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No que se refere a nutrição parenteral periférica (NPP) e nutrição parenteral total (NPT), julgue o próximo item.
A pacientes com insuficiência cardiopulmonar, renal ou
hepática recomenda-se a NPP, uma vez que, por essa via, as
soluções prescritas são menos concentradas.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
A terapia nutricional enteral, com dietas elementares e uso de
triglicerídios de cadeia média, promove boa absorção dos
nutrientes e, por isso, deve ser testada em situações como a
descrita.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
O tratamento do paciente por meio da HAART, embora
provoque efeitos colaterais, é o principal responsável pela
redução significativa das concentrações de vírus no sangue e
pela diminuição do número de óbitos atribuídos à SIDA.
Um paciente de 42 anos de idade, portador de síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), tratado com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART), apresenta desnutrição e praticamente não se alimenta, devido a anorexia e a diarreia intensa há uma semana.
Acerca do quadro clínico apresentado e da terapia nutricional adequada ao caso acima, julgue o seguinte item.
Este relato é raro na prática clínica, pois a baixa ingestão de
alimentos, comum em indivíduos com SIDA, é atribuída
principalmente a distúrbios bucais e esofágicos, como
candidíase, herpes, úlceras aftosas ou infecção por
citomegalovírus.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Na vigência de gota, a perda abrupta de peso induzida por
restrição dietética severa não é recomendada, uma vez que leva
à queda na excreção de urato.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Pessoas obesas com transtorno de compulsão alimentar
periódica não usam regularmente mecanismos compensatórios,
como a purgação ou jejum no dia seguinte.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Com o tratamento cirúrgico da obesidade, de tipo gastroplastia
redutora e desvio de trânsito intestinal, os pacientes obesos
mórbidos apresentam, em média, perda do excesso de peso
determinado com base no peso ideal, de 65% a 80%, entre o
12.º e 18.º mês após a operação.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Indivíduos obesos apresentam maiores concentrações de ácidos
graxos livres circulantes, resultantes da lipólise dos
triglicerídios provenientes do tecido adiposo, o que favorece a
ocorrência de hiperglicemia.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Adiponectina, leptina, resistina e visfatina são exemplos de
citocinas produzidas pelos adipócitos, associadas à obesidade
e resistência à insulina, sendo as duas primeiras as mais
abundantes no tecido adiposo.
A respeito de diagnóstico, fisiopatologia e tratamento da obesidade e condições associadas, julgue o item que se segue.
Para que um indivíduo seja considerado portador de síndrome
metabólica, é necessário, entre outros critérios, que ele
apresente excesso de peso, ou seja, no caso do adulto, que o
índice de massa corporal esteja acima de 25 kg/m²
.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.
O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.
Independentemente do estado nutricional do paciente, a DPOC leva a alterações no sistema do complemento, aumento dos níveis séricos do fator de necrose tumoral, inibição da lipase lipoproteica tecidual e efeito pirogênico.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.
O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.
A redução do IMC pode chegar a níveis de desnutrição, o que
está associado ao mau prognóstico da doença em razão da
maior predisposição do paciente às infecções e à diminuição da
força dos músculos expiratórios.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.
O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.
Entre outras causas de DPOC, encontra-se o aumento da
produção e a hiperatividade da enzima "-1 antitripsina, que
provoca digestão proteolítica do parênquima pulmonar no
paciente.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença passível de prevenção e tratamento, causada por uma limitação parcialmente reversível do fluxo aéreo, geralmente progressiva. Está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões, à inalação de partículas e gases tóxicos, e é primariamente causada pelo hábito de fumar cigarros. Além de afetar os pulmões, a DPOC produz significativas consequências sistêmicas, como a diminuição do índice de massa corporal (IMC) e da capacidade física, além de aumento da circulação de mediadores inflamatórios e proteínas de fase aguda.
O.M.P.A. Fernandes A.C. Bezerra, Terapia nutricional na doença pulmonar obstrutiva crônica e suas complicações nutricionais. In: J. Bras. Pneumol., 2006, p. 461-71 (com adaptações).
Com relação ao assunto tratado no texto acima, julgue o item subsequente.
Dependendo da assistência prestada ao paciente e da resposta
apresentada por ele, a DPOC regride, podendo ocorrer cura ou
remissão completa da doença.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
No tratamento conservador, com taxa de filtração glomerular
abaixo de 30 mL/min e uso de cetoácidos, a ingestão proteica
deverá ser de 0,3 g/kg/dia.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
Para pacientes submetidos a hemodiálise, recomenda-se
ingestão proteica de 1,8 g/kg/dia, com, pelo menos, 50% de
proteína de alto valor biológico.
Quanto à ingestão proteica em situações de doença renal crônica, julgue o item seguinte.
Em pacientes com nefropatia diabética e rápida redução da
taxa de filtração glomerular, uma dieta restrita em proteínas
reduz a proteinúria e a pressão intraglomerular, o que retarda
a progressão da perda de função renal.
No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.
M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).
Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.
No Brasil, a adição de ferro às farinhas de trigo e de milho
passou a ser compulsória a partir de 2002. Essa medida decorre
do fato de o ferro ser um elemento fundamental aos processos
biológicos, sendo sua deficiência um dos problemas mais
sérios de carência nutricional. Sua concentração no organismo,
embora não requeira controle, reduz a anemia nutricional.
No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.
M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).
Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.
Consideram-se positivos os resultados obtidos pelo Programa
Nacional de Controle dos Distúrbios por Deficiência de Iodo,
que passou a controlar o bócio endêmico no Brasil, problema
de saúde pública já nos meados de 1950.
No Brasil, a partir do início da década de 50, nova forma de execução da política de alimentação e nutrição começou a se delinear. Entre as várias ações, destacam-se a implementação de programas de distribuição de alimentos a segmentos específicos da população. Em 1952, a Comissão Nacional de Alimentação elaborou um plano de trabalho denominado A Conjuntura Alimentar e o Problema da Nutrição no Brasil, que, entre outras propostas, concebeu e estruturou um programa de merenda escolar de caráter nacional, sob responsabilidade pública, dando-lhes orientação técnica e suporte econômico, a ser executado a partir da metade da década de 50 do século passado. Posteriormente, outros programas, com objetivos específicos, destinados a grupos populacionais específicos em situação de risco, por diferentes instâncias de governo, foram postos em execução.
M. S. C. Barros e J. C. Tartaglia. A política de alimentação e nutrição no Brasil: breve histórico, avaliação e perspectivas. In: Alim. Nutr., Araraquara, v. 14, n.º 1, p. 109-21, 2003 (com adaptações).
Tendo como referência o texto acima, julgue o próximo item, a respeito da política de alimentação e nutrição no Brasil.
O alojamento conjunto, o método mãe-canguru, a iniciativa
hospital amigo da criança, o carteiro amigo e os bombeiros
amigos da amamentação são exemplos de experiências, não
necessariamente vinculadas à área da saúde, que comprovam
que a parceria pontencializa a disseminação da importância do
aleitamento materno, caracterizando-o como um programa que
está cumprindo com as suas metas, apesar de ainda restrito.