Questões de Concurso Para sesau-ro

O sintoma mais precoce da síndrome de compressão medular em L1 é:

Entre os efeitos colaterais da irradiação de pele total ( total skin irradiation ) com feixe de elétrons, normalmente NÃO se observa o(a):

Uma paciente de 43 anos, com história de sangramento vaginal persistente, procurou atendimento médico. Durante o exame especular foi visualizada lesão vegetante de 3 cm no colo uterino, sem comprometimento vaginal. Ao toque retal, os paramétrios encontravam-se livres. Foi submetida à biópsia da lesão com laudo histopatológico de carcinoma epidermoide bem diferenciado. Sendo submetida a tratamento cirúrgico (Histerectomia Total Tipo III ou Cirurgia de Wertheim-Meigs e o laudo histopatológico da cirurgia tenha descrito um tumor de 4 cm que acomete 2 cm da parede do colo uterino (espessura total da parede do colo: 3 cm), não foram apontados linfonodos atingidos pela neoplasia, mas somente a presença de invasão angio-linfática na peça tumoral.Assinale a opção que apresenta o procedimento que melhor se enquadra como primeira opção de tratamento para o caso da paciente.

Dentre os tipos histológicos de sarcomas de partes moles, qual o que apresenta melhor resposta à radioterapia?

As complicações mais frequentes, em longo prazo, do tratamento radioterápico dos tumores do reto estão relacionadas à(ao):

A radioterapia intracavitária em câncer de endométrio é recomendada:

Uma contraindicação relativa para o uso de radioterapia adjuvante no câncer demama é:

Assinale a alternativa que contém as associações adequadas e que auxiliam o diagnóstico das neoplasias na prática médica.

Em relação às disfunções tireoideanas, podemos afirma quer:

A forma mais comum de deficiência isolada de gonadotrofinas, que se associa às alterações do olfato (anosmia ou hiposmia) é:

Considerando a puberdade, marque C (certo) ou E (errado).

( ) Nas meninas, a manifestação mais precoce da puberdade é a aceleração da velocidade de crescimento que precede o início da telarca.
( ) Os marcadores da puberdade frequentemente utilizados nas meninas são a telarca e a menarca.
( ) O aparecimento de pelos pubianos é dependente primariamente dos androgênios adrenais em ambos os sexos.
( ) O aumento dos androgênios adrenais ocorre independentemente da maturação do eixo hipotálamo- hipófise-gônada.
( ) O evento hormonal que determina o início do processo puberal é o aumento da secreção pulsátil do hormônio hipotalâmico estimulador da secreção de gonadotrofinas.

A sequência correta é:

As índrome de Cushingmais comumente encontrada é:

Marque CERTO (C) ou ERRADO (E), em relação à incidentalomas adrenais;

( ) A maioria dos incidentalomas adrenais são adenomas corticais não hipersecretores; uma avaliação endócrina pode resultar na identificação de um aumento sutil na produção hormonal.
( ) Como screening são recomendados: teste de supressão noturna com doses baixas de dexametasona, dosagem demetanefrinas urinárias ou plasmáticas e, empacientes hipertensos, estabelecer a relação da aldosterona plasmática/atividade plasmática da renina, na posição ortostática.
( ) Diferenciar entre massas malignas e benignas é essencial, já que metástases para adrenal são comuns.
( ) Carcinoma adrenal é raro, mas possui alta taxa de mortalidade.
( ) A frequência de incidentaloma adrenal aumenta com a idade, é incomum abaixo de 30 anos e é maior entre 50- 60 anos.

A sequência correta é:

Em relação ao Diabettes Mellitus, a alternativa INCORRETA é:

Em pacientes hipertireoideos, a presença dos anticorpos antirreceptor do TSH (TRAb) é específica para doença de Graves, indicando doença ativa. A determinação dos TRAB está indicada apenas em algumas situações específicas, EXCETO:

Em relação a nódulos tireoidianos, considere as afirmativas:

I. Os nódulos tireoidianos são cerca de oito vezes mais comuns nas mulheres, mas o risco de malignidade no sexo masculino é duas a três vezes maior.
II. Câncer de tireoide é mais comum em crianças e pessoas idosas, mas a maioria das lesões nodulares nessa faixa etária é benigna.
III. Lesões benignas de tireoide mais vascularizadas, como adenomas, podem apresentar rápido crescimento e dor em decorrência de hemorragia intranodular.
IV. Linfonodos cervicais são encontrados em cerca de 25% a 33% dos pacientes com carcinoma papilífero, e, quando presentes, são praticamente patognomônicos dessa neoplasia.
V. A consistência do nódulo pode ser enganosa, uma vez que alguns adenomas hemorrágicos ou calcificados têm aparência suspeita à palpação e carcinomas papilíferos eventualmente se apresentam com consistência cística.

A opção correta é:

Dentre as afirmações abaixo, marque a opção INCORRETA.

Em relação a feocromocitoma, a opção INCORRETA é:

Paciente do sexo feminino, 59 anos, apresentou-se com edema de membros inferiores há uma semana, fraqueza, astenia e perda ponderal progressiva. História de colectomia há dois anos por adenocarcinoma de cólon e boa evolução, até notar piora do controle pressórico e do diabetes, há um ano. Apresentava hipotrofia muscular de membros, candidíase oral, hirsutismo facial moderado, pele adelgaçada.
Resultados laboratoriais: K⁺ = 1,9mEq/l, pH = 7,62, dislipidemia mista, hiperglicemia e hipocalcemia. Cortisol às 24 h = 48 μg/dl; cortisol após supressão com 1 mg de dexametasona = 45 μg/dl; cortisol após 8 mg de dexametasona = 30 μg/dl; ACTH = 171 pg/ml; SDHEA, androstenediona e testosterona aumentados. TC de abdômen - adrenais hiperplasiadas. RM de região selar sela - turca parcialmente vazia.

Valores deReferência:

Cortisol livre urinário = 20 a 90 μg/dia; cortisol: às 8h = 5 a 25 μg/dl; às 16 h = 2,4 a 13,6 μg/dl e às 24 h: < 7,5 μg/dl; ACTH: até 46 pg/ml.

Com base nas informações acima, podemos afirmar que:

Em relação ao hiperparatireoidismo primário considere as afirmativas abaixo :

I. O hiperparatireoidismo é a causa mais comum de hipercalcemia diagnosticada ambulatorialmente.
II. A hiperfunção em múltiplas glândulas paratireoides, incluindo hiperplasia e adenomas múltiplos, ocorre na maior parte dos casos de hiperparatireoidismo primário.
III. Adenomas de paratireoide podem estar localizados ectopicamente na tireoide, nomediastino ou no ângulo da mandíbula.
IV. Pacientes submetidos à terapia crônica com lítio podem apresentar hiperparatireoidismo leve a moderado, que pode persistir após a suspensão da medicação.
V. A MEA 1 consiste primariamente de tumores ou hiperplasia de paratireoide, adenomas hipofisários e neoplasias pancreáticas.

Estão corretas: