Questões de Concurso Para hub

Mulher obesa de 45 anos de idade queixou-se de queimação retroesternal com piora progressiva havia mais de três anos. A paciente relatou, ainda, disfagia, especialmente para sólidos.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsequente.
Deve-se solicitar a essa paciente, entre outros exames, endoscopia digestiva alta, com o intuito de avaliar a existência de lesão péptica ou de tumores.

A trombose venosa profunda (TVP) ainda é responsável pela morbidade e mortalidade de pacientes adultos hospitalizados por longo período, sobretudo em pacientes cirúrgicos. Acerca da TVP, julgue o item a seguir.
A clássica tríade caracterizada por estase venosa, lesão endotelial e hipercoagulobilidade tornou-se obsoleta para explicar a TVP do ponto de vista fisiopatológico.

Com relação à abordagem operatória do esôfago, julgue o item abaixo.

A abordagem operatória para ressecção de esôfago transtorácica, transiatal ou radical apresenta diferenças significativas no que diz respeito à sobrevida do paciente e ao controle tumoral.

Na doença de Hodgkin, o quadro clínico é de linfadenomegalia associada, geralmente, a sudorese noturna, perda de peso e prurido. Também pode ocorrer envolvimento do baço e do fígado. Julgue o próximo item, acerca do estadiamento da doença de Hodgkin.
Ao contrário da conduta anteriormente preconizada para o estadiamento da doença de Hodgkin, a indicação cirúrgica — com revisão de cavidade abdominal, colheita de amostras esplenectomia e parcial ou total — é feita, atualmente, no período inicial da doença (estágios IA ou IIA), quando o estadiamento patológico influenciará, significativamente, o tratamento.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que segue.

Em razão da gravidade do quadro clínico relatado, deve-se pensar, preferencialmente, em obstrução de alça fechada, com possível sofrimento vascular do segmento intestinal comprometido.

Com base nesse caso clínico, julgue o item que segue.

A hipótese diagnóstica mais provável, nesse caso, é íleo paralítico, em virtude da idade avançada do paciente e de seu quadro clínico bastante comprometido.

A colecistopatia calculosa é uma doença que acomete adultos do sexo feminino, em especial, e a icterícia secundária à elevação da bilirrubina direta geralmente é decorrente de coledocolitíase com obstrução biliar. No que se refere à doença biliar, julgue o próximo item.

Além da coledocolitíase com obstrução biliar, outras causas do aumento da bilirrubina conjugada são doença de Gilbert, hepatite viral, sepse e câncer.

A colecistopatia calculosa é uma doença que acomete adultos do sexo feminino, em especial, e a icterícia secundária à elevação da bilirrubina direta geralmente é decorrente de coledocolitíase com obstrução biliar. No que se refere à doença biliar, julgue o próximo item.

A tríade de Charcot — febre, icterícia e dor no quadrante superior direito — ocorre em 50% a 70% dos casos de coledocolitíase crônica.

A colecistopatia calculosa é uma doença que acomete adultos do sexo feminino, em especial, e a icterícia secundária à elevação da bilirrubina direta geralmente é decorrente de coledocolitíase com obstrução biliar. No que se refere à doença biliar, julgue o próximo item.
Com o exame ultrassonográfico das vias biliares pode-se avaliar a coledocolitíase, o calibre do colédoco e a presença de pólipos na vesícula biliar, entre outras alterações.

A atelectasia e a infecção do trato respiratório inferior estão entre as principais complicações respiratórias que ocorrem no período pós-operatório. Julgue o item seguinte, referente a complicações respiratórias que acometem pacientes cirúrgicos.

Os principais mecanismos fisiopatológicos associados à presença de atelectasia pulmonar são o shunt intrapulmonar, a modificação da imunidade alveolar e o trauma da reventilação pulmonar.

A atelectasia e a infecção do trato respiratório inferior estão entre as principais complicações respiratórias que ocorrem no período pós-operatório. Julgue o item seguinte, referente a complicações respiratórias que acometem pacientes cirúrgicos.
Avaliação pré-operatória, proibição do fumo, analgesia pós-operatória adequada, fisioterapia respiratória, nebulização e uso de mucolíticos são importantes tanto na prevenção de atelectasia quanto na de infecções do trato respiratório inferior.

A doença de Graves, principal causa de hipertireoidismo, é resultado da ação de anticorpos de ação prolongada que estimulam a tireoide, causando a secreção exacerbada de hormônio tireoidiano. No que se refere à doença de Graves, julgue o item a seguir.
Predominantemente, essa doença acomete a tireoide de forma localizada e provoca a assimetria da glândula, que pode, então, ser observada ou palpada ao exame físico.

A respeito da neoplasia das vias biliares, que representa 3% dos tumores do trato digestório, julgue o próximo item.

As mulheres ocidentais são as mais acometidas por essa neoplasia; contudo, após a quinta década de vida, a prevalência dessa doença em homens e mulheres se aproxima.

A respeito da neoplasia das vias biliares, que representa 3% dos tumores do trato digestório, julgue o próximo item.
A litíase biliar e os cálculos biliares acima de 3 cm são fatores de risco importantes para o aparecimento de neoplasia da vesícula biliar.

Embora ainda não tenham sido estabelecidas causas bem definidas da doença inflamatória intestinal (DII), há evidências de que tanto fatores genéticos quanto ambientais estão associados ao seu aparecimento. Muitas vezes, o diagnóstico diferencial entre a doença de Chron (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU) torna-se difícil. Com relação ao diagnóstico diferencial da DC e da RCU, julgue o item que segue.

A DC acomete qualquer parte do tubo digestório, mas predominantemente o intestino delgado, enquanto a RCU acomete principalmente o reto e o ânus. Contudo, tanto a DC quanto a RCU podem acometer o mesmo segmento intestinal. Retossigmoidoscopia e(ou) colonoscopia são exames essenciais para o diagnóstico definitivo dessas doenças, pois possibilitam a avaliação de alterações macroscópicas na mucosa e a retirada de material local.

Embora ainda não tenham sido estabelecidas causas bem definidas da doença inflamatória intestinal (DII), há evidências de que tanto fatores genéticos quanto ambientais estão associados ao seu aparecimento. Muitas vezes, o diagnóstico diferencial entre a doença de Chron (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU) torna-se difícil. Com relação ao diagnóstico diferencial da DC e da RCU, julgue o item que segue.
Friabilidade e presença de pseudopólipo são achados endoscópicos frequentes na DC. Tratando-se de RCU, os principais achados endoscópicos são úlceras aftóides e lineares e mucosa com aspecto de paralelepípedo.

Com relação à ingestão de produtos corrosivos, julgue o item a seguir.

As substâncias alcalinas são os agentes corrosivos mais frequentemente ingeridos e provocam necrose de coagulação com a formação de uma camada impermeável que ajuda a impedir a progressão da profundidade da lesão.

Com relação à ingestão de produtos corrosivos, julgue o item a seguir.

As lesões provocadas pelos agentes alcalinos são mais graves em áreas de epitélio escamoso, enquanto as lesões mais graves causadas por agentes ácidos ocorrem, predominantemente, no estômago.

No que concerne à avaliação e ao tratamento das queimaduras, julgue o seguinte item.

Nas queimaduras com eletricidade, uma vez que o músculo é o principal tecido lesado, há grande risco de desenvolvimento de nefropatia por deposição de hemocromatinas (mioglobinas).

No que concerne à avaliação e ao tratamento das queimaduras, julgue o seguinte item.

Nos casos de suspeita de lesão por inalação de fumaça, em paciente que apresente rouquidão, sibilos e escarros carbonáceos, a realização de broncoscopia está contraindicada devido ao risco de pneumotórax por barotrauma.