Questões de Concurso Para ufrj

Paciente do sexo feminino de 49 anos, previamente hígida, procura atendimento por dor no abdominal no quadrante superior direito. Ultrassonografia mostra múltiplos nódulos hipoecoicos. Tomografia computadorizada do abdome evidenciou nódulos hepáticos hipodensos preferencialmente periféricos, com aspecto em alvo, alguns com retração capsular, com impregnação anelar pelo contraste em fase arterial, com realce central nas fases portal e tardia, alguns com calcificações. Nessas condições, trata-se de provável:

Paciente com 50 anos, multípara, com queixa de incontinência fecal progressiva durante os últimos 4 anos apresentando índice de incontinência fecal pelo escore de Jorge e Wexner de 15 pontos. O US endorretal indica falha anterior dos músculos esfíncter anal interno e externo. Foi submetida a esfincteroplastia, obtendo melhora dos sintomas, com escore incontinência decaindo para 7 pontos. Após 2 anos apresentou retorno dos sintomas, retornando a pontuação de 15 no referido escore. Em luz das evidências científicas atuais, indique a melhor conduta.

Na Retocolite Ulcerativa (RCU) é utilizado o escore de Mayo, como sistema de pontuação para quantificar a atividade inflamatória da doença. Neste escore são analisadas as seguintes características, EXCETO:

Dentre os subgrupos do Papiloma vírus humano, aqueles mais agressivos, que podem evoluir com displasia e câncer de canal anal são:

Paciente com 35 anos, nulípara, com diagnóstico de endometriose acometendo o fundo de saco de Douglas. A RNM evidencia nódulo com cerca de 4 cm de extensão intraperitoneal e sem extensão ao septo reto-vaginal, acometendo 55% da parede anterior do reto, sem outros focos aparentes. O exame endoscópico não visualiza acometimento da mucosa retal. Realizada laparoscopia confirmando os achados endoscópicos e de imagem pré-operatórios. Assinale a melhor opção cirúrgica.