Questões de Concurso para ISGH

Q1656358

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656358 Medicina

Mieloma múltiplo (MM) é uma doença neoplásica caracterizada por acúmulo de plasmócitos clonais na medula óssea, presença de proteína monoclonal no soro e/ ou na urina e, em pacientes com sinais ou sintomas, dano tecidual relacionado. Sobre os achados laboratoriais no MM, analise as afirmativas abaixo:

I. Os níveis de imunoglobulinas séricas normais (IgG, IgA e IgM) estão reduzidos, um aspecto denominado imunoparesia;

II. O hemograma mostra, geralmente, anemia normocrômica, normocítica ou levemente macrocítica;

III. Velocidade de sedimentação globular (VSG) muito acelerada;

IV. Na doença avançada há hiperalbuminemia.

Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e IV;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I, II e III;

D

Apenas as afirmativas I, III e IV.

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Q1656357

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656357 Medicina

Os Linfomas Não Hodgkin (LNH) constituem um grupo diverso de doenças, variando de tumores altamente proliferativos e rapidamente fatais até́alguns dos tumores malignos mais indolentes e bem-tolerados. Sobre esta patologia, assinale a afirmativa correta:

A

A etiologia na maioria dos casos de LNH é infecciosa;

B

O fígado e o baço estão frequentemente aumentados, e o envolvimento de linfonodos retroperitoneais e mesentéricos é comum;

C

Febre, sudorese noturna e perda de peso são muito mais frequentes do que no linfoma de Hodgkin;

D

Os vários subtipos de LNH são associados a translocações cromossômicas e a mutações genéticas características, mas estes não têm valor diagnóstico nem prognóstico.

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Q1656356

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656356 Medicina

A respeito do Linfoma de Hodgkin (LH), analise as afirmativas abaixo:

I. A maioria dos pacientes apresenta-se com um aumento simétrico de linfonodos superficiais que são firmes, dolorosos e agrupados.

II. Anemia normocítica e normocrômica é comum.

III. O diagnóstico é feito por exame histológico de linfonodo exciso.

IV. Não há diferença no prognóstico ou no tratamento dos quatro subtipos clássicos de LH;

Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e III;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I, II e IV;

D

Apenas as afirmativas II, III e IV.

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Q1656355

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656355 Medicina

As Síndromes Mielodisplásicas (SMD) são um grupo de distúrbios clonais das células-tronco hematopoiéticas, caracterizados por insuficiência progressiva da medula óssea com alterações displásicas em uma ou mais linhagens celulares. Sobre as SMD, assinale a afirmativa correta:

A

Pancitopenia não é um achado frequente e a contagem de reticulócitos é alta;

B

Na maioria dos casos, a doença é primária, porém, em uma significativa proporção de pacientes, é secundária à quimioterapia e/ou à radioterapia utilizadas previamente como tratamento de outra doença maligna;

C

Anormalidades cromossômicas não são frequentes nas SMD;

D

Quimioterapia intensiva é o tratamento de escolha para pacientes com SMD de baixo grau.

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Q1656354

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656354 Medicina

Em relação à Leucemia Mieloide Crônica (LMC), assinale a afirmativa correta:

A

O diagnóstico de LMC raramente é difícil sendo confirmado pela presença característica do cromossomo Filadélfia;

B

A doença ocorre mais frequentemente em mulheres da raça negra e com mais frequência entre os 20 e 30 anos de idade;

C

Laboratorialmente temos mais comumente uma diminuição de basófilos no hemograma e anemia macrocítica hipercrômica;

D

O tratamento com inibidores de tirosinoquinase (TKI) não é eficaz e, após 5 anos de tratamento, a sobrevida livre de progressão da doença é baixa.

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Q1656353

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656353 Medicina

As leucemias agudas são doenças geralmente agressivas, nas quais a transformação maligna ocorre em célulastronco da hematopoese ou em progenitores primitivos. Sobre a Leucemia Mieloide Aguda (LMA), assinale V para verdadeiro e F para falso:

( ) A LMA é a forma mais comum de leucemia aguda em adultos e a sua incidência aumenta com a idade, com começo mediano aos 65 anos;

( ) Infecções são frequentes, e anemia e trombocitopenia quase sempre são muito acentuadas;

( ) Os exames hematológicos mostram, na grande maioria dos casos, anemia normocrômica e normocítica e trombocitopenia;

( ) O transplante de células-tronco alogênicas é considerado em casos de bom prognóstico ou em pacientes jovens.

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

V, V, F, F;

B

F, V, F, V;

C

V, V, V, F;

D

F, V, V, F.

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Q1656352

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656352 Medicina

Talassemias constituem um grupo heterogêneo de doenças genéticas que resultam de diminuição da velocidade de síntese de cadeias α ou β. Sobre a Talassemia Maior (TM), analise as afirmativas abaixo:

I. Na TM anemia grave começa a ser notada 3 a 6 meses após o nascimento, quando deve ocorrer a mudança de produção de cadeia γ para β, e a criança, em geral, passa a apresentar atraso no desenvolvimento, palidez progressiva e abdome inchado;

II. A Talassemia Maior é a doença que causa, com maior frequência, sobrecarga transfusional de ferro;

III. Há uma grave anemia macrocítica e hipercrômica, com diminuição da contagem de reticulócitos e com eritroblastos, células-alvo e pontilhado basófilo na distensão sanguínea.

Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e II;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e III;

D

Todas as afirmativas.

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Q1656351

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656351 Medicina

São ditas hemolíticas as anemias resultantes de aumento do ritmo de destruição dos eritrócitos. Das opções abaixo, assinale aquela que não representa um sinal de aumento da destruição eritroide:

A

Aumento da bilirrubina sérica, não conjugada e ligada à albumina;

B

Aumento do urobilinogênio urinário;

C

Haptoglobinas séricas ausentes, pois ficam saturadas com hemoglobina, e os complexos são removidos pelas células do sistema reticulo endotelial;

D

Reticulocitose;

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Q1656350

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656350 Medicina

As anemias megaloblásticas constituem um grupo de anemias em que os eritroblastos na medula óssea mostram uma anormalidade característica – atraso da maturação do núcleo em relação à do citoplasma. Sobre este tipo de anemia, assinale a afirmativa correta:

A

O defeito básico responsável pelo atraso de maturação do núcleo é a síntese defeituosa de DNA geralmente causada por deficiência de vitamina B6;

B

Muitos pacientes assintomáticos são diagnosticados quando o hemograma, solicitado por outros motivos, mostra microcitose;

C

A bilirrubina sérica não conjugada (bilirrubina indireta) e a desidrogenase láctica estão diminuídas devido à destruição de células na medula óssea (hematopoese ineficaz);

D

A maioria dos casos necessita somente de tratamento com a vitamina apropriada.

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Q1656349

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) |

Q1656349 Medicina

Em relação à Anemia Ferropriva, analise as afirmativas abaixo:

I. Quando a deficiência de ferro está se desenvolvendo, só ocorre anemia quando já há depleção completa dos depósitos retículo endoteliais de hemossiderina e ferritina;

II. Mesmo antes de haver anemia, os índices hematimétricos diminuem, e a queda é progressiva com o progresso da anemia;

III. Na anemia por deficiência de ferro, a ferritina sérica é muito alta;

IV. O tratamento com ferro oral deve ser mantido durante um período suficiente para corrigir a anemia e repor os depósitos de ferro, o que geralmente significa pelo menos seis meses.

Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e III;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I, II e IV;

D

Apenas as afirmativas II, III e IV.

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Q1656344

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Provas: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) | INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Infectologista (HRSC) |

Q1656344 Direito Sanitário

Sobre a competência do Sistema Único de Saúde, analise os itens:

I. Auxiliar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador.

II. Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico.

III. Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos.

Estão corretos:

A

Somente os itens II e III;

B

Somente os itens I e II;

C

Somente os itens I e III;

D

Todos os itens estão corretos.

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Q1656342

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Provas: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Hematologista (HRSC) | INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Infectologista (HRSC) |

Q1656342 Português

Texto associado

QUADRILHA

João amava Teresa que amava Raimundo

que amava Maria que amava Joaquim que amava Lili

que não amava ninguém.

João foi pra os Estados Unidos, Teresa para o convento,

Raimundo morreu de desastre, Maria ficou para tia,

Joaquim suicidou-se e Lili casou com J. Pinto Fernandes

que não tinha entrado na história.

Carlos Drummond de Andrade

As vírgulas na segunda parte do poema são usadas para:

A

Separar orações coordenadas assindéticas;

B

Separar orações coordenadas sindéticas adversativas;

C

Separar orações intercaladas;

D

Separar orações subordinadas adjetivas explicativas.

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Q1623291

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623291 Medicina

Acerca do processo de acreditação hospitalar são itens de averiguação por parte da instituição acreditadora em UTI neonatal, excetuando-se:

A

Local adequado para repouso dos profissionais próximo à Unidade;

B

Escala de profissionais, adequada ao modelo assistencial do serviço e que contemple as emergências;

C

Programa de manutenção preventiva dos equipamentos;

D

Sistema de indicadores que permite a obtenção de informação para a melhoria de processos, protocolos clínicos e gerenciais da unidade.

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Q1623290

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623290 Medicina

Sobre ética médica, marque a alternativa incorreta.

A

Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos e propiciará aos pacientes a realização de todos os cuidados paliativos necessários;

B

Latrogenia: é uma lesão ou um efeito indesejável oriundo de um ato médico não doloso, diverso daquele decorrente de um ato negligente, imprudente ou imperito;

C

A ortotanásia pode ser definida como o não prolongamento artificial do processo de morte, além do que seria o processo natural;

D

O médico não pode ser responsabilizado eticamente se a criança sob seus cuidados for transferida de hospital por desejo da família, e disso decorrer dano ao paciente.

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Q1623289

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623289 Medicina

Sobre Hipertensão pulmonar estão corretos os itens a seguir, exceto:

A

Uma hipertensão pulmonar persistente (HPP) pode decorrer de um episódio de aspiração meconial;

B

A via de parto não é fator preditor de hipertensão pulmonar persistente;

C

A HPP geralmente decorre de uma desordem na transição circulatória da vida fetal para neonatal, com manutenção de elevada resistência vascular pulmonar;

D

O neonatologista deve, na suspeita de hipertensão pulmonar persistente, investigar o uso de antiinflamatórios não esteroidais e aspirina na gravidez.

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Q1623288

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623288 Medicina

Sobre Follow-up do recém-nascido de alto risco, são sinais de alerta de alteração neupsicomotora em crianças de até 3 meses de idade real(termo) ou corrigida (prematuro), exceto:

A

Ausência do reflexo de fuga à asfixia;

B

Mãos cerradas e polegar incluso na palma da mão de forma persistente;

C

Atitude postural em assimetria;

D

Reflexos de Moro e de Preensão Palmar assimétricos.

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Q1623287

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623287 Medicina

Sobre o tratamento da convulsão no período neonatal marque a alternativa incorreta:

A

O Fenobarbital é droga de primeira linha no tratamento da crise convulsiva neonatal aguda;

B

A lidocaína pode ser uma opção terapêutica em casos refratários, tendo o cuidado de manter rígida monitoração cardíaca;

C

Deficiência de piridoxina pode cursar com quadros convulsivos. Suspeita-se quando o neonato não responde ao tratamento usual e não há outra causa orgânica evidente. Além disso, costuma apresentar alterações eletroencefalográficas bastante características;

D

Hipocalcemia como causa de convulsão deve ser tratada com infusão de forma rápida de gluconato de cálcio, para mitigar a lesão cerebral.

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Q1623286

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623286 Medicina

São causas comuns de convulsão no período neonatal, exceto:

A

Hipoglicemia;

B

Síndrome de abstinência a drogas usadas pela mãe durante a gestação;

C

Encefalopatia hipóxico-isquêmica;

D

Hipotermia isolada.

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Q1623285

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623285 Medicina

Sobre o tratamento da anóxia neonatal é correto afirmar:

A

Com o intuito de se evitar o edema cerebral causado pela hipóxia, o Intensivista deve ser bastante generoso na oferta hídrica destes pacientes;

B

Apesar de causarem redução do influxo de cálcio para o meio intracelular, os bloqueadores de canal de cálcio nunca devem ser utilizados nestes casos, pelo risco de causarem ainda mais hipoperfusão;

C

A hiperóxia pode ser deletéria, pois além de promover redução no fluxo sanguíneo cerebral, pode também potencializar as chamadas “lesão de reperfusão” causada pelo acúmulo de radicais livres nos tecidos;

D

No paciente asfixiado, a droga vasoativa mais indicada é a noradrenalina.

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Q1623284

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Neonatologia |

Q1623284 Medicina

Assinale a alternativa incorreta sobre anóxia no período Neonatal.

A

Um índice de Apgar baixo possui excelente correlação diagnóstica com anóxia neonatal em um recém-nascido prematuro;

B

A asfixia perinatal é a principal causa da encefalopatia hipóxico-isquêmica;

C

O edema cerebral pode ser um achado precoce da encefalopatia hipóxico-isquêmica grave, causando área de necrose do tecido cerebral especialmente nos lobos temporais;

D

A hipóxia tecidual persistente leva a uma concentração aumentada de cálcio intracelular, que por sua vez inicia uma cascata de ativações que culmina com a morte celular naquele tecido, explicando as disfunções orgânicas.

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