Questões de Concurso para Prefeitura de Campinas - SP

Q685024

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685024 Medicina

Escolar de nove anos é levada a atendimento médico. Vem apresentando, há cerca de três semanas, dor de garganta, febre alta e prostração, tendo sido tratada apenas com antitérmicos. Há uma semana apresentou quadro de artrite de caráter migratório, acometendo tornozelos, joelhos, punhos e cotovelos. Há 48 horas iniciou o uso de ácido acetilsalicílico e hoje se encontra assintomática do ponto de vista articular, retornando à consulta porque surgiram caroços no corpo. Ao exame físico: articulações normais, ausculta cardíaca normal, nódulos indolores e móveis em algumas proeminências ósseas e topografia de alguns tendões. Exames laboratoriais: discreta leucocitose, plaquetas e série vermelha de valores normais; VHS: 50 mm na primeira hora; antiestreptolisina O (ASO): 1250 U Todd. Entre os dados descritos, aquele que alerta para possível evolução para cardite é:

A

ASO

B

Presença de nódulos

C

Idade.

D

VHS

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Q685023

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685023 Medicina

São manifestações comuns em glomerulonefrite proliferativa difusa, EXCETO:

A

Hematúria tipo glomerular.

B

Edema do tipo sistêmico.

C

Proteinúria maciça.

D

Hipertensão arterial sistêmica.

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Q685022

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685022 Medicina

Qual a causa da dor associada a cálculos no ureter?

A

Obstrução do fluxo urinário com distensão da cápsula renal.

B

Irritação do ureter intramural.

C

Excessiva peristalse ureteral em resposta à obstrução pelo cálculo.

D

Irritação da mucosa ureteral pelo cálculo.

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Q685021

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685021 Medicina

Quanto ao Atestado Médico é incorreto afirmar:

A

Que Declaração de Comparecimento assinada por médico tem valor de Atestado Médico se nada constar informando que “está apto para o trabalho”.

B

Faz parte do Ato Médico e pode ser concedido por cirurgiões dentistas em seu âmbito de atuação.

C

Que os tipos mais frequentes são para Portador de Doença, Atestar Saúde ou Sanidade e Atestar o Óbito, podendo ser legalmente classificados em Oficiosos (ausência do trabalho e aula), Administrativos (licença e falta de servidores) e Judiciários (solicitados por juiz).

D

Que deve ser concedido sempre que o usuário solicitar, pois é direito do paciente, sendo uma afirmação simples, por escrito, de fato médico e suas consequências.

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Q685020

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685020 Medicina

Uma senhora de 58 anos, com antecedentes de obstipação intestinal, chega ao pronto-socorro com queixa de dor e distensão abdominal. Diz não evacuar há 2 semanas. Está em regular estado geral, emagrecida, desidratada e um pouco dispnéica. O abdome está distendido, é difusamente doloroso e tem ruídos hidroaéreos. Apesar da tensão abdominal, a descompressão brusca é negativa. Melhor conduta, na urgência e definitiva:

A

Lavagem intestinal / tratamento cirúrgico.

B

Cirurgia / dieta rica em fibra.

C

Cirurgia / fármacos antiparasitários.

D

Fármacos laxativos / dieta rica em fibra.

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Q685019

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685019 Medicina

“A profissão médica finalmente percebeu que a prática clínica não é meramente uma aplicação das ciências naturais, mas que as decisões clínicas sempre representam um julgamento de valores. O resultado desta nova concepção é que o clínico contemporâneo não fala somente de cura e sobrevivência dos seus pacientes, mas também sobre a qualidade de vida deles”.

(WULFF, H. R; PEDERSEN, S. A. & ROSENBERG, R., 1995. Filosofia della Medicina.Milano: Raffaello Cortina Editore. Apud: José Luiz Telles de Almeida and Fermin Roland Schramm. Paradigm shift, metamorphosis of medical ethics, and the rise of bioethics. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 15(Sup. 1): 15- 25, 1999.).

Segundo o autor:

A

O paradigma médico tradicional, a busca da cura e a negação de morte, têm sido desafiados pela reflexão filosófica sobre a vida.

B

A medicina é baseada na ciência e na tecnologia, sendo a prática científica o grande pilar da profissão médica.

C

O princípio médico de compromisso com a cura do paciente e o prolongamento da vida a qualquer preço deve ser mantido.

D

O prolongamento da vida é o maior compromisso do médico.

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Q685018

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685018 Medicina

Homem de 21 anos é internado com queixa de fraqueza nos últimos 6 meses. Familiares relatam que nesse período adquiriu o hábito de comer gelo todos os dias. O único achado de exame físico é o descoramento de mucosas. O hemograma mostra hemoglobina de 7,9 g/dL, 8.500 leucócitos/mm3 sendo 40% neutrófilos, 40% linfócitos e 20% eosinófilos. Dentre os abaixo, o volume corpuscular médio (em fL) mais provável e o tratamento mais adequado são, respectivamente:

A

115, transfusão de concentrado de hemácias e folato.

B

75, transfusão de concentrado de hemácias e ferro.

C

75, albendazol e ferro.

D

75, albendazol e corticoide.

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Q685016

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685016 Medicina

Uma menina de 60 dias apresenta lesão assintomática que surgiu há 40 dias como mácula vinhosa e evoluiu para tumoração com crescimento progressivo. Ao exame, apresenta tumoração vinhosa e macia à palpação de 3 cm de diâmetro, localizada na região malar direita. Frente aos aspectos da história e do exame físico, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

A

Mancha vinho-do-porto e tratamento a laser.

B

Hemangioma da infância e retirada cirúrgica.

C

Mancha vinho-do-porto e observação clínica.

D

Hemangioma da infância e observação clínica.

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Q685015

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685015 Medicina

Em relação à dermatite atópica, assinale a alternativa correta.

A

Os pacientes apresentam risco aumentado de infecção pelos vírus do herpes simples, do papiloma humano e do molusco contagioso.

B

A maior parte dos casos é desencadeada por alergias alimentares.

C

A doença pode determinar o surgimento de catarata subcapsular posterior.

D

A doença é crônica e permanece ativa ao longo da vida do paciente.

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Q685014

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685014 Medicina

Pré-escolar de três anos, portador de anemia falciforme, é levado à emergência apresentando dor abdominal, palidez e prostração. Exame físico: temperatura axilar: 38°C, hipotenso, palidez cutânea acentuada, icterícia de esclera, taquicárdico, taquipneico, fígado: 1cm do RCD, baço: 5cm do RCE. A hipótese diagnóstica mais provável é:

A

Septicemia

B

Sequestro esplênico

C

Crise aplástica

D

Colelitíase aguda

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Q685013

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685013 Medicina

A hipertensão é um problema de Saúde Pública e, baseado em evidências, a triagem da hipertensão arterial em crianças é recomendada a partir de que idade?

A

6 anos

B

3 anos

C

10 anos

D

2 anos

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Q685012

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685012 Medicina

Das características abaixo, a que tem MENOR probabilidade de ser encontrada em um paciente que apresenta proteinúria de 6,5 gramas por dia é:

A

Desnutrição

B

Peritonite bacteriana

C

Elevação do colesterol sérico

D

Tendência a hemorragias

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Q685011

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685011 Medicina

O sinal mais precoce da doença renal crônica é:

A

Noctúria

B

Prurido

C

Hipertensão arterial

D

Pericardite

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Q685010

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685010 Medicina

Mulher de 22 anos apresenta, há algumas semanas, quadro de nervosismo, emagrecimento e insônia. A palpação cervical é normal, o pulso é de 120 bpm. Laboratorialmente evidencia-se TSH < 0,01 uU/mL, captação tireoideana de iodo radioativo de 1%, VHS de 5 mm/h e à ultra-sonografia a tireóide é homogênea e com volume normal. A etiologia mais provável do distúrbio hormonal desta paciente é:

A

Doença de Graves

B

Factícia

C

Tireoidite subaguda

D

Doença de Plummer

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Q685009

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685009 Medicina

Pediatra recebe telefonema de obstetra que participa de um parto domiciliar, em grande centro, chamado pela família da paciente que fizera parte do pré-natal com ele, a pedido da enfermeira que, com uma auxiliar, iniciara o acompanhamento do trabalho de parto no domicílio. Como há desproporção céfalo-pélvica, tornou-se um parto laborioso e com risco para a mãe e o feto. O pediatra se recusa a ir até a residência, justificando que chamar uma ambulância equipada e levar a paciente à maternidade mais próxima dará possibilidades maiores de êxito com menor risco para a mulher e o feto. Afirma que se dirigirá imediatamente para o hospital e providenciará estrutura para o atendimento. O parto se dá no domicílio e recém-nascido e mãe são internados em UTI. A família processa o pediatra por omissão. Baseado no Código de Ética Médica vigente, é correto afirmar que:

A

O parto domiciliar é aceito pelo Ministério da Saúde, portanto o pediatra deveria ter concordado com o pedido do colega.

B

O pediatra agiu conforme o direito do médico e com responsabilidade profissional.

C

O parto por enfermeira é aceito pelo Ministério da Saúde, portanto o pediatra deveria ter concordado com o pedido do colega.

D

Independente das normas do Ministério da Saúde, por se tratar de risco de morte, o pediatra deveria ter concordado com o pedido do colega ao atendimento mesmo em caso de risco iminente de morte.

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Q685008

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685008 Medicina

Uma senhora de 72 anos, sempre muito saudável e ativa, procura o ambulatório de Clínica Geral com queixa de fraqueza progressiva há cerca de três meses. Acha que está "com vermes", embora negue dor abdominal ou alteração do hábito intestinal. No entanto, foram feitos já vários exames de fezes que são negativos. O único dado relevante no exame físico é que a paciente está bastante descorada e um pouco taquicárdica (freqüência cardíaca de 110 batimentos por minuto). Tirando a taquicardia, o exame cardiológico é normal, assim como o exame pulmonar e abdominal. Novamente interrogada, a paciente nega perda de peso e diz que se alimenta bem. Além de um hemograma completo, a investigação inicial desta paciente deve necessariamente incluir:

A

Tomografia de tórax e abdome

B

Colonoscopia

C

Endoscopia digestiva alta

D

Ultra-sonografia de abdome

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Q685007

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685007 Medicina

Na avaliação do paciente com icterícia, a primeira grande distinção que precisa ser feita é entre os pacientes com:

A

Dor abdominal e os pacientes sem dor abdominal.

B

Febre e os pacientes sem febre.

C

Obstrução biliar e os pacientes sem obstrução biliar

D

Hiperbilirrubinemia direta e os pacientes com hiperbilirrubinemia indireta.

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Q685006

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685006 Medicina

Um homem de 28 anos, HIV positivo, sem tratamento, procurou atendimento médico com queixa de tosse seca e sudorese noturna há 1 mês e dispnéia há 1 semana. Está hemodinamicamente estável, com freqüência respiratória de 22 mr/min, T- 37,1 ºC, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Os dados laboratoriais mostram: CD4 -160/mcL, PaO2- 72 mmHg, PaCO2- 37 mmHg, DHL- 600 U/L, com hemograma, glicemia, creatinina, transaminases, ECG e radiografia de tórax normais. Novos exames são solicitados. Tendo como base a principal hipótese diagnóstica, deve-se iniciar tratamento empírico com:

A

Sulfametoxazol-trimetoprim

B

Ceftriaxona e claritromicina

C

Anfotericina B

D

Claritromicina e etambutol

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Q685005

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685005 Medicina

Pré-escolar HIV positiva, de quatro anos, coabitante de bacilífero, assintomática respiratória, apresenta radiografia recente de tórax normal e teste tuberculínico 3mm. No passado recente teve registro de outro teste tuberculínico 7mm sem ter sido submetido a tratamento ou quimioprofilaxia na ocasião. Baseado no Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil de 2010, a orientação adequada neste caso é:

A

Repetir teste tuberculínico em oito a 12 semanas.

B

Reavaliar clinicamente em três meses.

C

Prescrever quimioprofilaxia por seis meses.

D

Iniciar tratamento com esquema básico por seis meses.

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Q685003

Ano: 2014 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: CAIP-IMES - 2014 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico Clínico Geral |

Q685003 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica, de via aérea, que se caracteriza por limitação variável do fluxo aéreo e reatividade aumentada da traqueia e dos brônquios para vários estímulos. Assim, é correto afirmar:

A

Entre os diagnósticos diferenciais de asma em crianças menores de 5 anos, temos: tuberculose, cardiopatias, fibrose cística, rinossinusite e imunodeficiências.

B

A maioria dos asmáticos tem o início da doença antes dos 2 anos; porém, quando ainda sibilantes na idade escolar, tendem a evoluir para asma persistente na idade adulta.

C

As exacerbações da asma são caracteristicamente diferentes entre os indivíduos e num mesmo paciente.

D

No que diz respeito ao tratamento domiciliar da exacerbação da asma, apenas as crianças com asma grave devem ter os medicamentos e dispositivos necessários para controlá-la. Este tratamento deve ser personalizado e revisado periodicamente.

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