Questões de Concurso Para hub

Homem com 40 anos de idade, peso ideal calculado de 66 kg, com diagnóstico de infecção por covid-19, foi admitido em hospital apresentando os seguintes sintomas: respiração espontânea em ar ambiente, SpO₂ 91%, ausculta pulmonar com crepitações bilaterais. A tomografia de tórax revelou imagem em vidro fosco. Após 24 horas, os sintomas evoluíram para desconforto respiratório e franca insuficiência respiratória. O paciente foi prontamente intubado e passou a receber assistência ventilatória mecânica com os seguintes parâmetros ventilatórios: ventilação por volume controlado (VCV), VC 560 mL (8 mL/kg do peso ideal); frequência respiratória 18 irpm; pressão inspiratória máxima 35 cmH₂O; pressão de platô 30 cmH₂O; PEEP 10 cmH₂O; FIO₂ 65%; e SpO₂ 96%. Relação PaO₂/FIO₂ = 123.
Com relação a esse caso clínico, julgue o item subsequente.
A insuficiência respiratória instalada é do tipo II, devido ao esforço respiratório.

Julgue o próximo item, em relação aos recursos de fisioterapia respiratória com pressão positiva.

A técnica de capacidade de insuflação máxima por empilhamento de ar aumenta o pico de fluxo da tosse nos indivíduos com fraqueza muscular respiratória e disfunção bulbar.

Julgue o próximo item, em relação aos recursos de fisioterapia respiratória com pressão positiva.

Durante a utilização do EPAP, ocorre redução da resistência vascular pulmonar e da hipoxemia vasoconstritora.

Julgue o próximo item, em relação aos recursos de fisioterapia respiratória com pressão positiva.

O exercício respiratório frenolabial promove uma pressão positiva retrógada nas vias aéreas, deslocando o ponto de igual pressão e prevenindo a compressão dinâmica das vias aérea.

Em relação a função pulmonar, no que diz respeito a indicação cirúrgica e prognóstico pós-operatório de ressecção pulmonar, julgue o item que se segue.

Há contraindicação de cirurgia em pacientes com PaO₂ < 65 mmHg e PaCO₂ > 42 mmHg, pois eles apresentam alto risco de complicações no pós-operatório.

Em relação a função pulmonar, no que diz respeito a indicação cirúrgica e prognóstico pós-operatório de ressecção pulmonar, julgue o item que se segue.

Nos casos em que a capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) encontra-se < 60%, a taxa de complicação pulmonar é > 30% — quando normal, é abaixo de 15%.

Em relação a função pulmonar, no que diz respeito a indicação cirúrgica e prognóstico pós-operatório de ressecção pulmonar, julgue o item que se segue.
Não há contraindicação para o procedimento cirúrgico quando o paciente apresenta o VEF₁ > 1,5 litro e, ainda, se a previsão da taxa de mortalidade for de 5%.

Acerca da ventilação não invasiva, julgue o item seguinte.

As evidências revelam que o uso da ventilação não invasiva em paciente imunocomprometido previne a intubação orotraqueal e reduz a mortalidade.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

No pós-operatório torácico, é baixo nível de evidência para a realização da mobilização precoce, porém ela é fortemente recomendada por especialistas.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

O pinçamento do dreno de tórax deverá ser realizado durante a fisioterapia motora, exercícios ativos e na mobilização precoce.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

No pós-operatório imediato de lobectomia pulmonar, exercícios com dispositivos com pressão positiva, EPAP e CPAP, devem ser realizados para a prevenção de atelectasia.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

Incisão cirúrgica póstero-lateral do tórax, para realizar a lobectomia promove redução da complacência torácica, sem limitação da mobilidade da cintura escapular.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.

No primeiro pós-operatório de loboctomia pulmonar, apesar de frequentemente o paciente fazer uso de dreno de tórax, deverão ser iniciadas a sedestação, a saída do leito e a deambulação.

Considerando como referência inicial o caso clínico de determinado paciente de 20 anos de idade com história de diagnóstico de osteossarcoma em fêmur esquerdo que apresenta metástase no pulmão direito, julgue o item subsequente.
No pós-operatório de ressecção pulmonar, após a alta hospitalar, é fortemente recomendável ao paciente atividade física de moderada intensidade como medida preventiva de morbimortalidade.

Considerando as respostas cardiovasculares para um quadro de hemorragia aguda, julgue o item subsequente.

Se ocorrer isquemia cerebral após uma hemorragia, haverá um aumento local de PCO₂ e uma diminuição de pH.

Considerando as respostas cardiovasculares para um quadro de hemorragia aguda, julgue o item subsequente.

Em quadro de hemorragia aguda, ocorre aumento da liberação do hormônio antidiurético (ADH).

Considerando as respostas cardiovasculares para um quadro de hemorragia aguda, julgue o item subsequente.

Em quadro de hemorragia aguda, a frequência cardíaca diminui.

Considerando as respostas cardiovasculares para um quadro de hemorragia aguda, julgue o item subsequente.

Em quadro de hemorragia aguda, a liberação de renina, de angiotensina e de aldosterona aumenta.

Considerando as respostas cardiovasculares para um quadro de hemorragia aguda, julgue o item subsequente.

Os quimiorreceptores dos corpos carotídeos e aórticos respondem à diminuição da PO2 diminuindo o fluxo simpático para as veias.

O equilíbrio ácido-base busca manter a concentração normal de íons de hidrogênio (H⁺) nos fluidos corporais. Esse equilíbrio é alcançado pela utilização de tampões presentes nos líquidos extracelular e intracelular, por via respiratória, mediante mecanismos que excretam dióxido de carbono, e por via renal, por intermédio de mecanismos que reabsorvem bicarbonato e secretam íons H⁺ . A respeito do equilíbrio ácido-base do organismo humano, julgue o item subsequente.

Aumento da resistência à passagem de ar, como o que ocorre na asma, deficiência na troca gasosa, como a que ocorre na fibrose cística, pneumonia severa e distrofia muscular podem causar alcalose respiratória.