Questões de Concurso Para ses-df

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Q1690875 Nutrição
Uma paciente de 63 anos de idade está em tratamento de câncer de pulmão. Durante o acompanhamento ambulatorial, foram observados odinofagia e mucosite grau II, em razão da quimioterapia e da radioterapia, além de redução da ingestão alimentar, perfazendo cerca de 70% das necessidades nutricionais. A paciente possui peso corporal = 66 kg e estatura = 1,70 m. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Ainda que existam outros métodos, a Avaliação Subjetiva Global Produzida pelo Próprio Paciente (ASG-PPP) é considerada padrão ouro para avaliação nutricional do paciente oncológico.

Alternativas
Q1690874 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Logo após o TCTH, deve ser iniciado uso de probióticos, para evitar diarreia no período de neutropenia.

Alternativas
Q1690873 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O repouso intestinal é indicado na presença de mucosite grave, íleo paralítico ou doença do enxerto contra hospedeiro (quando a diarreia é maior do que 500 mL/dia). Nesses casos, a terapia nutricional parenteral é indicada.

Alternativas
Q1690872 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O uso de complementos nutricionais pela via oral deve ser indicado quando a ingestão oral estiver abaixo de 75% das recomendações por três a cinco dias consecutivos.

Alternativas
Q1690871 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (INCA), a recomendação proteica, após o TCTH, para crianças de 7 a 10 anos de idade é de 2,4 g/kg de peso atual.

Alternativas
Q1690870 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


No condicionamento, a terapia quimioterápica intensiva resulta, com frequência, em toxicidade gastrointestinal severa, sendo recomendado jejum terapêutico de 24 horas após cada sessão de quimioterapia

Alternativas
Q1690869 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 


A ingestão de alimentos e líquidos ácidos ou acidificados por via oral é recomendável para o alívio da xerostomia, mesmo na presença de mucosite ou odinofagia, pois melhora a aceitação da dieta por via oral.

Alternativas
Q1690868 Nutrição
Um paciente de 8 anos de idade é admitido na unidade de internação hospitalar para realizar transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH). Está na fase de condicionamento e realizou a última sessão de quimioterapia há dois dias. Apresenta anemia, xerostomia, disgeusia e edema moderado. Relata leve melhora nos sintomas gastrointestinais. Na avaliação antropométrica, observou-se escore Z igual a 0 na relação de índice de massa corporal (IMC) por idade. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A avaliação antropométrica pelo IMC é confiável nesse paciente, que se encontra sem risco nutricional, evidenciado pela classificação do escore Z.

Alternativas
Q1690837 Psicologia
Um paciente de 30 anos de idade sofreu acidente automobilístico com colisão frontal, produzindo fraturas complexas. Após intervenção cirúrgica de emergência, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI). O paciente tem histórico de boa saúde, boa forma física, suporte social operacional e emocional satisfatório. Apesar do bom prognóstico, o paciente afirma que a UTI é um lugar para aguardar a morte, que nada na vida dele vai bem, que não vem recebendo cuidados bons o suficiente, que as pessoas o tempo inteiro mentem para ele. As falas do paciente têm um tom provocador, arrogante, desafiador e depreciativo. A equipe assistencial, exausta em termos de argumentação educada e racional, tende a contra-atacar.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O hospital precisa reavaliar a internação, considerando uma transferência, com base em relatório psicológico, mostrando os danos ao funcionamento da equipe.

Alternativas
Q1690836 Psicologia
Um paciente de 30 anos de idade sofreu acidente automobilístico com colisão frontal, produzindo fraturas complexas. Após intervenção cirúrgica de emergência, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI). O paciente tem histórico de boa saúde, boa forma física, suporte social operacional e emocional satisfatório. Apesar do bom prognóstico, o paciente afirma que a UTI é um lugar para aguardar a morte, que nada na vida dele vai bem, que não vem recebendo cuidados bons o suficiente, que as pessoas o tempo inteiro mentem para ele. As falas do paciente têm um tom provocador, arrogante, desafiador e depreciativo. A equipe assistencial, exausta em termos de argumentação educada e racional, tende a contra-atacar.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A situação exige avaliação e intervenção da Psicologia com o objetivo de manejar as relações e, por consequência, a estadia.

Alternativas
Q1690835 Psicologia
Um paciente de 30 anos de idade sofreu acidente automobilístico com colisão frontal, produzindo fraturas complexas. Após intervenção cirúrgica de emergência, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI). O paciente tem histórico de boa saúde, boa forma física, suporte social operacional e emocional satisfatório. Apesar do bom prognóstico, o paciente afirma que a UTI é um lugar para aguardar a morte, que nada na vida dele vai bem, que não vem recebendo cuidados bons o suficiente, que as pessoas o tempo inteiro mentem para ele. As falas do paciente têm um tom provocador, arrogante, desafiador e depreciativo. A equipe assistencial, exausta em termos de argumentação educada e racional, tende a contra-atacar.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A equipe precisa de capacitação para manter as rotinas de cuidados e ignorar qualquer manifestação do paciente, como parte de intervenção de extinção.

Alternativas
Q1690834 Psicologia
Um paciente de 30 anos de idade sofreu acidente automobilístico com colisão frontal, produzindo fraturas complexas. Após intervenção cirúrgica de emergência, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI). O paciente tem histórico de boa saúde, boa forma física, suporte social operacional e emocional satisfatório. Apesar do bom prognóstico, o paciente afirma que a UTI é um lugar para aguardar a morte, que nada na vida dele vai bem, que não vem recebendo cuidados bons o suficiente, que as pessoas o tempo inteiro mentem para ele. As falas do paciente têm um tom provocador, arrogante, desafiador e depreciativo. A equipe assistencial, exausta em termos de argumentação educada e racional, tende a contra-atacar.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A equipe deve ser ouvida e preparada pela Psicologia para manter-se não reativa ao estresse advindo do modo de o paciente se comunicar.

Alternativas
Q1690833 Psicologia
Um paciente de 30 anos de idade sofreu acidente automobilístico com colisão frontal, produzindo fraturas complexas. Após intervenção cirúrgica de emergência, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI). O paciente tem histórico de boa saúde, boa forma física, suporte social operacional e emocional satisfatório. Apesar do bom prognóstico, o paciente afirma que a UTI é um lugar para aguardar a morte, que nada na vida dele vai bem, que não vem recebendo cuidados bons o suficiente, que as pessoas o tempo inteiro mentem para ele. As falas do paciente têm um tom provocador, arrogante, desafiador e depreciativo. A equipe assistencial, exausta em termos de argumentação educada e racional, tende a contra-atacar.  

Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O paciente sofre de clivagem (splitting), integrando a ambivalência na relação com a equipe, que percebe esse mecanismo. Ele precisa ser confrontado com os próprios funcionamento primitivo e linguagem inadequadamente hostil.

Alternativas
Q1690832 Psicologia
Um paciente de 50 anos de idade chegou desacompanhado ao serviço de emergência com febre alta, cefaleia aguda, náuseas, diarreia, vermelhidão nos olhos e mal-estar geral há oito dias. Foi imediatamente internado na enfermaria de clínica médica e diagnosticado, por exame sorológico, com leptospirose. Com o agravamento do quadro, foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) para monitoramento das funções vitais, estando sedado. O Serviço Social contatou familiares, mais especificamente, uma filha de 28 anos de idade, que foi ao hospital e contou que o paciente tem três outros filhos mais novos, e que apenas um deles, o mais novo, de 22 anos de idade, tem contato frequente com o pai. A filha contou que tem horror ao pai e que considera que a doença atual é merecida, uma vez que o paciente é travesti e trabalha em shows performáticos. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É papel da Psicologia no contexto da UTI, com base no relato da filha, evitar a presença dos colegas de show performático do paciente, para não agravar a crise familiar já estabelecida.

Alternativas
Q1690831 Psicologia
Um paciente de 50 anos de idade chegou desacompanhado ao serviço de emergência com febre alta, cefaleia aguda, náuseas, diarreia, vermelhidão nos olhos e mal-estar geral há oito dias. Foi imediatamente internado na enfermaria de clínica médica e diagnosticado, por exame sorológico, com leptospirose. Com o agravamento do quadro, foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) para monitoramento das funções vitais, estando sedado. O Serviço Social contatou familiares, mais especificamente, uma filha de 28 anos de idade, que foi ao hospital e contou que o paciente tem três outros filhos mais novos, e que apenas um deles, o mais novo, de 22 anos de idade, tem contato frequente com o pai. A filha contou que tem horror ao pai e que considera que a doença atual é merecida, uma vez que o paciente é travesti e trabalha em shows performáticos. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É papel da Psicologia no contexto da UTI identificar o membro do grupo familiar que tem recursos internos mais preservados para aliança com a equipe durante o percurso da internação.

Alternativas
Q1690830 Psicologia
Um paciente de 50 anos de idade chegou desacompanhado ao serviço de emergência com febre alta, cefaleia aguda, náuseas, diarreia, vermelhidão nos olhos e mal-estar geral há oito dias. Foi imediatamente internado na enfermaria de clínica médica e diagnosticado, por exame sorológico, com leptospirose. Com o agravamento do quadro, foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) para monitoramento das funções vitais, estando sedado. O Serviço Social contatou familiares, mais especificamente, uma filha de 28 anos de idade, que foi ao hospital e contou que o paciente tem três outros filhos mais novos, e que apenas um deles, o mais novo, de 22 anos de idade, tem contato frequente com o pai. A filha contou que tem horror ao pai e que considera que a doença atual é merecida, uma vez que o paciente é travesti e trabalha em shows performáticos. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É papel da Psicologia no contexto da UTI dar assistência aos familiares, independentemente do mal-estar anterior nas relações, fortalecendo os vínculos de confiança com a equipe de saúde.

Alternativas
Q1690829 Psicologia
Um paciente de 50 anos de idade chegou desacompanhado ao serviço de emergência com febre alta, cefaleia aguda, náuseas, diarreia, vermelhidão nos olhos e mal-estar geral há oito dias. Foi imediatamente internado na enfermaria de clínica médica e diagnosticado, por exame sorológico, com leptospirose. Com o agravamento do quadro, foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) para monitoramento das funções vitais, estando sedado. O Serviço Social contatou familiares, mais especificamente, uma filha de 28 anos de idade, que foi ao hospital e contou que o paciente tem três outros filhos mais novos, e que apenas um deles, o mais novo, de 22 anos de idade, tem contato frequente com o pai. A filha contou que tem horror ao pai e que considera que a doença atual é merecida, uma vez que o paciente é travesti e trabalha em shows performáticos. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É papel da Psicologia no contexto da UTI, por tratar-se de uma crise familiar, criar uma escala de visitas, com base na suscetibilidade percebida decorrente da aprendizagem social.

Alternativas
Q1690828 Psicologia
Um paciente de 50 anos de idade chegou desacompanhado ao serviço de emergência com febre alta, cefaleia aguda, náuseas, diarreia, vermelhidão nos olhos e mal-estar geral há oito dias. Foi imediatamente internado na enfermaria de clínica médica e diagnosticado, por exame sorológico, com leptospirose. Com o agravamento do quadro, foi admitido na unidade de terapia intensiva (UTI) para monitoramento das funções vitais, estando sedado. O Serviço Social contatou familiares, mais especificamente, uma filha de 28 anos de idade, que foi ao hospital e contou que o paciente tem três outros filhos mais novos, e que apenas um deles, o mais novo, de 22 anos de idade, tem contato frequente com o pai. A filha contou que tem horror ao pai e que considera que a doença atual é merecida, uma vez que o paciente é travesti e trabalha em shows performáticos. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É papel da Psicologia no contexto da UTI, por tratar-se de uma família desestruturada e com vínculos afetivos prejudicados, trabalhar a influência do pensamento autorreferente.

Alternativas
Q1690827 Psicologia
Uma paciente de 47 anos de idade foi levada à emergência com sintomas de gripe forte e diagnosticada, conforme critérios da Organização Mundial da Saúde, como acometida pela Covid-19 (Corona Virus Disease de 2019). A paciente foi transferida para enfermaria e, com o agravamento do quadro, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI) específica. Nesse período teve duas paradas cardiorespiratórias. Atualmente a paciente está sedada e é mantida com monitor cardíaco, sonda nasoenteral e sonda vesical, tendo sido efetivada a traqueostomia necessária para uso de ventilador mecânico invasivo. O prognóstico da paciente é reservado, ou seja, é incerto, considerando-se o progressivo agravamento do estado de saúde. A paciente é casada e mãe de gêmeos, dois meninos de 5 anos de idade. O marido contou dos esforços do casal para terem filhos, com sucessivas tentativas de fertilização in vitro. Os meninos sabem que a mãe está doente e sentem saudade, e o pai solicitou que os filhos vejam a mãe, nem que seja pela última vez. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A visita dos gêmeos será benéfica para a reabilitação da paciente, uma vez que há dados suficientes para afirmar que, mesmo em estado de sedação, os pacientes percebem o ambiente à volta.

Alternativas
Q1690826 Psicologia
Uma paciente de 47 anos de idade foi levada à emergência com sintomas de gripe forte e diagnosticada, conforme critérios da Organização Mundial da Saúde, como acometida pela Covid-19 (Corona Virus Disease de 2019). A paciente foi transferida para enfermaria e, com o agravamento do quadro, deu entrada na unidade de terapia intensiva (UTI) específica. Nesse período teve duas paradas cardiorespiratórias. Atualmente a paciente está sedada e é mantida com monitor cardíaco, sonda nasoenteral e sonda vesical, tendo sido efetivada a traqueostomia necessária para uso de ventilador mecânico invasivo. O prognóstico da paciente é reservado, ou seja, é incerto, considerando-se o progressivo agravamento do estado de saúde. A paciente é casada e mãe de gêmeos, dois meninos de 5 anos de idade. O marido contou dos esforços do casal para terem filhos, com sucessivas tentativas de fertilização in vitro. Os meninos sabem que a mãe está doente e sentem saudade, e o pai solicitou que os filhos vejam a mãe, nem que seja pela última vez. 

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A visita de crianças em UTI é decisão exclusiva da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH).

Alternativas
Respostas
2341: C
2342: E
2343: C
2344: C
2345: C
2346: E
2347: E
2348: E
2349: E
2350: C
2351: E
2352: C
2353: E
2354: E
2355: C
2356: C
2357: E
2358: E
2359: E
2360: E