Questões de Concurso para UNIRIO

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097500 Medicina

Mulher de 52 anos, hipertensa, obesa e com hirsutismo iniciou investigação de síndrome de Cushing. Os testes iniciais revelaram cortisol salivar de meia-noite aumentado. A supressão com dexametasona em baixas doses (0,5mg 6/6h por 2 dias) não suprimiu o cortisol plasmático. O próximo passo na investigação dessa paciente será a realização de

A

TC de adrenais

B

dosagem de ACTH

C

ressonância de hipófise

D

teste da cortrosina

E

teste com altas doses de dexametasona

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Q1097499

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097499 Medicina

Mulher de 45 anos apresenta dor de garganta e febre de 37,8 ºC. No pronto-atendimento, o exame de orofaringe é normal, porém a tireoide apresenta-se um pouco aumentada e dolorosa. Ao exame, nota-se irritabilidade e FC 120 bpm. Exames revelaram leucocitose discreta e aumento dos hormônios tireoidianos. O exame compatível com o diagnóstico nessa fase é o seguinte:

A

relação T4/T3 aumentada

B

TSH elevado

C

presença de anti-TRAb

D

presença de anti-TPO

E

cintilografia de tireoide com captação aumentada de iodo

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Q1097498

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097498 Medicina

Homem de 50 anos, com hipertensão arterial pulmonar primária, classe funcional II e gasometria sem hipoxemia realizou cateterismo cardíaco direito para realização do teste da vasoreatividade. A pressão média de artéria pulmonar (mPAP) foi 50 mmHg. Após adenosina intravenosa, a mPAP foi para 30 mmHg. A medicação ambulatorial inicial para esse paciente será

A

nifedipina

B

epoprosterenol

C

bosentana

D

sildenafil

E

riociguat

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Q1097497

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097497 Medicina

O tratamento da artrite reumatoide foi revolucionado com o uso de agentes biológicos. A medicação que atua inibindo a interleucina-6 é a

A

anakinra

B

golimumabe

C

rituximabe

D

tocilizumabe

E

abatacept

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Q1097496

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097496 Medicina

Paciente feminina, 55 anos, com câncer de mama ainda sem tratamento, começou a apresentar náuseas e vômitos. Três semanas após, desenvolveu disartria, disfagia, nistagmo e ataxia. A ressonância magnética de crânio foi normal. A hipótese de síndrome paraneoplásica foi aventada. O anticorpo associado a essa síndrome é o

A

anti-Hu

B

anti-Ma

C

anti-Yo

D

anti-CRMP5

E

anti-recoverina

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Q1097495

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097495 Medicina

Paciente de 30 anos, sexo feminino, estava na cadeira do dentista, quando apresentou quadro de movimentos tônicos por 10 segundos, com perda da consciência e liberação esfincteriana. Apresentou também dor muscular após o evento e ficou sonolenta por cerca de 30 segundos. O diagnóstico foi de

A

ataque isquêmico transitório basilar

B

hipoglicemia

C

cataplexia

D

convulsão

E

síncope

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Q1097494

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097494 Medicina

Paciente de 40 anos, sexo masculino, morador de cidade do interior, possui criação de cabras em seu quintal. Há 5 dias, iniciou quadro de febre com calafrios, astenia, cefaleia, mialgia e tosse seca. Procurou atendimento médico, sendo realizado hemograma com plaquetopenia e radiografia de tórax que apresentou múltiplas consolidações arredondadas com broncograma aéreo. O hepatograma mostrou elevação de transaminases. O paciente relatou que dois vizinhos seus estão com quadro parecido. Foi solicitada a sorologia específica que corroborou o diagnóstico depois, mas foi prontamente medicado um antibiótico com resolução do quadro. O antibiótico utilizado foi

A

amoxicilina/clavulanato

B

claritromicina

C

doxiciclina

D

clindamicina

E

fluconazol

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Q1097493

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097493 Medicina

Paciente de 50 anos foi diagnosticado com Doença de Parkinson, porém o diagnóstico foi questionado porque no exame o paciente se encontrava lúcido e orientado, possuía marcha com base alargada, disdiadococinesia e dismetria nos 4 membros, além de hipotensão postural. Feito novo diagnóstico em virtude do parkinsonismo atípico, foi solicitada ressonância magnética de crânio, sendo encontrada nesse exame complementar a seguinte alteração característica desse novo diagnóstico:

A

sinal do beija-flor (atrofia do mesencéfalo com preservação da ponte)

B

sinal da cruz pontina (atrofia do tronco cerebral)

C

atrofia cortical assimétrica

D

hidrocefalia sem atrofia cortical

E

atrofia focal frontal

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Q1097492

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097492 Medicina

Homem de 25 anos procurou atendimento médico por vir apresentando há 3 meses quadro de xeroftalmia e xerostomia, confirmado por testes de Shirmer e cintilografia de glândulas salivares, respectivamente. Durante a investigação, o fator anti-nuclear (FAN), os anticorpos anti-Ro e anti-La foram negativos. A radiografia de tórax estava sem alterações. Foi solicitada biópsia de glândula salivar, que apresentou infiltrado linfocitário CD8+. O próximo passo para o diagnóstico conclusivo é o médico solicitar

A

anti-HIV

B

dosagem da enzima conversora da angiotensina (ECA)

C

sialografia de parótidas

D

sorologia para hepatite B

E

teste da Rosa Bengala

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Q1097491

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |

Q1097491 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, não tabagista, descobre incidentalmente um nódulo pulmonar na radiografia de tórax solicitada para pré-operatório eletivo de colecistectomia. Ao ser encaminhado para o pneumologista, o paciente foi tranquilizado pela característica radiológica. O diagnóstico de lesão benigna deveu-se ao achado de

A

nódulo com 2,5 cm de diâmetro

B

nódulo localizado em lobo superior

C

calcificação pontilhada múltipla

D

atelectasia associada

E

margens do tipo coroa radiada

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Q1097485

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097485 Medicina

Homem de 20 anos foi submetido à hemorroidectomia sob raquianestesia. É tabagista e relata ter apresentado náuseas e vômitos no pós-operatório de cirurgias prévias. Está em uso de tramadol e dipirona para analgesia pós-operatória. Segundo o escore de Apfel, o risco de esse paciente apresentar náuseas e vômitos pós-operatórios é de, aproximadamente,

A

10%

B

20%

C

40%

D

60%

E

80%

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Q1097484

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097484 Medicina

A parada respiratória relacionada à raquianestesia com bloqueio sensitivo em T6 tem como principal causa a

A

broncoconstricção

B

paralisia diafragmática

C

paralisia dos intercostais

D

diminuição da capacidade vital

E

perfusão inadequada dos centros respiratórios

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Q1097483

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097483 Medicina

O fármaco que pode agir profilaticamente na prevenção da ocorrência de tremores musculares pós-operatórios é a(o)

A

clonidina

B

cetamina

C

fentanil

D

sufentanil

E

ondansetron

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Q1097482

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097482 Medicina

É uma ação fisiológica do magnésio sobre o aparelho cardiovascular a(o)

A

diminuição do tempo de condução atrioventricular

B

vasoconstricção coronariana

C

vasodilatação predominantemente venosa

D

aumento do período refratário

E

aumento do influxo de cálcio

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Q1097481

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097481 Medicina

A curva de dissociação da hemoglobina está desviada para a esquerda na seguinte situação:

A

anemia

B

sangue estocado

C

diminuição do pH sanguíneo

D

aumento da temperatura corporal

E

durante realização de exercício físico

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Q1097480

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097480 Medicina

A vasoconstricção pulmonar hipóxica tem por finalidade

A

diminuir o shunt

B

diminuir o espaço morto.

C

diminuir a pressão parcial arterial de gás carbônico.

D

aumentar o diâmetro alveolar.

E

aumentar o retorno venoso.

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Q1097479

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097479 Medicina

Durante a monitorização cerebral com BIS, a utilização de bloqueador neuromuscular pode interferir no valor do índice por comprometer a detecção de ondas, cuja frequência é, em Hz, em torno de

A

5

B

10

C

20

D

25

E

35

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Q1097478

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097478 Medicina

Uma característica das soluções salinas balanceadas é que elas são

A

ricas em íons cloreto

B

isotônicas em relação ao plasma

C

acrescidas de tampões orgânicos

D

hipertônicas em relação às soluções salinas de cloreto de sódio a 0,9%

E

eliminadas pelos rins mais lentamente do que a solução salina de cloreto de sódio a 0,9%

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Q1097477

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097477 Medicina

Considera-se manejo eficaz das repercussões hemodinâmicas decorrentes da raquianestesia a(o)

A

pré-hidratação com 500 mL de coloide

B

pré-hidratação com 500 mL de cristaloide

C

adequação e diminuição das doses de anestésicos locais

D

tratamento da hipotensão arterial com noradrenalina

E

tratamento da hipotensão arterial com dopamina em dose alfa

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Q1097476

Ano: 2016 Banca: CESGRANRIO Órgão: UNIRIO Prova: CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO - Médico - Anestesista |

Q1097476 Medicina

A alteração da sensibilidade térmica obtida com o bloqueio neuroaxial representa o nível de bloqueio

A

motor

B

autonômico

C

sensitivo tátil

D

proprioceptivo

E

sensitivo doloroso

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