Questões de Concurso Para ufal

Dadas as afirmativas sobre a via de acesso para nefrostomia percutânea,
I. O ponto de entrada acima da 12ª costela é utilizado para evitar lesão pleural.
II. A linha de Brodel é a referência para acessar o cálice posterior (plano avascular).
III. Acesso por meio do infundíbulo calicinal ou pelve renal é uma opção livre de complicações.
IV. Acesso posterior lateralizado é mais confortável para o paciente, porém há risco de lesão do cólon.
verifica-se que está/ão correta/s 

Homem, 70 anos, quatro dias após cirurgia para reparo de aneurisma de aorta abdominal, apresentou distensão abdominal e eliminação de sangue vivo por via retal. O procedimento apropriado para esclarecer o diagnóstico é o/a 

A investigação de hemorragia digestiva alta e baixa inicia-se com endoscopia. Dadas as afirmativas sobre o papel dos métodos de imagem,
I. Enterotomografia computadorizada com múltiplas fases de injeção de contraste endovenoso e Angio-CT em pacientes hemodinamicamente estáveis são úteis para identificar a fonte de sangramento, quando a endoscopia é contraindicada.
II. Lesões hemorrágicas em muitos pacientes podem ser identificadas e tratadas sem utilização de métodos de imagem.
III. Exames de medicina nuclear não são indicados.
IV. O único método de imagem indicado é a angiografia por cateter.

verifica-se que estão corretas apenas 

Mulher, 60 anos, dor no hipocôndrio direito irradiando para o dorso, febre baixa e náuseas. Ultrassonografia com diagnóstico de síndrome de Mirizzi. O que é a síndrome de Mirizzi? 

Jovem de 20 anos em prática esportiva foi atingido pelo cotovelo de um participante, sem ferimento aberto. Não houve perda de consciência ou de trauma craniano. Algumas horas após, manifestou perda visual monocular do mesmo lado do trauma.
Qual exame deve ser realizado em seguida? 

Dadas as afirmativas sobre exames de imagem nas dissecções aórticas agudas,
I. O exame deve confirmar ou descartar o diagnóstico.
II. O exame deve determinar se a dissecção é do tipo A ou B.
III. Sempre que possível, o exame deve identificar as complicações anatômicas da dissecção, sua extensão, orifício de entrada e reentrada, fluxo na luz falsa, acometimentos de ramos da aorta, presença de insuficiência valvar aórtica e derrame pericárdico.
IV. Não existe, no momento, um único exame capaz de fornecer todas essas informações; por isso, é comum, na prática clínica, a associação de mais de um exame para o diagnóstico.
verifica-se que está/ão correta/s

Paciente masculino, 60 anos, tabagista, claudicação intermitente leve, ainda consegue caminhar 2 (dois) quarteirões sem dor. Não apresenta dor em repouso. Diabético e hipertenso há 5 (cinco) anos. Uso irregular da medicação. Índice Tornozelo-Braquial – ITB = 0.8.
Qual seria a melhor indicação de tratamento inicial? 

Homem, 77 anos, angina instável, diabético tipo II, doença renal crônica (creatinina 1.7 mg/dL; filtração glomerular 42 mL/min/1.73 m² ). Indicação de procedimento endovascular para revisar revascularização miocárdica prévia com previsão de colocação de stent. Probabilidade de utilizar alto volume de contraste iodado.
Qual é a melhor estratégia para prevenir nefropatia induzida por contraste? 

Dadas as afirmativas sobre Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt – TIPS,
I. A hipertensão pulmonar e a insuficiência cardíaca congestiva estão entre as contraindicações absolutas. II. É um método percutâneo, não bem estabelecido, para redução da hipertensão portal. III. A comunicação (shunt) é criada por meio da colocação de stent entre a veia porta e a veia cava inferior. IV. A hiperplasia intimal pode ocorrer no interior do stent, requerendo dilatação com balão ou recolocação de stent.
verifica-se que está/ão correta/s 

Qual é o método diagnóstico que fornece mais informações sobre a causa e o local da hemoptise? 

Dados os efeitos colaterais dos agentes de contraste iodado,
I. Reações alérgicas. II. Tromboflebite. III. Dano endotelial. IV. Dor vascular. V. Distúrbio da BHE (barreira hematoencefálica).
verifica-se que está/ão relacionado/s à hiperosmolaridade 

Qual a situação em que a ANGIO-RM, com contraste endovenoso (Gadolineo), é contraindicada? 

Qual é a modalidade de escolha para o diagnóstico do Tromboembolismo Pulmonar – TEP? 

O Código de Ética Médica contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, nas atividades relativas a ensino, à pesquisa e à administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina (CFM, 2019). Segundo o Código de Ética Médica, 

      A Estratégia Saúde da Família (ESF), eixo estruturante da Atenção Básica à Saúde, concebe a família de forma integral e sistêmica, como espaço de desenvolvimento individual e grupal, dinâmico e passível de crises, inseparável de seu contexto de relações sociais no território em que vive. A família é, ao mesmo tempo, objeto e sujeito do processo de cuidado e de promoção da saúde pelas equipes de Saúde da Família (BRASIL, 2013, p.65).
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde mental / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Básica, Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. Saúde, 2013.176 p.: il. (Cadernos de Atenção Básica, n. 34).
A respeito da Estratégia Saúde da Família – ESF, assinale a alternativa correta. 

Suely, uma mulher de 32 anos de idade, solteira, mãe de 2 (dois) filhos, funcionária pública, procura atendimento, porque, nas últimas três semanas, tem se sentido, muito triste, com sensação de falta de sentido na vida, chorando fácil, sem prazer pelas coisas que antes gostava, sentindo-se, por um lado, uma péssima mãe, um peso para a família. Por outro lado, também se sente ansiosa, com sensação de desassossego, chegando até a apresentar uma sensação de desespero; impulsiva, tem se envolvido em discussões com os filhos, colegas de trabalho e com seu namorado quase que diariamente. Afirma que tem tido vontade de agredir seu namorado, tamanha irritabilidade que tem apresentado. Quando chega à noite, não tem conseguido se desligar; os pensamentos ficam “a mil”, apesar de se sentir bem cansada e dizer que, pela manhã, tem dificuldade para levantar. Ainda diz que aumentou seu consumo de cigarros e tem comido mais. Anda tão desesperada que tem pensado que seria melhor dormir e não mais acordar. Diante do exposto, trata-se de 

Com a inclusão do diagnóstico do Transtorno de Estresse Pós-Traumático complexo – TEPT complexo, na décima primeira edição da Classificação Internacional de Doenças – CID-11, uma discussão tem se tornado cada vez mais evidente: seria o diagnóstico de transtorno de personalidade redundante na presença do TEPT complexo? Sendo assim, alguns autores têm se empenhado em descrever as diferenças sintomáticas entre essas condições.
Sobre essa discussão, assinale a alternativa correta.

Paciente de 70 anos, sexo feminino, vinha há 6 (seis) meses apresentando-se muito triste, chorosa, queixando-se de dores no corpo, falta de ânimo, tendência ao isolamento, perda de prazer por seus hobbies e pensamentos de morte. Foi diagnosticado um quadro depressivo e introduzido duloxetina 60 mg/dia. Após três meses de tratamento, a paciente apresentou um quadro de incoordenação motora, quedas repetidas e confusão mental. Foram realizados alguns exames complementares, cujos resultados descartaram quadros infecciosos. Outros resultados incluíram: glicemia de jejum: 85 mg/dl, sódio: 125 mEq/L, potássio: 4,1 mmol/L, ureia: 40 mg/dL e creatinina: 1,1 mg/dL.
Sobre o caso, trata-se de um quadro de 

Considerando-se o tratamento do transtorno bipolar em suas variadas fases, é correto afirmar que 

Um paciente de 20 anos de idade, com diagnóstico de esquizofrenia, com história de não resposta ao tratamento com risperidona 8 mg/dia por um mês, bem como olanzapina 20 mg/dia por dois meses. Você decide realizar exames para iniciar o uso de clozapina e constata que o paciente apresenta uma contagem de neutrófilos igual a 2.000/mm³ .
De posse dessas informações, qual a melhor decisão?