Questões de Concurso Para prefeitura de pitangueiras - sp

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Q2371117 Medicina
O tratamento da esquistossomose aguda consiste na utilização de medicamentos específicos para a cura da infecção: o praziquantel e oxamniquina. É um derivado pirazino-isoquinoleínico, do grupo dos tioxantônicos, que oferece larga margem de segurança para o tratamento da esquistossomose. Já a oxamniquina é um derivado tetraidroquinoleínico dos tioxantônico, com índice de cura semelhante ao do praziquantel. De acordo com as Diretrizes Técnicas da Vigilância da Esquistossomose Mansoni, assinale a alternativa INCORRETA sobre o tratamento dos casos agudos desta condição.
Alternativas
Q2371116 Medicina
A vacina de herpes-zoster protege o paciente contra essa infecção viral e, principalmente, contra suas complicações, como a neuralgia pós-herpética, que causa uma dor crônica prolongada e de difícil controle. Ela está licenciada para pessoas a partir de 50 anos e é amplamente recomendada pela Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) para todas as pessoas maiores de 60 anos. Considerando tal contexto, analise as afirmativas a seguir.

I. A vacina inativada é preferível pela maior eficácia e duração da proteção.
II. A vacinação está recomendada mesmo para aqueles que já desenvolveram a doença.
III. O esquema vacinal completo com a vacina inativada inclui duas doses com intervalo de dois meses entre elas.

De acordo com as recomendações da SBIm, está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2371115 Medicina
Dos fatores relacionados, qual é considerado um fator de risco para o desenvolvimento de câncer de mama?
Alternativas
Q2371114 Medicina
Mulher, 52 anos, realizou mamografia solicitada por seu médico, apresentando em laudo a descrição de nódulo em mama direita classificado em BIRADS 3. De acordo com as recomendações da Sociedade Brasileira de Mastologia, a paciente deverá realizar
Alternativas
Q2371113 Medicina
Mulher, 35 anos, procura atendimento médico com queixa de corrimento vaginal iniciado há 20 dias. Relata prurido na região. Refere relação sexual desprotegida no último mês. Ao exame ginecológico: colo do útero com aspecto em framboesa e presença de corrimento esverdeado e bolhoso com odor fétido. Sobre o quadro apresentado pela paciente, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2371112 Medicina
Considere uma paciente com tumor de vagina confinado à vagina, localizado em terço inferior. Qual a melhor opção terapêutica?
Alternativas
Q2371111 Medicina
Considere uma paciente com tumor de vagina confinado à vagina, localizado em terço superior. Qual a melhor opção terapêutica?
Alternativas
Q2371110 Medicina
O quadro clínico da retocolite ulcerativa (RCU) depende da extensão da doença e da sua gravidade. Antes de iniciar o tratamento da RCU é recomendável, sempre que possível, obter os dados relacionados à atividade e à extensão da doença. A correta avaliação dos pacientes servirá de orientação para a melhor abordagem terapêutica a ser instituída em cada caso.

(Diretriz sobre a Retocolite Ulcerativa – Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil – GEDIIB, Federação Brasileira de Gastroenterologia – FBG e Sociedade Brasileira de Coloproctologia – SBPC.)

De acordo com as recomendações da Diretriz citada, sobre o uso dos aminossalicilatos no tratamento da RCU, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2371109 Medicina
A avaliação endoscópica de pólipos e lesões colorretais para prever a classe histológica e determinar a presença de características associadas à invasão submucosa é habilidade importante para o gastroenterologista moderno. Em 2009, foi proposto pelo grupo de tumor de cólon NBI (Narrow Band Imaging) um sistema de classificação endoscópico colorretal internacional chamado de NICE (NBI International Colorectal Endoscopic). Diversos estudos validaram o sistema para a classificação de pólipos colorretais. São variáveis do pólipo avaliadas por tal classificação, EXCETO:
Alternativas
Q2371108 Medicina
A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é uma das mais importantes afecções digestivas, tendo em vista as elevadas e crescentes incidências, a intensidade dos sintomas e a gravidade das complicações. Neste contexto foram estabelecidos, em 2021, os Guidelines Clínicos para o Diagnóstico e Tratamento da DRGE (Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease – American College of Gastroenterology.). Considerando tais recomendações, analise as afirmativa a seguir.


I. Recomenda-se a realização de endoscopia diagnóstica, idealmente após a interrupção dos Inibidores de Bomba de Prótons (IBPs) por 2 a 4 semanas, em pacientes cujos sintomas clássicos de DRGE não respondem adequadamente ao tratamento empírico de 8 semanas com IBPs ou cujos sintomas retornam quando os IBPs são descontinuados.

II. Recomenda-se terapia de manutenção com IBP por tempo indeterminado ou cirurgia antirrefluxo para pacientes com esofagite grau C ou D de Los Angeles.

III. Em pacientes para os quais o diagnóstico de DRGE é suspeito, mas não está claro, e a endoscopia não mostra nenhuma evidência objetiva de DRGE, recomenda-se que o monitoramento do refluxo com pHmetria seja realizado fora da terapia para estabelecer o diagnóstico.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2371107 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo masculino, 35 anos, apresenta quadro de úlcera péptica em antrogástrico, com pesquisa positiva para o Helicobacter pylori (HP), através do teste rápido da urease. Nega comorbidades ou cirurgia prévias. Relata ser alérgico à Amoxicilina.
De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo Helicobacter pylori, a pesquisa de HP, após a terapia de erradicação, deve ser realizada, pelo menos,
Alternativas
Q2371106 Medicina
O caso hipotético a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.


Paciente, sexo masculino, 35 anos, apresenta quadro de úlcera péptica em antrogástrico, com pesquisa positiva para o Helicobacter pylori (HP), através do teste rápido da urease. Nega comorbidades ou cirurgia prévias. Relata ser alérgico à Amoxicilina.
De acordo com as orientações do IV Consenso Brasileiro sobre Infecção pelo Helicobacter pylori, assinale, a seguir, o tratamento recomendado para a erradicação desta bactéria em indivíduos com alergia à Amoxicilina. 
Alternativas
Q2371105 Medicina
O manejo da fibrilação atrial depende de fatores como estabilidade do paciente, decisão de controle do ritmo ou da frequência cardíaca, necessidade de anticoagulação e comorbidades associadas. Caso o paciente apresente sinais de instabilidade, deverá ser prontamente cardiovertido eletricamente. A cardioversão elétrica está contraindicada na seguinte situação:
Alternativas
Q2371104 Medicina
A Resolução CFM nº 2.217, de 27 de setembro de 2018, aprovou o Código de Ética Médica. Podemos afirmar que é VEDADO ao médico: 
Alternativas
Q2371103 Medicina
A Lista Nacional de Doenças de Notificação Compulsória contém o rol de patologias de comunicação obrigatória à autoridade de saúde, devendo ser realizada pelos médicos, profissionais de saúde, ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados. A leptospirose deve ser notificada em até 24 horas ao seguinte órgão de saúde:
Alternativas
Q2371102 Medicina
Homem, 62 anos, com histórico de mau acompanhamento médico, chega ao consultório por dificuldade de enxergar. Ele teve a visão embaçada nas últimas 2 semanas. Um dia atrás, ele notou uma sombra se desenvolver repentinamente no campo visual de seu olho direito. O paciente não teve dores de cabeça recentes, visão dupla, vertigem, sensibilidade à luz ou náusea. No exame, as pupilas são iguais e reativas à luz. O teste de campo visual por confronto revela perda irregular de visão. Uma hemorragia retiniana em forma de chama no olho direito é observada no exame fundoscópico, conforme a imagem a seguir:

Imagem associada para resolução da questão


Qual é a causa mais provável do distúrbio visual?
Alternativas
Q2371101 Medicina
Mulher, 43 anos, vem ao consultório para discutir a amenorreia. Ela começou a ter menstruação irregular há 2 anos e sua última menstruação foi há 9 meses. A história familiar não é digna de nota. Estudos laboratoriais mostram nível sérico aumentado de prolactina, nível normal de TSH e concentração indetectável de β-hCG. O cálcio sérico é normal. A ressonância magnética revela um adenoma hipofisário de 6 mm. A paciente recusa tratamento médico e cirúrgico porque está feliz por não ter menstruação. Se não for tratado, a paciente corre maior risco de desenvolver:
Alternativas
Q2371100 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias. 
Dentre os indicadores biológicos de exposição descritos, quais são considerados os mais úteis para o diagnóstico confirmatório?
Alternativas
Q2371099 Medicina
Considere o caso hipotético para responder à questão. Leia-o atentamente.


Funcionário busca ambulatório de medicina do trabalho, queixando-se principalmente de dor abdominal em cólica com duração de 5 dias, fadiga crônica, diarreia e gosto metálico na boca. Para melhor investigação, o médico do trabalho solicita hemograma e, ainda, que o RH faça o levantamento de sua história ocupacional, com os seguintes dados: História Ocupacional: labor por 8 anos em indústria metalúrgica com produção de ligas metálicas como auxiliar de produção. Hemograma: digno de nota; apresenta ponteado basófilo em hemácias. 
A principal hipótese diagnóstica deve ser intoxicação por
Alternativas
Q2371098 Segurança e Saúde no Trabalho
Considere as informações para responder à questão. Leia-as atentamente.


Uma empresa de produção de embalagens, denominada “empresa A”, foi notificada pelo Ministério do Trabalho por não estar cumprindo adequadamente a periodicidade de exames ocupacionais e também não realizar medidas adequadas de proteção a ruído em seus funcionários. A fim de solucionar tal questão, a empresa procura orientação de um Médico do Trabalho, que se depara com o seguinte cenário de distribuição de funcionários:


Setor administrativo: 10 funcionários, sem riscos específicos identificados.

Setor de produção: 190 funcionários, risco ruído (exposição de 90 db por 4 horas).
Para o setor de produção, além do exame ocupacional, há outro exame obrigatório a ser realizado; assinale-o.
Alternativas
Respostas
1161: B
1162: A
1163: A
1164: B
1165: B
1166: C
1167: D
1168: C
1169: B
1170: A
1171: D
1172: D
1173: C
1174: B
1175: C
1176: A
1177: B
1178: C
1179: B
1180: A