Questões de Concurso Para prefeitura de são josé dos campos - sp

O psiquiatra recebe em seu consultório um homem de 23 anos, boa condição financeira e educacional, que vem procurá-lo porque está muito angustiado por apresentar pedofilia. Diz que jamais praticou atos sexuais com crianças e não percebe o risco de incorrer nesta prática, mas também não consegue ter uma vida sexual satisfatória com adultos. Para reduzir a tensão sexual, admite que consumia pornografia infantil, obtida na deepweb.

Sobre o caso apresentado, apresentam-se três afirmativas:

I. O psiquiatra somente será obrigado a abrir o sigilo se perceber que o paciente oferece risco real a terceiros ou à sociedade.

II. Na ocasião de investigação de crime de consumo de pornografia infantil, o médico estará impedido de revelar segredo que possa expor o paciente a processo penal.

III. Não é permitido ao psiquiatra decidir não prosseguir com a assistência a este paciente encaminhando-o a um colega, pois configuraria discriminação à pessoa com sofrimento mental mas que não apresenta evidência de risco a terceiros ou à sociedade.

Está correto o que se afirma em

O seguinte psicofármaco é indicado para tratamento específico da compulsão alimentar, com evidência consistente de eficácia, menor probabilidade de efeitos colaterais como inquietude, insônia e/ou ansiedade, porém com maior incidência de lentificação cognitiva com prejuízo da atenção e memória: 

Sobre a neurobiologia e a farmacologia dos transtornos de uso de substâncias psicoativas, é correto afirmar que

Sobre o suicídio, analises as afirmativas a seguir.

I. Vínculo familiar e suporte social, crença espiritual, maternidade/paternidade são fatores protetivos contra o suicídio.

II. As tentativas de suicídio são mais comuns em homens, e as mortes por suicídio são mais prevalentes entre os homens mais jovens (menos de 25 anos).

III. A probabilidade de um indivíduo morrer por suicídio aumenta conforme o número de tentativas malsucedidas anteriores.

Está correto o que se afirma em 

“Na série [Modern Life], vemos a personagem Lexi ser charmosa, ‘brilhante’, produtiva e cativante. ‘Conheci um homem no corredor de pêssegos [do supermercado]’, ela canta. ‘Não há uma nuvem no céu.’ Também a vemos alternar em episódios depressivos, com dias em que ela não consegue sair da cama. Ela vive lutando para encontrar o amor e, finalmente quando pode ter encontrado, afasta um romance com o personagem Jeff interpretado por Gary Carr. ”

Fonte: Bernardinelli, P.A.J. https://www.psicologiaemseries.com.br/, acesso em 19/08/2023

A personagem Lexi, protagonista da história, é uma jovem bemsucedida cuja vida é marcada por períodos de depressão com alterações do sono, melancolia, anedonia, anergia e cognições compatíveis. Esses quadros autolimitados duram pelo menos duas semanas. E são intercalados por períodos em que a sua energia aflora (como no relato acima), experimentando extrema felicidade, criatividade, disposição excepcional para o trabalho, o qual exerce com excelência.
Veja: “Take Me As I Am, Whoever I Am” Modern Life 3^rd Episode. Amazon Prime.

Sobre a história de Lexi, trazemos três afirmativas:

I. Provavelmente a jovem é portadora de transtorno bipolar tipo II, uma vez que seus períodos de produtividade e bem-estar podem ser caracterizar como episódios de hipomania, pois não são disfuncionais.

II. Buscar na história da jovem períodos assintomáticos facilitaria o diagnóstico, condizendo com uma situação de remissão de sintomas.

III. Para diagnóstico diferencial, na ciclotimia a duração e intensidade dos sintomas não coincidem nem com Transtorno Bipolar tipo I nem tipo II.

Está correto o que se afirma em

Reza a lenda que um famoso cantor brasileiro quase foi levado preso de uma igreja que visitava em Portugal. Católico fervoroso, foi rezar seus vários terços naquele templo. Porém, eis que o sacristão fechou a porta principal da Igreja depois de certa hora, e abriu a passagem lateral para a saída dos fiéis. Nosso artista, porém, tomado pela angústia, exigiu sair pela mesma porta em que entrou. Na discussão de “abre não abre” em terras lusitanas, a celebridade não teve tanto sucesso em sua pretensão e, com a chegada da polícia, teve de deixar a Igreja pela porta lateral.
Nosso personagem, além de religioso, é uma pessoa arraigada em suas crenças e valores, chegando à inflexibilidade, o que lhe produz, volta e meia, problemas na vida pessoal e profissional, agravados pelo perfeccionismo, apesar de ser afável, amoroso e empático com os que sabem lidar com ele. Aos amigos, uma fidelidade extrema. Tem rotinas bem estabelecidas, não varia o tom de cor das suas roupas. Volta e meia toma analgésicos e antiácidos para cefaleia e a pirose que não o abandonam. Detalhe: tem horror a psiquiatras.
Caso fosse diagnosticado, nosso personagem se encaixaria melhor no critério de Transtorno de(o):

O valproato de sódio deve ser usado com cautela, ou mesmo evitado, especialmente na seguinte situação:

No segundo semestre de 2023, a Netflix lançou a série “Império da dor” (título original: “PainKillers”) que conta a história verídica da droga OxiContin® (princípio ativo é a oxicodona) lançada nos EUA em 1995, cuja prescrição foi considerada “indiscriminada” pelos autores da série, e relacionada a milhares de mortes e a um aumento significativo nos problemas sociais relacionados ao uso de substâncias psicoativas.

Sobre a oxicodona e este caso célebre da história assinale a afirmativa correta.

Observe a descrição a seguir, de acordo com o DSM-5:
“Medo ou ansiedade acentuados acerca de uma ou mais situações sociais em que o indivíduo é exposto a possível avaliação por outras pessoas.
Exemplos incluem interações sociais (p. ex., manter uma conversa, encontrar pessoas que não são familiares), ser observado (p. ex., comendo ou bebendo) e situações de desempenho diante de outros (p. ex., proferir palestras)”.

A descrição está relacionada ao diagnóstico de Transtorno de

Observe abaixo três características ou indícios externos que, do ponto de vista prático, são muito importantes para a identificação clínica de um determinado processo psíquico patológico:

1. O indivíduo tem convicção extraordinária, uma certeza subjetiva praticamente absoluta. Sua crença é total(...).

2. É impossível a modificação deste processo pela experiência objetiva, por provas explícitas da realidade, por argumentos lógicos, plausíveis e aparentemente convincentes. Assim, dizse que tal processo é irremovível, irrefutável; mesmo pela prova de realidade mais cabal, ele não pode ser influenciado externamente por pessoas que queiram demover o indivíduo de suas crenças.

3. É, quase sempre, um juízo falso; seu conteúdo é impossível.

Fonte: Dalgalarrondo P, Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais, 3ª Ed. Porto Alegre: Artmed, 2019. pag 383-384.

O processo psíquico patológico em questão é 

Conforme Stahl (2013), o algoritmo de decisão de tratamento de adultos em sofrimento mental segue a lógica da figura a seguir:





Fonte: Stahl S. Psicofarmacologia: bases neurocientíficas e aplicações práticas. 4ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013.
A partir desta figura, avalie as afirmativas a seguir:

I. No adulto, o TDAH (transtorno de défict de atenção e hiperatividade) geralmente se apresenta com comorbidades que normalmente são o motivo do paciente buscar o psiquiatra.

II. O TDAH é uma condição do desenvolvimento relacionada primariamente com o desempenho executivo e a maturação do córtex temporoparietal, sendo normalmente identificada na idade escolar.

III. Além do transtorno de uso de substâncias psicoativas, o adulto com TDAH frequentemente apresenta problemas significativos nas relações afetivas familiares e conjugais.

Está correto o que se afirma em

Em 2001, foi criada a Lei 10.216 , que dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental, sustentando o arcabouço legal das políticas públicas e normas para uma Rede de Atenção Psicossocial que conspire para preservação de direitos e liberdades individuais dos portadores de transtornos mentais, e promoção da sua inclusão social com exercício da cidadania.
Conforme o texto desta lei, assinale a afirmativa correta:

Assinale o fármaco que apresenta maior associação à discinesia e distonia.

No tratamento de um transtorno mental, quando se prescreve lítio ou clozapina, é prioritário avaliar, respectivamente,

Entre os fármacos abaixo, assinale o que deveria ser escolhido para tratamento de Transtorno de Ansiedade Generalizada, caso não haja contraindicações.

João César, 29 anos, apresentou um determinado quadro psiquiátrico para o qual foi devidamente medicado. Uma semana após o início do tratamento farmacológico, o quadro original sofreu uma rápida melhora, porém outros fenômenos apareceram: João César passou a dormir menos de 4 horas por noite estando bem disposto pela manhã e, após alguns dias, evoluiu com hipertimia, aceleração do pensamento, impulsividade, agitação psicomotora e heteroagressividade.
A medicação prescrita originalmente para João Cesar foi

“Agua mole em pedra dura, tanto bate até que fura. ”
Entre os transtornos mentais abaixo, assinale aquele que mais frequentemente cursaria com dificuldade em interpretar o sentido metafórico deste provérbio. 

“O que vamos fazer com esses pacientes psiquiátricos? ” Foi o questionamento de um munícipe ao Secretário de Saúde de São José dos Campos durante uma audiência pública, na ocasião da desativação de um grande manicômio onde havia, dentre os pacientes asilares, dezenas de munícipes dessa cidade.
Observando as políticas de saúde mental vigentes, o Secretário de Saúde adequadamente respondeu:

Complicações de colites infecciosas como síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Reiter e pancreatite podem ser mais observadas naquelas causadas por

Assinale a afirmativa correta referente à doença diverticular do cólon.