Questões de Concurso Para sesau-ro

Paciente masculino, 26 anos, compareceu à Emergência com queixas de epigastralgia e mal-estar geral. O paciente foi diagnosticado como tendo gastrite e liberado com uso de omeprazol. No dia seguinte, ele retorna com queixa de piora da dor, desta vez em quadrante inferior direito do abdômen e náuseas e vômitos recentes. No exame físico, ele encontra-se em posição antálgica com o tronco levemente fletido. A palpação do quadrante inferior esquerdo causa dor contralateral (sinal de Rovsing). O hemograma tem leve leucocitose (11.500/mm3).

O diagnóstico mais provável e a conduta são:

Uma das principais emergências médicas é a doença coronariana que evolui com supradesnivelamento ST e infarto agudo do miocárdio. Em relação à abordagem inicial de paciente nessa condição, é correto afirmar que:

A seguinte anormalidade apresentada no eletrocardiograma está associada com hipocalemia severa:

Um dos aspectos mais relevantes da relação médico-paciente é a obtenção de consentimento livre e esclarecido (TCLE). Em relação ao tema, é correto afirmar que:

Em relação à dengue com sinais de alarme, é correto afirmar que:

De acordo com a Lei complementar 141/12, os Estados e o Distrito Federal aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde, no mínimo, o seguinte percentual da arrecadação dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de que tratam o art. 157, a alínea “a” do inciso I e o inciso II do caput do art. 159, todos da Constituição Federal, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos Municípios:

De acordo com a PNAB, competem ao Ministério da Saúde as seguintes ações, EXCETO UMA, que é de competência das Secretarias Estaduais da Saúde e do Distrito federal. Assinale-a.

Em relação ao planejamento da saúde, o Decreto 7.508/11, estabelece que, EXCETO:

De acordo com o decreto 7.508/11, as seguintes afirmativas a respeito das Regiões de Saúde estão corretas, EXCETO:

De acordo com a Lei 8080/90, o campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS) inclui a execução de ações de, EXCETO:

Com base na Lei 8080/90, as seguintes afirmativas são verdadeiras, EXCETO:

O diagnóstico da Síndrome do Anticorpo Antifosfolipídeo (SAF) deve ser suspeitado em:

Os principais achados radiográficos em pacientes com osteoartrite são:

Paciente feminina de 25 anos, atleta, jogadora de tênis, além de praticar corrida sempre em seus treinamentos. Refere dores em joelhos e na face lateral do cotovelo, há 48h, principalmente relacionada ao exercício, sem febre ou outros comemorativos. O exame físico mostra dor no cotovelo durante a extensão ativa do punho contra resistência. A principal hipótese diagnóstica é:

Os critérios de classificação do LES foram recentemente revistos pelo SLICC que incluiu várias características do lupus, permitindo que alguns pacientes sem autoanticorpos detectáveis possam ser classificados como portadores de LES. Dentre esses novos critérios, avalie se podem ser citados:

I. Presença de lesão de lúpus túmido.

II. Mononeurite multiplex.

III. Linfopenia < 1500/mm³ .

Assinale a alternative correta.

O tratamento de escolha para a crise gotosa aguda é:

M. J. A., 45 anos, feminina, previamente hígida, vem a consulta referindo dificuldade para elevar os membros acima da cabeça, levantar da cadeira e subir escadas. Apresentava também febre, artrite, tosse e dispneia. Tomografia computadorizada de tórax de alta resolução mostra infiltrado intersticial difuso. O diagnóstico mais compatível é:

Em relação aos medicamentos imunobiológicos existentes para tratamento da Artrite Reumatóide e AIJ, avalie se podemos afirmar que:

I. O risco de infecções é maior em pacientes em uso de drogas anti-TNF e DMARDS sintéticos.

II. A reativação da tuberculose latente é bem estabelecida com o uso das drogas anti-TNF, especialmente os anticorpos monoclonais.

III. Pacientes com AR têm risco menor de IAM devido ao uso de medicamentos anti-inflamatórios.

IV. A associação de DMARDS biológicos é uma possibilidade terapêutica para pacientes refratários.

V. O tocilizumabe deve ser evitado nos pacientes com a forma sistêmica da AIJ devido à alta hepatotoxicidade.

VI. Para o tratamento da uveíte associada às espondiloartrites os anticorpos monoclonais anti-TNF devem ser preferidos.

Estão corretas as afirmativas:

Paciente de 68 anos, com perda ponderal de 5kg e febre baixa há 4 meses. Evoluiu com cefaleia bitemporal e dor em mandíbulas ao mastigar que começou há 1 mês e meio. Há 24 horas referindo “cegueira completa” em olho esquerdo. De acordo com a principal hipótese diagnóstica, você esperaria encontrar a seguinte alteração laboratorial:

Mulher, 34 anos, negra, referia há 6 meses quadro de fadiga progressiva, associado a dor, edema e calor nas articulações das mãos (metacarpo-falangeanas), punhos e pés (metatarso-falangeanas), associado a rigidez articular matinal de 90 min. Sentia-se impedida de realizar atividades físicas, principalmente corrida, devido ao intenso quadro álgico em pés. Negava febre, tosse, dor torácica, odinofagia, conjuntivite, dor lombar, fotofobia, cefaleia e fraqueza muscular. O exame físico revelou edema articular leve em punhos, mãos (metacarpo-falangeanas), cotovelos, pés (metatarso-falangeanas) com distribuição simétrica. Não havia lesão cutânea e alopecia. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocrômica/ normocítica, VHS 45mm, FAN negativo, Fator Reumatoide negativo, anti-CCP positivo em altos títulos. As sorologias para hepatite B, C e HIV eram negativas. Os raios-x das mãos e punhos evidenciaram edema de partes moles em mãos e punhos, osteopenia justa-articular em metacarpo-falangeanas e não foram observadas erosões articulares.

Considerando o diagnóstico da paciente em questão, a positividade do anticorpo anti-CCP está associada a: