Questões de Concurso para Prefeitura de São José dos Campos - SP

Q2311799

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311799 Medicina

A senhora Alaíde tem 65 anos de idade e foi diagnosticada com câncer gástrico localmente avançado, associado ao Helicobacter pylori (HP). Seu filho mais velho submeteu-se a uma endoscopia digestiva alta – sem evidência de alterações macroscópicas. Histologia positiva para o HP, sem lesões pré-neoplásicas em mucosa gástrica. O tratamento para o HP foi realizado.

Em relação ao controle de cura, assinale a afirmativa a seguir que segue as recomendações do IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por HP/2018.

A

A pesquisa do HP após tratamento de erradicação deve ser realizada, no mínimo, 2 semanas após o término do tratamento.

B

A pesquisa do HP após tratamento de erradicação deve ser realizada, no mínimo, 12 semanas após o término do tratamento.

C

O teste da urease é o método de escolha para o controle de erradicação do HP.

D

A histologia não é recomendada para o controle de erradicação do HP.

E

O teste respiratório com 13C ureia é um dos métodos de escolha para o controle de erradicação do HP.

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Q2311798

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311798 Medicina

No Brasil, os fatores de risco para aquisição da infecção pelo H. pylori (HP) incluem as condições de vida, status sanitário e situação socioeconômica inapropriados. A infecção ocorre geralmente na infância e em ambiente domiciliar.

De acordo com o IV Consenso Brasileiro sobre a infecção por HP/2018 e em relação ao tratamento do HP, assinale a afirmativa incorreta.

A

A duração dos esquemas de erradicação do HP deve ser de 14 dias, especialmente para a terapia tríplice clássica, com o objetivo de alcançar maiores taxas de erradicação.

B

Apesar dos índices crescentes de resistência à claritromicina e às fluoroquinolonas no Brasil, o uso destes ainda é recomendado no tratamento de HP.

C

Ainda que o HP apresente alta resistência in vitro aos nitroimidazólicos, eles poderão ser prescritos em situações, posologia e duração especiais.

D

Nos casos de úlcera gástrica complicada recomenda-se manter o inibidor de bomba protônica por 2 semanas após tratamento de erradicação do HP.

E

O tratamento após três falhas terapêuticas deve ser restrito a casos especiais (pacientes com linfoma MALT, ressecção de câncer gástrico ou história familiar de câncer gástrico).

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Q2311797

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311797 Medicina

Você atendeu um jovem de 21 anos que apresenta alterações compatíveis com a Síndrome de Gilbert (SG) – afecção crônica e benigna que ocorre em 5 a 7% da população.

As características da SG são:

A

hiperbilirrubinemia não-conjugada, dor abdominal e alteração na atividade da enzima gama glutamil transferase.

B

hiperbilirrubinemia não conjugada, hemólise e alteração na atividade da fosfatase alcalina.

C

hiperbilirrubinemia conjugada, icterícia flutuante e alteração na atividade da enzima gama glutamil transferase.

D

hiperbilirrubinemia não conjugada, icterícia ocasional e alteração na atividade da enzima uridil-difosfato-glucuroniltransferase.

E

hiperbilirrubinemia conjugada, dor abdominal e alteração na atividade da enzima alanina aminotransferase.

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Q2311796

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311796 Medicina

Uma visita domiciliar é realizada. Paciente feminina, 72 anos, portadora de cirrose de origem alcoólica – não abstêmia. Hospitalizada recentemente por um quadro de celulite em face. Avaliação da equipe conclui por um escore Child-Pugh (B 10) e MELD- sódio (22).

Nesse caso, os 5 (cinco) parâmetros que contemplam o escore Child-Pugh são:

A

Proteína, ascite, flapping/asterix, tempo de protrombina e aspartato aminotransferase.

B

Bilirrubina, albumina, ascite, sinal do piparote e flapping/asterix.

C

Bilirrubina, albumina, ascite, tempo de protrombina e distúrbio neurológico.

D

Albumina, creatinina, tempo de protrombina, sexo e distúrbio neurológico.

E

Alanina aminotransferase, creatinina, bilirrubina, ascite e distúrbio neurológico.

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Q2311795

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311795 Medicina

Em uma campanha de promoção de saúde voltada para a população privada de liberdade, a análise dos resultados dos testes rápidos para pesquisa do vírus da hepatite C, revelou altas taxas de positividade.

Seguindo as orientações do Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para hepatite C e coinfecções/ 2019 a conduta adequada frente aos resultados positivos é

A

repetir os testes rápidos – provável falso positivo.

B

referir para tratamento com Interferon e Ribavirina.

C

solicitar enzimas hepáticas (ALT, AST, GGT, FAL, Bilirrubina total e frações).

D

confirmar a infecção por teste enzimático do tipo ELISA (Enzyme-LinkedImmunosorbentAssay).

E

confirmar a infecção por teste molecular.

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Q2311794

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311794 Medicina

Um estagiário de medicina acidentou-se com material perfurocortante, durante a coleta de sangue, em uma campanha de promoção de saúde. O estagiário apresenta esquema vacinal incompleto contra o vírus da hepatite B (VHB). O paciente-fonte apresenta: HBsAg reagente, anti-HBs não reagente, anti-HBc total reagente.

A recomendação do Ministério da Saúde para a profilaxia do VHB, após exposição ocupacional a material biológico é:

A

imunoglobulina humana contra a hepatite B (IGHAHB) – duas doses em intervalo de 0-30 dias.

B

completar vacinação contra o VHB e observar.

C

IGHAHB em uma dose e completar a vacinação contra o VHB.

D

iniciar vacinação contra o VHB.

E

não adotar nenhuma medida profilática, pois não é necessária.

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Q2311793

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311793 Medicina

A metformina constitui um dos pilares do tratamento farmacológico do diabetes mellitus.

Assinale a opção que indica o(s) mecanismo(s) de ação desse fármaco.

A

Inibe a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal por meio da inibição do receptor SGLT2 [cotransportador de sódio-glicose-2 (SGLT2)], levando à glicosúria e natriurese.

B

Aumenta a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal por meio da inibição do receptor SGLT2 [cotransportador de sódio-glicose-2 (SGLT2)], levando à glicosúria e natriurese.

C

Aumenta a sensibilidade insulínica no fígado, reduzindo a produção hepática de glicose e aumenta a captação muscular de glicose (ativação da AMPK).

D

Aumenta a secreção de insulina dependente de glicose e reduz secreção de glucagon.

E

Reduz a sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito.

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Q2311792

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Saúde da Família |

Q2311792 Medicina

O diabetes mellitus (DM) atinge cerca de 15 milhões de brasileiros. No estado de São Paulo, somente no primeiro semestre /2023, 18 mil atendimentos ambulatoriais e hospitalares foram realizados.

A Sociedade Brasileira de DM recomenda o rastreamento universal, em pacientes adultos assintomáticos, a partir de

A

60 anos.

B

55 anos.

C

50 anos.

D

45 anos.

E

40 anos.

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Q2311741

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311741 Medicina

Uma criança de 2 anos de idade é trazida à sala de emergência com sinais de desidratação grave, hiponatremia e hipercalemia. O exame físico revela hipotensão, letargia e hiperpigmentação da pele. Suspeita-se de uma crise adrenal aguda em um paciente com Hiperplasia Congênita de Suprarrenal (HCS).

A intervenção mais urgente para o tratamento dessa criança é

A

administrar bicarbonato de sódio intravenoso.

B

administrar glicose hipertônica intravenosa.

C

administrar hidrocortisona intravenosa.

D

administrar solução salina normal intravenosa.

E

iniciar uma infusão contínua de insulina.

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Q2311740

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311740 Medicina

Você está cuidando de uma criança com taquicardia supraventricular (TSV). Nesse caso, a uma medida de tratamento inicial recomendada para interromper a TSV em uma criança estável é

A

desfibrilação elétrica sincronizada.

B

administração de adenosina IV.

C

massagem cardíaca externa.

D

administração de epinefrina IV.

E

intubação orotraqueal.

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Q2311739

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311739 Medicina

Assinale a via aérea que é frequentemente afetada em crianças com insuficiência respiratória aguda de etiologia viral.

A

Traqueia.

B

Brônquios principais.

C

Bronquíolos terminais

D

Alvéolos pulmonares.

E

Laringe.

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Q2311738

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311738 Medicina

Durante uma situação emergencial, você precisa realizar intubação orotraqueal em um lactente. O diâmetro interno apropriado de tubo endotraqueal para um lactente com idade entre 6 e 12 meses é de

A

4mm.

B

3mm.

C

5,5mm.

D

6,5mm.

E

2,5mm.

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Q2311737

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311737 Medicina

Você está cuidando de uma criança com suspeita de TCE. A melhor abordagem inicial para avaliar a gravidade do TCE em uma criança é

A

realizar imediatamente uma tomografia computadorizada (TC) de crânio.

B

avaliar a pupila para verificar a reatividade à luz.

C

verificar a presença de fraturas faciais externas.

D

realizar um exame neurológico completo.

E

medir a pressão intracraniana (PIC) no leito do paciente.

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Q2311736

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311736 Medicina

Você está atendendo a um paciente pediátrico politraumatizado no local do acidente.

A melhor descrição da técnica de imobilização da coluna cervical em uma criança suspeita de lesão na coluna é:

A

imobilização manual da cabeça com tração contínua do pescoço.

B

uso de um colar cervical rígido e imobilização com cintos no tronco.

C

imobilização com um colar cervical e fixação da cabeça com fitas adesivas.

D

imobilização manual da cabeça enquanto outra pessoa faz tração das pernas.

E

elevação das pernas da criança para alinhar a coluna cervical.

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Q2311735

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311735 Medicina

Um paciente é trazido à emergência em estado de choque. Durante a avaliação, você suspeita de choque cardiogênico.

O sinal clínico mais sugestivo deste diagnóstico em uma criança é

A

bradicardia acentuada.

B

pulso cheio e rápido.

C

hipotensão com pulsos fracos.

D

taquipneia grave.

E

cianose periférica isolada.

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Q2311734

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311734 Medicina

Durante a ressuscitação de um lactente em parada cardiorrespiratória, a profundidade de compressão torácica a ser realizada deve ser de

A

2 a 3 centímetros.

B

4 a 5 centímetros.

C

1 a 2 centímetros.

D

5 a 6 centímetros.

E

3 a 4 centímetros.

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Q2311733

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311733 Medicina

Durante o atendimento de uma criança em atividade elétrica sem pulso, a droga de escolha para administração imediata é a

A

adrenalina.

B

amiodarona.

C

lidocaína.

D

dopamina.

E

atropina.

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Q2311732

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311732 Medicina

A fisiopatologia da cetoacidose diabética decorre

A

da produção excessiva de insulina.

B

do acúmulo de ácido láctico sérico.

C

da produção de corpos cetônicos.

D

da redução da gliconeogênese hepática.

E

da diminuição da excreção renal de glicose.

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Q2311731

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311731 Medicina

O manejo inicial mais adequado ao paciente pediátrico com sinais clínicos de choque séptico na sala de emergência é

A

realizar exames de imagem que auxiliem a investigação do quadro clínico.

B

realizar uma punção venosa central para monitorização da pressão venosa central antes de iniciar a administração de fluidos.

C

colher amostras para cultura sanguínea, urinária e líquor antes de administrar qualquer medicamento.

D

iniciar a ventilação mecânica invasiva com pressão positiva para garantir a estabilidade respiratória.

E

administrar rapidamente uma dose única de antibiótico de amplo espectro e iniciar hidratação com solução salina isotônica em bolus.

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Q2311730

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de São José dos Campos - SP Prova: FGV - 2023 - Prefeitura de São José dos Campos - SP - Médico - Pediatra Emergencista |

Q2311730 Medicina

Paciente de 5 anos, é trazido por sua mãe devido a sonolência, febre alta e respiração rápida e difícil nas últimas horas. Ao examiná-lo nota-se que ele está letárgico, com pele pálida e fria, além de acrocianose. Apresenta ainda taquicardia e hipotensão. Diante desse quadro, há a suspeita de sepse e choque séptico.

Assinale a opção que indica um sinal clínico específico da sepse e do choque séptico em um paciente de 5 anos de idade.

A

Saturação de oxigênio inferior a 90%.

B

Temperatura corporal elevada, com febre acima de 39^oC.

C

Frequência cardíaca normal para a idade, entre 70 e 100 batimentos por minuto.

D

Hipertensão arterial, com valores acima do percentil 90 para a idade.

E

Frequência respiratória aumentada, acima de 30 respirações por minuto.

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