Questões de Concurso Para fhemig

No hospital em que você trabalha, encontra-se internada, há 3 dias, na Unidade Cardiointensiva, paciente do sexo feminino, 32 anos, com história de troca valvar mitral metálica ocorrida há 8 meses por estenose mitral grave sintomática, de etiologia reumática. Antes da internação atual, mantinha acompanhamento médico irregular.
Desta vez, foi internada por quadro de dispneia aos mínimos esforços, ocorrendo há mais de 2 semanas. Durante internação, a despeito de anticoagulação plena, paciente evolui com hemiparesia esquerda.
Exames complementares: hemoculturas negativas; ecocardiograma transesofágico demonstrou imagem aditiva em face atrial da prótese, restringindo mobilização dos folhetos, com densidade aumentada, medindo 15mm no maior diâmetro; tomografia computadorizada de crânio demonstrava hipodensidade do parênquima em topografia frontoparietal direita.
No momento, a paciente se encontra estável clinicamente.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta para o caso são, respectivamente,

Paciente de 32 anos, sexo masculino, fisicamente ativo, sem comorbidades conhecidas e acompanhamento médico regular. História familiar: pai hipertenso, diabético, com doença arterial coronariana conhecida. Sem outro histórico relevante.
Relata em consulta que há meses apresenta dor retroesternal, em aperto, com duração de 10 minutos, quando atinge velocidade de 10km/h na esteira, com alívio após 5 minutos de repouso. Refere dor esporádica em repouso.
Após extensa investigação, realiza o seguinte exame:



Com base na história e no exame complementar apresentado, a causa mais provável da dor, a artéria acometida e o tratamento farmacológico inicial de escolha são, respectivamente,

Você recebe o seguinte encaminhamento para o ambulatório de triagem cardiológica: “Paciente de 61 anos, com sopro cardíaco e dispneia aos esforços.”
Após anamnese, você confirma que o paciente possui dispneia aos moderados esforços e no exame físico pulso carotídeo com aumento lento e baixa amplitude, além de sopro cardíaco sistólico com pico tardio, irradiação para artérias carótidas e ápice cardíaco (nesta topografia, com alta frequência).
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O paciente apresenta pulso “parvus tardus” e fenômeno de Gallavardin.
( ) O teste ergométrico deve ser evitado nesse paciente.
( ) O sopro desse paciente aumenta de intensidade com manobra de Valsalva.
( ) O gradiente médio de pressão ≥ 40mmHg no ecocardiograma indica lesão valvar grave.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

Baseado na 3ª Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco, publicada em 2018, assinale a opção que consiste em potencial contraindicação para transplante cardíaco. 

Você é o médico do ambulatório de Insuficiência Cardíaca do Hospital Terciário em que trabalha.
Chega para consulta de primeira vez, “Seu” João: sexo masculino, 59 anos, natural de São Sebastião da Boa Vista (PA). Refere história de morte súbita em familiares de primeiro grau. Encaminhado ao ambulatório por queixa crônica de falta de ar ao pendurar as roupas no varal.
Ao exame físico, o que você notou de alterado foi um íctus cardíaco desviado à esquerda, presença de extrassístoles e, à ausculta, sopro sugestivo de insuficiência mitral. Membros inferiores com edema 3+/4+ em terço distal.
Seu João trouxe para a consulta alguns exames realizados recentemente.

• Eletrocardiograma: ritmo sinusal, eixo elétrico desviado à esquerda, com bloqueio do ramo direito. • Radiografia de tórax: cardiomegalia. • Ecocardiograma transtorácico: disfunção sistólica biventricular, com aneurisma apical em “dedo de luva”.

Assinale a opção que indica a cardiomiopatia mais provável para este paciente. 

Segundo a Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis, de 2023, assinale a opção que apresenta recomendação IA para indicação de cardiodesfibrilador implantável (CDI) na prevenção primária em paciente cardiopata.

A miocardite é uma doença que pode ser definida como processo inflamatório do miocárdio, diagnosticada por critérios histológicos, imunológicos e imuno-histoquímicos.
Segundo a Diretriz de Miocardites da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2022, assinale a opção que apresenta a principal indicação de biópsia endomiocárdica para o diagnóstico de miocardite. 

A incontinência urinária é uma das principais disfunções do assoalho pélvico, sendo uma condição de saúde multifatorial.
Nas situações em que a mulher não consegue realizar a contração voluntário do assoalho pélvico, o uso de eletroestimulação é recomendado.
Essa eletroestimulação deve ser realizada de forma transcutânea do nervo 

O comportamento motor reflete a programação motora, bem como a interação de variáveis cognitivas, afetivas e somatossensoriais.
Um paciente que sofreu um acidente vascular encefálico pode apresentar distorções significativas no controle motor, saindo da vertical para uma direção lateral ou póstero lateral.
Assinale a opção que indica a denominação correta dessa síndrome.

As complicações de cirurgia abdominal contribuem para o aumento na morbidade e mortalidade dos pacientes, no tempo de internação e no custo hospitalar. A deambulação precoce deve ser estimulada, assim como os exercícios ativos de membros superiores e inferiores.

Assinale a opção que indica um benefício da mobilização precoce.

O ortostatismo é um recurso que pode ser utilizado de maneira tanto ativa quanto passiva.
A prancha ou mesa ortostática oferece a possibilidade de se obter a ortostase, gradualmente, para pacientes que estão incapacitados ou inseguros em assumir a posição vertical.
Assinale a opção que mostra um benefício do ortostatismo.

A hipertensão pulmonar crônica resulta em dilatação ventricular e hipertrofia ventricular direita.

A manifestação clínica da insuficiência ventricular direita é caracterizada 

A disreflexia autonômica é vista como uma emergência médica potencialmente fatal e pode se manifestar em qualquer paciente com lesão medular.
O início é repentino e resulta de múltiplos estímulos nocivos abaixo do nível da lesão, levando a uma hiperatividade do sistema nervoso simpático.
Assinale a opção que indica os sinais e sintomas clínicos que se apresentam na disreflexia autonômica.

A osteoartrite do quadril provoca, como sintomas clínicos, dor, rigidez articular matinal, crepitação óssea, fraqueza muscular e redução do arco de movimento.

Para a realização do diagnóstico cinético-funcional devem ser utilizados testes de desempenho, facilmente realizados na clínica diária, como o

A ventilação não invasiva por pressão positiva (VNI) é amplamente utilizada em unidades de Terapia Intensiva, unidades de Pronto Socorro e em domicílio.

Assinale a opção que mostra uma contraindicação do uso da VNI.

As muletas canadenses são utilizadas para aumentar a base de sustentação e para melhorar a estabilidade lateral do corpo e também são indicadas para alivio completo ou parcial da sustentação de peso sobre um membro inferior.
Assinale a opção que indica a primeira etapa para realizar a mudança da posição sentado para em pé. 

O fisioterapeuta usa a estimulação elétrica funcional (FES) para induzir a contração do músculo esquelético, visando facilitar ou auxiliar o desempenho de atividades funcionais.
A FES é indicada para utilização em:
I. pacientes com cervicalgia bilateral. II. pacientes que necessitam de ajuda na dorsiflexão do tornozelo durante a marcha. III. pacientes com tendinopatia do manguito rotadordor pós operatória de cirurgia torácica.
Está correto o que se afirma em:

Na avaliação cinético-funcional de pacientes com dor no quadril, caso o paciente apresente fraqueza dos músculos abdutores do quadril durante a marcha, é verificada a presença do

O Plenário do Conselho Federal de Fisioterapia (COFFITO) deliberou, em 2009, pela adoção da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) na atenção e cuidado fisioterapêutico.

Assinale a opção que indica os componentes da Parte 1 da CIF, relacionados à funcionalidade e à incapacidade. 

A amplitude de movimento (ADM) é uma técnica básica usada nos programas de intervenção terapêutica. A ADM passiva é o movimento de um segmento dentro da ADM livre, produzido inteiramente por uma força externa.

Assinale a opção que indica metas específicas das técnicas de ADM.