Questões de Concurso Para ses-df

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Q1699412 Nutrição
Uma pré-adolescente de 12 anos de idade, acompanhada da mãe, foi encaminhada ao serviço de nutrição. A mãe mostrase preocupada pelo fato de a filha comer pouco (no dia anterior, ingeriu a metade de uma maçã pela manhã e a outra metade à tarde, um copo de leite desnatado e dois biscoitos salgados), demonstrando pouco apetite, embora participe das refeições junto com a família. Os pais estão em processo de divórcio. A menina permanece muito tempo sozinha no quarto, saindo apenas para fazer exercícios e para ir à escola. Apresenta bom rendimento escolar e tem poucos amigos. A mãe se preocupa pela magreza da filha e por ela ainda não ter menstruado, sendo que a menarca da mãe ocorreu aos 10 anos de idade. A menina nega que esteja se sentindo doente ou magra. Está com IMC = 14,2 kg/m² e escore Z < -2 na curva de IMC por idade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A ocorrência de transtorno endócrino é comum, cursando com amenorreia. Quando a anorexia se desenvolve antes da puberdade, os pacientes podem não exibir os caracteres sexuais secundários.
Alternativas
Q1699411 Nutrição
Uma pré-adolescente de 12 anos de idade, acompanhada da mãe, foi encaminhada ao serviço de nutrição. A mãe mostrase preocupada pelo fato de a filha comer pouco (no dia anterior, ingeriu a metade de uma maçã pela manhã e a outra metade à tarde, um copo de leite desnatado e dois biscoitos salgados), demonstrando pouco apetite, embora participe das refeições junto com a família. Os pais estão em processo de divórcio. A menina permanece muito tempo sozinha no quarto, saindo apenas para fazer exercícios e para ir à escola. Apresenta bom rendimento escolar e tem poucos amigos. A mãe se preocupa pela magreza da filha e por ela ainda não ter menstruado, sendo que a menarca da mãe ocorreu aos 10 anos de idade. A menina nega que esteja se sentindo doente ou magra. Está com IMC = 14,2 kg/m² e escore Z < -2 na curva de IMC por idade.

A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A anorexia nervosa, em geral, ocorre nos primeiros anos da puberdade e pode ter fatores psicológicos e familiares como fatores predisponentes.
Alternativas
Q1699410 Nutrição
Uma criança de 6 anos e 8 meses de idade, com transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhada ao serviço de nutrição. Durante a consulta com o nutricionista, os pais relataram que o filho tem falta de interesse pelos alimentos das refeições principais e dificilmente pede comida ou refere fome. No período das refeições, apresenta reações aversivas a alguns alimentos, normalmente às carnes de gado, a arroz e a vegetais crus ou pouco cozidos. A criança aceita bem leite com achocolatado, iogurte, batata frita, biscoitos e alimentos em consistência de purê, incluindo algumas frutas. O menino apresenta irritabilidade e, às vezes, agressividade. Parâmetros antropométricos: altura = 1,10 m, peso = 16,3 kg e IMC = 13,5 kg/m².

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
O acompanhamento prolongado e de maneira individualizada deve ser considerado, permitindo terapias clínicas e cognitivas, e, quando necessário, suplementos nutricionais devem ser utilizados para impedir a deterioração da saúde da criança.
Alternativas
Q1699409 Nutrição
Uma criança de 6 anos e 8 meses de idade, com transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhada ao serviço de nutrição. Durante a consulta com o nutricionista, os pais relataram que o filho tem falta de interesse pelos alimentos das refeições principais e dificilmente pede comida ou refere fome. No período das refeições, apresenta reações aversivas a alguns alimentos, normalmente às carnes de gado, a arroz e a vegetais crus ou pouco cozidos. A criança aceita bem leite com achocolatado, iogurte, batata frita, biscoitos e alimentos em consistência de purê, incluindo algumas frutas. O menino apresenta irritabilidade e, às vezes, agressividade. Parâmetros antropométricos: altura = 1,10 m, peso = 16,3 kg e IMC = 13,5 kg/m².

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Os pais devem ser orientados a tentar modificar a inclusão dos alimentos por meio de diferentes preparações para produzir diferentes características sensoriais, além de aumentar a participação da criança nas escolhas e no preparo dos alimentos.
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Q1699408 Nutrição
Uma criança de 6 anos e 8 meses de idade, com transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhada ao serviço de nutrição. Durante a consulta com o nutricionista, os pais relataram que o filho tem falta de interesse pelos alimentos das refeições principais e dificilmente pede comida ou refere fome. No período das refeições, apresenta reações aversivas a alguns alimentos, normalmente às carnes de gado, a arroz e a vegetais crus ou pouco cozidos. A criança aceita bem leite com achocolatado, iogurte, batata frita, biscoitos e alimentos em consistência de purê, incluindo algumas frutas. O menino apresenta irritabilidade e, às vezes, agressividade. Parâmetros antropométricos: altura = 1,10 m, peso = 16,3 kg e IMC = 13,5 kg/m².

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Em virtude da seletividade alimentar, autistas frequentemente não ingerem micronutrientes de forma adequada.
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Q1699407 Nutrição
Uma criança de 6 anos e 8 meses de idade, com transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhada ao serviço de nutrição. Durante a consulta com o nutricionista, os pais relataram que o filho tem falta de interesse pelos alimentos das refeições principais e dificilmente pede comida ou refere fome. No período das refeições, apresenta reações aversivas a alguns alimentos, normalmente às carnes de gado, a arroz e a vegetais crus ou pouco cozidos. A criança aceita bem leite com achocolatado, iogurte, batata frita, biscoitos e alimentos em consistência de purê, incluindo algumas frutas. O menino apresenta irritabilidade e, às vezes, agressividade. Parâmetros antropométricos: altura = 1,10 m, peso = 16,3 kg e IMC = 13,5 kg/m².

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
As aversões alimentares da criança não foram suficientes para causar deficit do estado nutricional.
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Q1699406 Nutrição
Uma criança de 6 anos e 8 meses de idade, com transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhada ao serviço de nutrição. Durante a consulta com o nutricionista, os pais relataram que o filho tem falta de interesse pelos alimentos das refeições principais e dificilmente pede comida ou refere fome. No período das refeições, apresenta reações aversivas a alguns alimentos, normalmente às carnes de gado, a arroz e a vegetais crus ou pouco cozidos. A criança aceita bem leite com achocolatado, iogurte, batata frita, biscoitos e alimentos em consistência de purê, incluindo algumas frutas. O menino apresenta irritabilidade e, às vezes, agressividade. Parâmetros antropométricos: altura = 1,10 m, peso = 16,3 kg e IMC = 13,5 kg/m².

Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A criança pode ter desenvolvido transtorno alimentar restritivo ou evitativo (TARE), um transtorno que parece ser comum ao autista, o qual apresenta aversões alimentares quanto às características nutricionais dos alimentos.
Alternativas
Q1699405 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Muitos pacientes com BN comem rapidamente nos episódios de compulsão, entretanto, no contexto da rotina alimentar, são capazes de identificar os sinais de saciedade e de fome. O nutricionista pode utilizar-se do reconhecimento intrínseco da saciedade para ajudar a paciente a controlar os episódios de compulsão alimentar.
Alternativas
Q1699404 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
É recomendada a utilização do diário alimentar como uma ferramenta de automonitoramento do consumo alimentar, em que são levantadas conjuntamente as dificuldades em relação à alimentação.
Alternativas
Q1699403 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A desidratação é comum nos pacientes com BN. A ingestão de líquidos repositores de eletrólitos pode ser orientada, no entanto recomenda-se fórmulas sem adição de glicídios para evitar a flutuação da glicemia.
Alternativas
Q1699402 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Na BN, é necessário um planejamento alimentar que inclua pouco fracionamento das refeições e a eliminação dos alimentos “gatilhos” de compulsão, evitando-se ingestão energética excessiva.
Alternativas
Q1699401 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
O uso recorrente de laxantes pode levar a alterações hidroeletrolíticas, resultando em fraqueza muscular e câimbras, além de cólon catártico.
Alternativas
Q1699400 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Os principais objetivos da terapia nutricional para BN são a eliminação do ciclo “compulsão-purgaçao”, o ̃ estabelecimento de um padrão alimentar adequado e a modificação de atitudes em relação ao alimento.
Alternativas
Q1699399 Nutrição
Uma adolescente de 14 anos de idade compareceu ao ambulatório de nutrição acompanhada da mãe. A garota participa da equipe de ginástica artística da escola e demonstra muita preocupação com o peso corporal. A mãe relata que a filha come bem, mas está engordando muito. Diz que chama a atenção da filha quando esta come biscoitos recheados ou chocolates ou ingere refrigerante, sendo que não compra mais esses alimentos para casa. Em particular, a adolescente relata que esconde comida e que tem compulsões alimentares, seguidas de vômitos provocados e do uso de laxantes. Ainda refere câimbras e fadiga. Ao exame físico, há presença de sinais de desidratação leve e edema de glândulas salivares. Sem sinais de depleção de reservas adiposas e musculares. Apresenta escore Z +1 na curva de crescimento de IMC por idade.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Concernente à bulimia nervosa (BN), o comportamento parental ou dos responsáveis pelas crianças ou adolescentes é fundamental para a efetividade do tratamento, sendo que eles são atores essenciais na fiscalização das refeições e na recriminação de um peso corporal elevado.
Alternativas
Q1699398 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
É benéfica e justificada a permanência de crianças e adolescentes em leitos hospitalares psiquiátricos situados na mesma área de abrigamento (quarto, enfermaria ou ala) de adultos, bem como a convivência em atividades recreativas ou terapêuticas em ambientes comuns.
Alternativas
Q1699397 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Não há nenhum impedimento legal para a internação de pacientes menores de idade em enfermarias psiquiátricas de hospitais gerais ou de hospitais psiquiátricos. No entanto, quando disponíveis, tais internações devem ocorrer em enfermarias especializadas em infância e adolescência.
Alternativas
Q1699396 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Os CAPS AD IV visam ao atendimento de adultos ou crianças e adolescentes, conjunta ou separadamente, sendo que, para esses dois últimos grupos populacionais, o atendimento deverá adequar-se ao previsto no Estatuto da Criança e do Adolescente.
Alternativas
Q1699395 Psicologia
As Políticas Públicas de Atenção à Saúde Mental no Brasil abrangem todos os tipos de público, sejam crianças, adolescentes ou adultos. Na década de 1990, foram implementados os Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), direcionando o atendimento a indivíduos com sofrimento psíquico, tomando como base o cuidado no modelo de assistência interdisciplinar que compõe a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).

No que se refere à assistência mental no Brasil e às respectivas mudanças recentes contidas na nota técnica do Ministério da Saúde no 11/2019, julgue o item a seguir. 
Os Centros de Apoio Psicossocial de Álcool e outras Drogas do Tipo IV (CAPS AD IV) destinam-se a proporcionar atenção individualizada na atenção terciária às pessoas com quadro de dependência de substâncias psicoativas (relacionadas aos consumos de álcool, crack e outras drogas).
Alternativas
Q1699394 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A paciente pode se beneficiar da ingestão de ácidos graxos ômega 3, por serem estes nutrientes necessários para a manutenção das estruturas cerebrais e participarem da neurotransmissão, tendo papel significativo no tratamento e na prevenção de doenças neurológicas e psiquiátricas.
Alternativas
Q1699393 Nutrição
Uma paciente de 58 anos de idade, aposentada, foi levada à consulta pela filha. Realiza tratamento para depressão maior há cerca de nove anos, tendo necessitado de internação hospitalar uma vez por tentativa de suicídio. Utiliza fluoxetina e quetiapina. Recentemente, após a morte do esposo da paciente, os sintomas depressivos exacerbaram-se. Relata falta de apetite e sente náusea ao realizar o almoço e o jantar, porém às vezes consegue ingerir alimentos pelos quais tem preferência, como pizza, sanduíches e bolos. Também relata dificuldade para beber água e evacuar. Ela pesa 76 kg, e tem 1,58 m de altura e 112 cm de circunferência da cintura.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A orientação de aumentar o tamanho das porções, diminuir a frequência das refeições e proporcionar uma melhor apresentação dos alimentos pode auxiliar o consumo alimentar da paciente inapetente.
Alternativas
Respostas
1941: C
1942: C
1943: C
1944: C
1945: C
1946: E
1947: E
1948: E
1949: C
1950: E
1951: E
1952: C
1953: C
1954: E
1955: E
1956: C
1957: C
1958: E
1959: C
1960: E