Questões de Concurso Para ufrj

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Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270801 Medicina
Escolar, 9 anos, procura atendimento médico com relato de febre há 13 dias, associada à perda ponderal de 4 kg, tendo feito uso de amoxacilina nos últimos 10 dias, sem melhora. Ao exame físico encontra-se hidratada, hipocorada +4+, linfoadenomegalia em região axilar direita, com diâmetro de 4 cm, consistência endurecida, dolorosa à palpação, nódulos de 3mm em antebraço direito.


Diante do quadro acima relatado a conduta é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270800 Medicina
Marque a opção que apresenta causas de Anemia Macrocítica.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270799 Medicina
Recém-nascido, sexo feminino, parto vaginal, 36 semanas e 3 dias, pré-natal sem intercorrências, evolui no segundo dia de vida com crises convulsivas. Ectoscopia: microcefalia, microftalmia, baixa implantação de orelhas, fenda labial e palatina, calcanhar proeminente, pés arqueados, polidactilia, além de malformações do trato urogenital. O provável diagnóstico é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270798 Medicina
Paciente de 5 anos, sexo feminino, dá entrada no hospital com história de poliúria, polidipsia e perda de peso. Ao exame clínico: prostrada, hipohidratada, hálito cetônico, taquipneia leve, sem esforço.
Exames laboratoriais:
Hemograma: Hematócrito: 30%; Hemoglobina: 9,5 g/dL, 18.500 leucócitos com desvio para esquerda. 255 mil plaquetas.
Gasometria arterial: pH: 7,15; pCO2: 30; PO2: 90; HCO3: 13,1; BE:-10 e Saturação Oxigênio 93%.
Sódio: 134; Potássio; 5,5; glicemia: 250 mg/dL.
Exame de urina: presença de piócitos, proteínas e corpos cetônicos.

Considerando o quadro acima, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270797 Medicina
A tuberculose é doença prevalente no Brasil, sendo causa importante de morbimortalidade em crianças.

Em relação a essa doença na população pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270796 Medicina
Paciente de 17 meses de idade, sexo masculino, é levado ao hospital pelos pais que relatam aumento de volume abdominal, emagrecimento e febre. Os pais estão nervosos e não sabem informar ao certo quando se deu o início dos sintomas. Relatam que notam o filho irritado, como se estivesse sentindo dor, pálido e prostrado. Ao exame clínico: paciente prostrado, febril, emagrecido, palidez cutâneo-mucosa acentuada, PA: 130x70 mmHg, FC: 128 bpm. Protusão do globo ocular direito, com equimose periorbitária. Abdômen doloroso, com massa palpável em flanco direito de limites imprecisos.


A hipótese mais provável neste caso é:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270795 Medicina
O choque anafilático é considerado um choque do tipo:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270794 Medicina
Em relação ao estado de mal epilético (EME), pode-se afirmar:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270793 Medicina

Paciente de 12 anos, cardiopata crônico, apresentando o seguinte traçado ao eletrocardiograma. 


Imagem associada para resolução da questão



Marque a opção que contém a droga indicada para o caso.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270792 Medicina
Paciente internado na enfermaria pediátrica em tratamento de pneumonia apresentando na bioquímica sérica de rotina, potássio sérico de 2,3 (valor confirmado pelo laboratório após dupla checagem).

Marque a opção que representa a conduta mais adequada neste caso.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270791 Medicina
Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, com queixa de urina de cor de mate e dor de cabeça. Mãe relata que vem urinando pouco nos últimos 2 dias. 
Ao exame físico: bom estado geral, eutrófico, edema peripalpebral moderado, hidratado, corado, acianótico, anictérico, bem perfundido.
Sinais vitais: afebril; FC: 110 bpm; PA: 150x90 mmHg; saturação de oxigênio 93%; FR: 28 irpm.
Ausculta respiratória rude, algo reduzida em bases pulmonares.
ACV e exame abdominal sem alterações dignas de nota.
Membros inferiores com edema bilateral, com cacifo e lesões cicatriciais de impetigo.
Exame neurológico: queixa de cefaleia, sem sinais de irritação meníngea ou focalização neurológica.
Exame de urina com presença de cilindros hemáticos, pesquisa de dismorfismo eritrocitário positivo e proteinúria 1+.
Em relação ao caso descrito, trata-se provavelmente de:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270790 Medicina
Paciente do sexo feminino, encefalopata crônica, 9 anos de idade, traqueostomizada, deu entrada na emergência pediátrica em insuficiência respiratória, tendo sido acoplado ao ventilador mecânico, via traqueostomia, necessitando de parâmetros ventilatórios relativamente altos. No segundo dia de internação, permanecia na emergência por falta de vaga na UTI, com saturação de oxigênio de 96%, estável hemodinamicamente.

Abruptamente, apresentou queda de saturação até 80%.

A queda abrupta da saturação pode ser explicada pelas causas abaixo, EXCETO:
Alternativas
Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Pediatria |
Q2270789 Medicina
Paciente de 5 anos, sexo masculino, internado na enfermaria de Hematologia Pediátrica com recémdiagnóstico de Linfoma de Burkitt.

Vai iniciar quimioterapia venosa e há a preocupação de que ele evolua com uma síndrome que é a mais frequente emergência oncológica em pediatria.

Neste caso, indique as alterações metabólicas classicamente encontradas nessa síndrome.
Alternativas
Q2270748 Medicina
Escolar de 7 anos, sexo masculino, é levado à Emergência devido a quadro de febre alta há 7 dias, hiporexia, prostração, dor intensa e incapacitante na coxa direita. Sem comorbidades, trauma local ou infecções recentes. Chegou carregado no colo devido à dor, sem conseguir ficar de pé. Ao exame físico observou-se aumento de volume no terço médio-distal da coxa direita, calor e dor. Lesões de impetigo resolvidas nesta perna direita. A hipótese diagnóstica provável é:
Alternativas
Q2270747 Medicina
Adolescente, sexo feminino, 14 anos, estava numa festa e subitamente apresentou quadro de agitação psicomotora, palpitações e sudorese. Chegou à emergência com intensa agitação psicomotora, sudoreica, frequência cardíaca de 160bpm, pressão arterial de 150 x 90mmHg, pupilas midriáticas e hiperreflexia. Marque a opção que contém a substância que pode ser a responsável por este quadro.
Alternativas
Q2270746 Medicina
Menina de 6 anos, com dor óssea intensa, febre intermitente, perda ponderal, esplenomegalia, bicitopenia e lactato desidrogenase bastante elevada. Diagnosticada como leucemia linfoide aguda. Na fase inicial do tratamento, podem ocorrer os seguintes distúrbios hidroeletrolíticos: 
Alternativas
Q2270745 Medicina
Lactente de 10 meses de idade, é levado a um serviço de Emergência Pediátrica pela tia, que é a cuidadora, com relato de prostração há poucas horas e crise convulsiva única. Nega febre, tosse, rinorreia ou diarreia prévias. Nega uso de medicamentos. Ao exame físico encontra-se torporoso, pálido, com respiração irregular e superficial. FC: 160 bpm, PA: 60x 40 mmHg. Pulsos periféricos finos e centrais cheios, enchimento capilar de 5 segundos, extremidades frias. Bulhas normofonéticas, ritmo em 2 tempos, sinusal ao monitor. Hemorragia retiniana.Equimoses em diferentes fases de evolução no tronco superior. Glicemia capilar 80mg/dL. Sobre este caso, é correto afirmar que:
Alternativas
Q2270744 Medicina
Lactente de 11 meses, está sendo atendido em unidade de emergência com quadro de diarreia aguda e vômitos. À admissão, encontrava-se letárgico e com sinais de desidratação grave. Após receber a primeira expansão com soro fisiológico 20 mL/kg, apresentou diurese clara em pequeno volume, mas mantendo os sinais de desidratação. Exames laboratoriais coletados após esta etapa de expansão evidenciavam Sódio sérico = 120 mEq/L, Potássio sérico = 3,8 mEq/L, pH = 7,1 e bicarbonato de 15 mEq/L. Prescrita infusão de solução salina hipertônica, visando a normalização dos níveis de sódio em 12 horas. No dia seguinte, este lactente evolui com tetraparesia espástica, a qual deve estar associada: 
Alternativas
Q2270743 Medicina
Menor de 1 ano de idade foi atendido na Emergência com diarreia há três dias, em torno de 10 episódios por dia. A mãe negava febre ou vômitos. Ao exame, a criança apresentava-se sonolenta, frequência cardíaca de 180 bpm, afebril. Olhos encovados, mucosas secas e turgor diminuído. Pulsos radiais filiformes, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. Diante do quadro, marque a melhor conduta inicial de tratamento. 
Alternativas
Q2270742 Medicina
Bebê de 10 meses de idade engoliu uma pequena parte de um brinquedo e apresenta dispneia, cianose e muita tosse. A conduta imediata a ser adotada deve ser:
Alternativas
Respostas
1841: B
1842: C
1843: D
1844: A
1845: C
1846: D
1847: B
1848: D
1849: D
1850: E
1851: C
1852: C
1853: E
1854: E
1855: A
1856: C
1857: D
1858: C
1859: B
1860: B