Questões de Concurso
Para inca
Foram encontradas 4.609 questões
Resolva questões gratuitamente!
Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!
Em paciente com tumor de 0,6 cm, com axila negativa, porém com características biológicas desfavoráveis, está indicada a realização do Oncotype DX.
O alto grau, a área extensa e a presença de comedonecrose são fatores a serem considerados na indicação da biópsia de linfonodo sentinela em carcinoma ductal in situ.
Pacientes com doença de Paget da mama associada a carcinoma invasor, não multicêntrico, com axila clinicamente negativa, devem realizar biópsia de linfonodo sentinela.
No primeiro e segundo espaços intercostais, os linfonodos da cadeia mamária interna localizam-se lateralmente aos vasos mamários internos. No terceiro espaço, o linfonodo encontra-se medialmente aos vasos.
Os limites da axila são pontos anatômicos de referência para a biópsia de linfonodo sentinela. Os músculos grande dorsal, subescapular e redondo maior fazem parte da parede posterior da axila. O ápice da axila encontra-se sob a articulação esternoclavicular.
Tabagismo, diabetes, obesidade e hipertensão são contraindicações para reconstrução mamária utilizando o músculo retoabdominal.
A impossibilidade do uso concomitante de uma prótese de silicone é uma das principais desvantagens da reconstrução de mama com uso de retalho músculo cutâneo do grande dorsal.
Na reconstrução mamária, utilizando o retalho miocutâneo transverso do músculo retoabdominal, deve-se manter a integridade das artérias mamária interna, epigástrica superior e toracodorsal.
A presença de três linfonodos axilares metastáticos é indicação para radioterapia dos linfonodos do nível III e supraclavicular.
Pacientes com linfonodo axilar positivo e tumor localizado medialmente na mama têm indicação de radioterapia dos linfonodos da cadeia mamária interna.
A radioterapia adjuvante após cirurgia conservadora reduz a recidiva local em 70% e aumenta a sobrevida absoluta em aproximadamente 5%.
Quando uma paciente vai ser submetida a tratamento cirúrgico conservador e quimioterapia adjuvante, a terapia radioativa geralmente segue a quimioterapia. A hormonioterapia adjuvante ou o tratuzumab, quando indicados, podem ser administrados ao mesmo tempo ou após a radioterapia.
As células tumorais isoladas, em linfonodo sentinela biopsiado, usualmente não apresentam comportamento proliferativo ou reação estromal.
Se um linfonodo sentinela biopsiado apresenta apenas células tumorais isoladas, pode-se dispensar o esvaziamento axilar.
Todos os carcinomas mamários invasivos, com exceção do carcinoma medular, devem ter seu grau histológico determinado.
Quando a classificação do tumor é baseada somente na presença de linfonodo sentinela com imunoistoquímica positiva, não ocorrendo esvaziamento axilar, trata-se de pN0 (sn).
Células tumorais isoladas são definidas como tumor único ou pequenos grupamentos de células malignas não maiores que 0,2 cm.
Entre as drogas anti-hipertensivas de maior uso, a amiodarona, o captopril e o enalapril estão associados a ginecomastia, enquanto a nifedipina e o diltiazen não apresentam esse efeito adverso.
A administração de tamoxifeno 10 mg/dia por três meses, podendo ser reduzido para 10 mg em dias alternados por outros três meses, em caso de melhora, é tratamento adequado para paciente com mastalgia refratária e com rastreamento negativo para carcinoma.
A etiologia de doença de Mondor, condição de resolução espontânea, está associada a tromboflebite superficial da veia torácica medial ou de sua tributária.