose diária é dividia em 2 a 3 tomadas, após alimentação, sendo a dose de manutenção de 15-30 mg/kg/dia.
(  ) Apenas uma tomada ao dia, sendo recomendado o uso noturno para evitar a sonolência. Iniciar com 2 mg/kg/dia por 2 semanas e se as crises convulsivas persistirem aumentar para 3 mg/kg/dia, podendo chegar até 6 mg/kg/dia.
(  ) Dividir a tomada em, no mínimo, duas vezes ao dia, sempre após a alimentação, sendo a dose de manutenção de 10-30 


Assinale a alternativa com a sequência correta.

Bebê de nove meses chega na consulta com o pediatra apresentando rinorreia, febre moderada, dispneia expiratória com taquipneia (FR > 50-60 cpm), tiragem intercostal, adejo nasal, palidez, leve cianose e taquicardia. A auscultação pulmonar revela tempo expiratório prolongado, roncos, sibilos, fervores dispersos em ambos os hemitóraces. Mãe relata que é a primeira vez que o bebê apresenta esta condição. Diante do quadro clínico apresentado, o pediatra deve pensar em: 

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação, aos 12 meses de idade deve ser administrado à criança o reforço da seguinte vacina: 

A prevalência de asma no Brasil está entre as mais altas do mundo. Dados de 2020 alertam que aproximadamente 23% dos brasileiros tiveram sintomas de asma naquele ano. Em 2018, o número de internações por asma no país foi de aproximadamente 87 mil pessoas. Sobre a asma, analise as afirmações:
I. A probabilidade de que o paciente tenha asma é aumentada pela presença dos seguintes achados: Sibilos, dispneia, tosse, cansaço aos esforços, aperto no peito.
II. Radiografia simples de tórax deve ser solicitada na avaliação diagnóstica inicial, especialmente em fumantes, para diagnóstico diferencial.
III. O tratamento inicial inclui dose alta de corticoide inalatório + broncodilatador ß2–agonista de longa duração + formoterol.
Está correto o que se afirma em: 

Estima-se que a Doença Renal Crônica (DRC) afete cerca de 13% da população adulta mundial e que pode chegar a 20% em 2025. Para reduzir o impacto do grande número de pessoas acometidas pela doença, uma das estratégias é intensificar a prevenção e detecção precoce da DRC, especialmente na Atenção Primária. Sobre a DRC, não é correto afirmar: 

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica, multifatorial, que depende de fatores genéticos/epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial (PA), ou seja, PA sistólica (PAS) maior ou igual a 140 mmHg e/ou PA diastólica (PAD) maior ou igual a 90 mmHg. Considerando o tratamento do idoso hipertenso, assinale a alternativa incorreta: