Questões de Concurso Para ufrj

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Q2269829 Medicina
Homem, 35 anos, é encontrado inconsciente e trazido ao setor de emergência. Ao exame, apresenta torpor, midríase, mucosas secas, rubor, temperatura corpórea de 38°C, PA 130/70, FC 140, retenção urinária. A principal suspeita diagnóstica é:
Alternativas
Q2269828 Medicina
O uso de agentes sedativos, analgésicos e hipnóticos é frequente no cuidado de pacientes críticos. Considerando o uso da quetamina, podemos dizer que:
Alternativas
Q2269827 Medicina
Jovem, 18 anos, admitido com quadro de cetoacidose diabética, ainda apresenta EAS com presença de corpos cetônicos 2+. Em relação à presença dos cetoácidos, podemos afirmar: 
Alternativas
Q2269826 Medicina
Mulher, 70 anos, AVC hemorrágico no 4º dia de evolução, evoluindo com sinais de arreflexia de tronco. PA 110/60; FC 78; Tax 35°C; SPO2 98%. Após conversa com a família, que se mostrou de acordo para doação de órgãos, a conduta mais adequada ao caso é:
Alternativas
Q2269825 Medicina
Em paciente crítico grave, com choque séptico, sangramento oral e em sítios de punção, e testes de coagulação alargados, foi realizado TEG com o seguinte achado: 

Imagem associada para resolução da questão

Entre as opções abaixo, assinale o diagnóstico mais compatível neste caso.
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Q2269824 Medicina
Em pacientes com choque hemodinâmico, a avaliação do tônus arterial pode sinalizar as chances de resposta positiva a prova de volume com resultante aumento da PAM. Considerando o conceito de elastância arterial dinâmica, podemos afirmar que: 
Alternativas
Q2269823 Medicina
A utilização da estratégia de ECMO vem ganhando popularidade no tratamento e suporte de pacientes críticos. No entanto, diversas complicações são descritas durante esta estratégia. Entende-se como síndrome de Arlequim quando:  
Alternativas
Q2269822 Medicina
Paciente em ventilação mecânica prolongada e desmame difícil apresenta o seguinte padrão de fluxo na tela de monitorização: 
Imagem associada para resolução da questão


Assinale a opção que indica o tipo de assincronia apresentado e a melhor estratégia a ser adotada neste caso.
Alternativas
Q2269821 Medicina
Considerando os modos de ventilação mecânica em pacientes com SARA, podemos afirmar que o modo TCAV:
Alternativas
Q2269820 Medicina
Em pacientes com SARA e ventilação mecânica invasiva, são consideradas boas práticas e medidas de primeira linha de tratamento:
Alternativas
Q2269784 Medicina
A diarreia, causada por alimentos contaminados, que se beneficia, clinicamente, com o uso de antibióticos é causada por:
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Q2269783 Medicina
O diagnóstico de tuberculose pode ser realizado com a demonstração do agente etiológico em espécime clínico ou pela presença da reação inflamatória tecidual típica. A manifestação cutânea dessa patologia, que se caracteriza pela ausência de Mycobacterium tuberculosis na lesão ou de reação inflamatória granulomatosa com necrose caseosa central é a(o):
Alternativas
Q2269782 Medicina
Mulher, 63 anos, iniciará tratamento de artrite reumatoide com adalimumabe. No rastreio para hepatite, foram encontrados HBsAg negativo, anti-HBc positivo, anti HBs negativo e carga viral para o vírus B (HBV-DNA) não detectada. A prevenção da recaída de hepatite B deve ser feita com: 
Alternativas
Q2269781 Medicina
O controle de cura da sífilis é realizado com reavaliação clínica e sorológica, com teste não – treponêmico quantitativo. De acordo com a recomendação do Ministério da Saúde, de 2022, considera-se falha terapêutica se, no tratamento da sífilis: 
Alternativas
Q2269780 Medicina
Receptor de transplante renal, cuja sorologia para citomegalovírus (CMV) IgG é não reatora, recebe um rim de doador também com sorologia negativa para CMV. A prevenção da doença por CMV, logo após o transplante, deve ser realizada com: 
Alternativas
Q2269779 Medicina
Homem, 67 anos, diabético, hipertenso e em tratamento quimioterápico (QT) por leucemia linfoide crônica faz uso de profilático de fluconazol, aciclovir e ciprofloxacina nos 15 dias posteriores à QT. Internado há três dias, por neutropenia febril, em uso de piperacilina –tazobactam, persistindo com febre. As hemoculturas da admissão permanecem negativas, entretanto surgiu tosse com expectoração nas últimas horas e a tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrado tipo alveolar na base do hemitórax direito. O exame microscópico do escarro mostrou presença de hifas largas, com ramificações irregulares e raras septações. Com base nessas informações, deve ser iniciado tratamento com:
Alternativas
Q2269778 Medicina
Na investigação das diarreias, o uso de fezes conservadas em formol, para a realização do exame parasitológico de fezes, diminui a sensibilidade para a pesquisa de:
Alternativas
Q2269777 Medicina
Em relação à quimioprofilaxia na doença meningocócica, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q2269776 Medicina
Advogada, sexo feminino, 67 anos, natural do Rio de Janeiro, residente no Grajaú. Refere há três dias febre alta de início súbito, cefaleia frontal e mialgias generalizadas. Evoluiu com vômitos pós-alimentares e dor abdominal intensa e contínua. Boas condições de moradia. Refere casos semelhantes no bairro onde mora. Nega etilismo ou tabagismo. Nega viagens recentes. Ao exame: regular estado geral, orientada, desidratada +/4, mucosas anictéricas. Sinais vitais: Tax 38,0ºC; FR: 24 irpm; PA: 110 X 70 mmHg e FC: 96 bpm; RCR em 2T BNF sem sopros; fígado impalpável; baço impalpável. Rash petequial em membros inferiores. Assinale a conduta mais adequada para o paciente nesse momento.  
Alternativas
Q2269775 Medicina
Paciente de 32 anos, sexo masculino, biólogo, natural do Rio de Janeiro e residente em Campo Grande. Há 6 horas, ao “fazer uma trilha” no Parque do Mendanha, foi “picado por um bicho, no peito do pé”. Logo após, começou a sentir dor intensa e o “pé ficou muito inchado”. Ao exame: palidez cutânea acentuada, dorso do pé direito intensamente doloroso, com presença de ferimento puntiforme único, edema, calor, rubor e formação de flictênula hemorrágica. Linfangite ascendente e equimose no trajeto da safena direita, até o joelho. Adenite inguinal direita. PA = 100/60 mmHg. Vacinação antitetânica completa, com último reforço há 8 anos. Assinale a opção que apresenta a conduta terapêutica específica para o caso descrito.
Alternativas
Respostas
2341: A
2342: C
2343: D
2344: B
2345: D
2346: D
2347: E
2348: C
2349: C
2350: E
2351: E
2352: A
2353: C
2354: D
2355: C
2356: B
2357: B
2358: A
2359: C
2360: D