Questões de Concurso
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Paciente do sexo feminino, 84 anos de idade, branca, chega ao consultório referindo discreta irritação e “mudança na cor do olho” em OD há 15 dias. Refere ser portadora de artrite reumatoide há 15 anos.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob ciclo:
OD +0.25 D.E. –0.50 D.C. x 180° = 20/25 Add+3.00 J1 OE +0.50 D.E. = 20/25
• Biomicroscopia: Pseudofacia AO
Placas necróticas esclerais próximas ao limbo superior OD, com leve hiperemia conjuntival.
• Tonometria de aplanação: 18 mmHg AO (09:30hs)
• Mapeamento de retina: sem alterações AO.
A principal hipótese diagnóstica para este caso é
Com relação à obstrução congênita do ducto nasolacrimal, assinale a alternativa correta.
A profilaxia pós-exposição (PEP) ao HIV consiste no uso de medicamentos para reduzir a chance de adquirir essa infecção. É importante uma avaliação cuidadosa do acidentado para sua correta indicação. Em relação ao PEP, pode-se afirmar que
A conjuntivite folicular crônica causada pelo molusco contagioso é causada pelo
A histoplasmose é uma das mais frequentes doenças fúngicas das Américas, mas ainda apresenta desafio para o seu diagnóstico e tratamento. Pode-se afirmar com relação a essa doença que
Paciente do sexo feminino, 19 anos de idade, chega ao consultório querendo usar lentes de contato (nunca havia tentado antes).
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração sob cicloplegia:
OD –4.00 D.E. –2.00 D.C. x 90° = 20/20
OE –4.25 D.E. –1.75 D.C. x 100° = 20/20
• Biomicroscopia: sem alterações AO.
• Fundoscopia: sem alterações AO.
• Ceratometria:
OD 44.25 x 44.25
OE 44.50 x 44.50
A lente de contato que teoricamente proporcionará a melhor acuidade visual nesta paciente é a
A mucormicose é uma doença fúngica invasiva que ocorre frequentemente em pessoas que apresentam imunodeficiência. Em relação a essa doença, assinale a alternativa correta.
Paciente de 22 anos de idade, masculino, pardo, chega ao consultório querendo usar lentes de contato para jogar futebol aos finais de semana. Ele já tinha tentado usar lentes de contato gelatinosas tóricas no passado, porém sem sucesso.
Sua refração sob cicloplegia mostrou:
OD: –3.25 D.E. –1.00 D.C. x 15° = 20/20
OE: –2.50 D.E. –1.50 D.C. x 165° = 20/20
Para lentes de contato hidrofílicas descartáveis esféricas, o grau ideal a ser pedido para este paciente é
As infecções causadas por germes multirresistentes têm oferecido grande desafio para o seu tratamento. Em uma cistite não complicada causada por uma enterobactéria produtora de β-lactamase de espectro estendido (ESBL), a melhor opção terapêutica é:
Um dos mecanismos de resistência mais importantes contra os antibióticos β-lactâmicos é a produção de enzimas que determinam a sua inativação. Elas foram divididas em quatro grupos por Ambler, A, B, C e D. O antibiótico resistente às metalo-β-lactamases, de classe B, é
Qual é a transposição de uma lente de –3.00 D.E. + 4.25 D.C. x 135°:
A gonorreia é a segunda infecção sexualmente transmissível mais prevalente no mundo, podendo causar sérios problemas à saúde se não for convenientemente tratada. Pode-se afirmar com relação a essa doença que
Um paciente com a seguinte refração:
OD: –2.50 D.E. +3.00 D.C. x 90°
OE: +2.00 D.E. +2.00 D.C. x 100°, apresenta
Caso o paciente referisse ter realizado sessões de fisioterapia em hidromassagem devido à entorse de tornozelo nas três semanas anteriores ao início dos sintomas, poderia ser considerado(a) como agente etiológico mais provável
No conoide de Sturm de uma lente esferocilíndrica de +3.00 D.E –2.00 D.C. x 90°, a distância focal do círculo de menor confusão é de
Paciente de 74 anos de idade, masculino, branco, fez cirurgia de catarata em AO com LIO asférica em 2019 e veio ao consultório queixando-se de dificuldade para enxergar a tela do computador de sua casa, que fica a 67 cm de distância de seus olhos, com os óculos de leitura de +3.00 DE AO que havia comprado na farmácia.
Seu exame oftalmológico mostrou:
• Refração objetiva: OD +0.50 D.E. = 20/20
________________OE –0.25 D.E. = 20/20
• Biomicroscopia: Pseudofacia com LIOs centradas AO.
• Tonometria de aplanação: 14 mmHg AO (10:00 hs)
• Mapeamento de retina: Sem alterações AO.
Com base nestas informações, os óculos ideais para ele enxergar melhor a tela do computador terá a seguinte prescrição:
Responda às questões de números 49 e 50 com base no caso clínico a seguir.
Paciente masculino de 69 anos dá entrada no pronto-socorro com queixa de tosse e expectoração amarelada há 4 dias. Relata febre alta não aferida, calafrios e sudorese noturna. Relata dois episódios de fezes líquidas no período. Nega cefaleia, disúria ou lesões de pele. Refere diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica com tratamento irregular. Tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano.
Ao exame, encontra-se em REG, consciente e orientado, desidratado ++/4+; temperatura axilar 38° C; FR 22 irpm, PA 120 x 70, ritmo cardíaco regular em 2 tempos sem sopros; FC 124 bpm, MV presente com EC em base e 1/3 médio HTD, saturação O2 92% em ar ambiente, dextro 340 mg/dL.
RX de tórax:
O uso rotineiro de corticosteroide estaria indicado caso apresente doença
Os núcleos das células fotorreceptoras da retina encontram-se
Responda às questões de números 49 e 50 com base no caso clínico a seguir.
Paciente masculino de 69 anos dá entrada no pronto-socorro com queixa de tosse e expectoração amarelada há 4 dias. Relata febre alta não aferida, calafrios e sudorese noturna. Relata dois episódios de fezes líquidas no período. Nega cefaleia, disúria ou lesões de pele. Refere diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica com tratamento irregular. Tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano.
Ao exame, encontra-se em REG, consciente e orientado, desidratado ++/4+; temperatura axilar 38° C; FR 22 irpm, PA 120 x 70, ritmo cardíaco regular em 2 tempos sem sopros; FC 124 bpm, MV presente com EC em base e 1/3 médio HTD, saturação O2 92% em ar ambiente, dextro 340 mg/dL.
RX de tórax:
Se tivesse que avaliar o risco de evolução desse paciente pedindo somente um exame, o mais importante seria
O número de veias vorticosas do olho geralmente é de
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