Questões de Concurso Para ufc

Aproximadamente 10% dos pacientes hospitalizados infectam-se pelo fato de serem submetidos a procedimentos invasivos ou pelo uso de terapia imunossupressora. O uso excessivo e indiscriminado de antimicrobianos tem resultado no surgimento de cepas bacterianas multirresistentes. Essa situação tem se transformado ao longo dos últimos anos em um grave problema para a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS).

Em relação a essa problemática, assinale a alternativa correta.

Recém-nascido de termo, parto vaginal espontâneo, adequado para a idade gestacional, apresenta temperatura de 38,2 ºC e tremores, com 38 horas de vida. A mãe, moradora de rua, compareceu a apenas duas consultas de pré-natal, ambas no segundo trimestre. O exame clínico do RN demonstra hipoatividade e taquipneia com frequência respiratória de 56 irpm, sem outras alterações. Hemograma com leucocitose e desvio à esquerda, Proteína C reativa elevada e líquor normal. Quais são os agentes mais prováveis para esta infecção, considerando as alterações laboratoriais e o exame clínico?

Conforme Pedreira (2011, p. 21): “As medidas para a prevenção de infecção relacionada à utilização da terapia intravenosa devem fazer parte de todas as ações planejadas pela equipe multiprofissional para o alcance do sucesso esperado com a terapia e de bons resultados para o paciente”.

A autora ainda afirma que uma das estratégias de sucesso no controle de infecção, refere-se à efetiva e consistente aplicação de boas práticas em forma de conjunto, estratégia denominada em inglês de infection control bundles, ou pacote de prevenção de infecção.

Para a prevenção de infecção relacionada ao uso de cateteres intravenosos centrais, considera-se indispensável à adoção de medidas indicadas pelas afirmativas a seguir:

I. Higienização das mãos.

II. Antissepsia da pele com clorexidina ou PVPI.

III. Seleção do melhor sítio de inserção do cateter, priorizando femoral no adulto.

IV. Uso de barreira máxima de proteção na inserção do cateter.

V. Rever diariamente a necessidade de manter o cateter.

Está(ão) correta(s):

Considerando as ações e limitações do álcool como agente microbicida na prevenção e no controle das IRAS, assinale a alternativa correta.

Em um estudo conduzido para examinar a relação entre tabagismo, HIV+ em tratamento e idade, a incidência para HIV+ em tratamento para cada pessoa em um período de 12 anos (risco absoluto) segundo a idade e o tabagismo foi:

Em relação ao vírus da hepatite C (VHC) e ao vírus da hepatite B (VHB), pode-se afirmar que:

O esquema preferencial PEP (Profilaxia pós-exposição ao HIV) é: Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + Atazanavir/ritonavir (ATV/r) durante 28 dias.

Este esquema fica sendo o padronizado, mas em relação às outras drogas e associações coloque V (verdadeiro), F (falso) e assinale o item correto.

( ) O efavirenz é relativamente bem tolerado nos esquemas de tratamento, porém a aceitabilidade para usá-lo como PEP é limitada devido aos eventos neuropsiquiátricos precoces passíveis de ocorrer em pessoas não infectadas pelo HIV que comumente sofrem de ansiedade relacionada à exposição ao HIV.

( ) A nevirapina está formalmente contraindicada em esquemas de PEP para adultos e adolescentes devido ao risco de efeitos adversos graves, tal como hepatotoxicidade, já descritos na literatura entre adultos não infectados pelo HIV.

( ) Os mais recentes estudos com DRV/r e RAL como terceira droga na PEP evidenciaram boa tolerabilidade, mas os dados ainda são limitados e tais medicamentos continuam tendo uso restrito em esquemas de terapia antirretroviral de terceira linha no SUS, em função dos custos elevados.

( ) Nos casos em que o TDF não é tolerado ou é contraindicado, a combinação de AZT+3TC é recomendada como alternativa.

( ) Nos esquemas alternativos sem o ATV/r, recomenda-se como terceira droga o LPV/r ou AZT.

São materiais biológicos sem risco de transmissão do HIV: lágrima, fezes, urina, vômitos, secreções nasais e saliva (exceto em ambientes odontológicos). Porém, a presença de sangue nesses líquidos torna esses materiais potencialmente infectantes, exposições nas quais o uso de PEP (Profilaxia pós-exposição ao HIV) pode ser indicado.

Com este dado, são tipos de exposição com risco de transmissão do HIV, EXCETO:

A ANVISA, em parceria com o Ministério da Saúde, e a Organização Panamericana de Saúde têm estimulado a implantação da estratégia denominada Cirurgia Segura dentro dos serviços de saúde, que inclui o Manual Cirurgias Seguras Salvam Vidas. Esse material orientador para os serviços cirúrgicos e serviços de controle de infecção hospitalar (SCIH) traz uma série de orientações e recomendações para prevenir a ocorrência de infecções de sítio cirúrgico.

Com base nessas recomendações, assinale a alternativa correta.

RN a termo, filho de mãe com sífilis não tratada na gestação, está no alojamento conjunto. Foi afastada neurosífilis e, considerando que a penicilina cristalina ou procaína não está disponível, qual a melhor conduta para esse recém-nascido, entre as abaixo citadas?

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), em 2010, estabeleceu novos princípios básicos para limpeza e desinfecção de superfícies em serviços de saúde.

De acordo com essas recomendações, assinale a alternativa correta.

Portaria em vigor nº 2.616, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde, define a vigilância epidemiológica das infecções hospitalares como a observação ativa, sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes, hospitalizados ou não, e dos eventos e condições que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

De acordo com as recomendações do CDC de Atlanta (2006), ao atender pacientes com Staphilococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), o profissional de saúde deve:

As medidas de prevenção de contato são indicadas para pacientes com infecção ou colonização por microrganismos com importância epidemiológica e que são transmitidos por contato direto ou indireto. A respeito desse assunto, assinale a alternativa correta.

São vestimentas de proteção individual destinadas a resguardar as pessoas contra os efeitos das radiações ionizantes, EXCETO:

De acordo com a Portaria GM/MS nº. 2616, de 12 de maio de 1998, que expede, na forma dos anexos I, II, III, IV e V, diretrizes e normas para a prevenção e o controle das infecções hospitalares, os membros da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) serão de dois tipos: consultores e executores. A respeito desses membros, considere as afirmativas abaixo.

I. O serviço de farmácia somente poderá ter membro da CCIH como membro executor.

II. Um dos membros executores deverá ser preferencialmente um enfermeiro.

III. O laboratório de microbiologia poderá ter membro da CCIH como membro consultor.

Sobre as afirmativas acima, assinale a alternativa correta.

A higienização das mãos previne a propagação de doenças relacionadas à assistência à saúde. Relacione cada situação profissional com o produto de higienização das mãos adequado.

I. Após contato com monitores cardíacos.

II. Antes do preparo de manipulação de medicamentos.

III. Antes do procedimento de pequenas suturas.

P – apenas água e sabão

Q – preparação alcoólica

R – detergentes com antissépticos

S – hipoclorito de sódio

As associações corretas são:

No que diz respeito aos aspectos éticos da pesquisa clínica envolvendo seres humanos, analise as afirmativas abaixo e marque a alternativa correta.

I. Quando houver necessidade de distribuição aleatória dos participantes da pesquisa em grupos experimentais e de controle, assegurar que, a priori, não seja possível estabelecer as vantagens de um procedimento sobre outro, mediante revisão de literatura, métodos observacionais ou métodos que não envolvam seres humanos.

II. Deve-se obter consentimento livre e esclarecido do participante da pesquisa e/ou seu representante legal, inclusive nos casos das pesquisas que, por sua natureza, impliquem justificadamente, em consentimento a posteriori.

III. Indivíduos ou grupos vulneráveis não devem ser participantes de pesquisa quando a informação desejada possa ser obtida por meio de participantes com plena autonomia, a menos que a investigação possa trazer benefícios aos indivíduos ou grupos vulneráveis.

IV. Deve-se assegurar aos participantes da pesquisa as condições de acompanhamento, tratamento, assistência integral e orientação, conforme o caso, enquanto necessário, inclusive nas pesquisas de rastreamento.

V. Deve-se utilizar o material biológico e os dados obtidos na pesquisa exclusivamente para a finalidade prevista no seu protocolo, ou conforme o consentimento dado pelo participante da pesquisa.

O correto está em:

Baseado na figura abaixo, escolha a alternativa que melhor responde a as informações farmacocinéticas de estudo de biodisponibilidade.

Sobre análise de sobrevida em ensaios clínicos em pacientes oncológicos.

I. Há dois tipos de estudos em oncologia que utilizam análise de sobrevida que podem utilizar o tempo como variável de interesse. Um deles é o estudo experimental (ensaios clínicos controlados aleatorizados), indicado para avaliar formas de tratamento.

II. Outro tipo de estudos em oncologia são os estudos de coorte observacionais, cujos dados podem ser obtidos pela coleta direta em prontuários médicos ou em bases de dados já existentes (dados secundários).

III. Essas fontes de dados secundários podem ser de base hospitalar (registros hospitalares de câncer) ou populacional (registros de câncer de base populacional).

IV. Na análise de sobrevida, os parâmetros mais importantes são a probabilidade de sobrevivência no curso de cada um dos intervalos considerados e a probabilidade de sobrevida acumulada (tratada correntemente como taxa de sobrevida), isto é, a probabilidade de sobreviver do tempo zero até o tempo final considerado.

V. Na análise de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier os intervalos de tempo não são fixos, mas determinados pelo aparecimento de uma falha (por exemplo, o óbito). Nessa situação, o número de óbitos em cada intervalo deve ser um. Esse é um método não paramétrico, ou seja, que independe da distribuição de probabilidade

O correto está em: