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Um homem de 75 anos de idade foi atendido em serviço de emergência com relato de enterorragia há cerca de 3 horas. No momento do atendimento, apresentava frequência de pulso de 120 batimentos por minutos e pressão arterial de 100 mmHg × 60 mmHg.
Tendo como referência esse quadro clínico, julgue o próximo item.
O exame com radionuclídeos, usando-se eritrócitos marcados
com tecnécio 99 m, é um método que apresenta elevada
sensibilidade, porém é pouco preciso para a localização do
ponto de sangramento.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
O fator intrínseco, mucoproteína secretada pelas células parietais gástricas, é essencial para a absorção de vitamina B12 no íleo terminal.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
A parede posterior, ou assoalho, do canal inguinal é formada
pela fáscia transversal e pela aponeurose do músculo oblíquo
interno.
Julgue o item seguinte a respeito da anatomia e fisiologia humanas.
As células C da tireoide são responsáveis pela produção do
hormônio calcitonina, atuando como reguladoras no
metabolismo do cálcio.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A icterícia é o sinal ou sintoma mais comum da colecistite
calculosa aguda.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A colangite esclerosante primária tem forte associação com a
retocolite ulcerativa, mas isso não aumenta o risco de esses
pacientes desenvolverem colangiocarcinoma, quando
comparados à população em geral, ou seja, os que não tenham
essa doença.
Acerca das diversas causas que podem levar à colelitíase ou à icterícia obstrutiva, julgue o item subsequente.
A ressecção do íleo terminal e a perda ponderal rápida são alguns dos fatores de risco para o desenvolvimento de cálculos biliares.
Sabendo que o câncer colorretal é uma das lesões malignas mais frequentes na população adulta, julgue o item que segue.
Os genes de supressão tumoral, os genes de reparo do não
pareamento do DNA (ácido desoxirribonucleico) e os
proto-oncogenes contribuem para o aparecimento da neoplasia
colorretal de caráter hereditário, não estando relacionados com
o câncer esporádico.
A dosagem de marcadores tumorais no sangue, destacadamente o antígeno carcinoembrionário (CEA), representa a melhor estratégia de rastreamento populacional, por ser pouco invasivo e de baixo custo.
Com relação ao caso clínico acima, julgue o item a seguir.
Se, durante o exame neurológico do paciente citado, verificar-se ausência de reflexos, especificamente dos reflexos sacrais, como o bulbocavernoso, tem-se indicada a presença de choque medular e o prognóstico de que o grau real da lesão anatômica pode ser menor que o inicialmente constatado.
Com relação ao caso clínico acima, julgue o item a seguir.
O grau do nível de consciência do referido paciente deve ser avaliado rapidamente com base na escala de coma de Glasgow, na qual são pesquisadas a melhor resposta verbal, a melhor resposta motora e a abertura ocular.
Com relação ao caso clínico acima, julgue o item a seguir.
As principais vantagens do exame ultrassonográfico em relação à tomografia computadorizada para avaliação de possível trauma abdominal no referido paciente são: menor custo e possibilidade de realização do exame na própria sala de atendimento de emergência.
Com relação ao caso clínico acima, julgue o item a seguir.
Caso haja suspeita de pneumotórax no paciente em questão, a eventual drenagem em selo d’água deve ser postergada até que seja feita a intubação orotraqueal e o paciente tenha sido colocado em respiração mecânica.
Considerando o caso clínico apresentado, a avaliação pré-operatória desse paciente e o ato anestésico, julgue o item subsequente.
Em casos semelhantes ao apresentado, geralmente é permitido ao paciente, durante o período perioperatório, continuar utilizando as medicações anti-hipertensivas.
Considerando o caso clínico apresentado, a avaliação pré-operatória desse paciente e o ato anestésico, julgue o item subsequente.
Nesse paciente, o uso do anestésico inalatório halotano promove o aumento da pressão arterial, por provocar aumento da resistência vascular sistêmica.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir, que versa sobre a transmissão de informações ao paciente, dentro do processo de educação em saúde para a tomada de decisão.
Cada fase do tratamento exige uma intervenção específica. Na fase terminal, como a da paciente em questão, por exemplo, o suporte emocional exerce papel preponderante sobre a informação.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir, que versa sobre a transmissão de informações ao paciente, dentro do processo de educação em saúde para a tomada de decisão.
A reação da paciente ao esclarecimento realista acerca de seu diagnóstico e prognóstico pode precipitá-la em uma depressão e traduzir sua incapacidade de gerenciar crises.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir, que versa sobre a transmissão de informações ao paciente, dentro do processo de educação em saúde para a tomada de decisão.
A participação informada é muito útil para pacientes em fase de reabilitação e pode ser prejudicial para o caso da paciente com um câncer avançado e de prognóstico ruim.
Com base nesse caso clínico, julgue o item a seguir, que versa sobre a transmissão de informações ao paciente, dentro do processo de educação em saúde para a tomada de decisão.
A paciente pode fazer parte de uma parcela significativa que ainda prefere que o médico tome a decisão final mesmo após ter sido informada sobre o diagnóstico e opções de tratamento.
Considerando essa situação hipotética, julgue o item que se segue quanto à assistência psicossocial à paciente e sua família.
O psicólogo deve questionar com a paciente os efeitos de sua psicoterapia que não leva em conta o risco de vida que implica sua decisão quanto ao tratamento médico.