Questões de Concurso Para esfcex

Ocasionalmente o reto pode ser acometido pela presença de glândulas apócrinas que penetram o complexo esfincteriano.

A doença inguino-perineal parece recidivar com menor frequência após o tratamento cirúrgico do que a doença perianal.

O carcinoma espinocelular não é descrito nas regiões afetadas devido a doença ter início nas glândulas apócrinas da pele.

Paciente com celulite e abscesso clinicamente indefinidos podem ser tratados com antibióticos contra a microbiota cutânea, como estafilococos, durante 1-2 semanas.

O desvio fecal é comumente indicado nos casos de ressecção radical das áreas afetadas em pacientes que têm a doença de Crohn associada.

a cola de fibrina está associada à alta taxa de sucesso no tratamento de fístulas complexas já tratadas anteriormente por outros métodos.

a fístula em ferradura pode ser transesfinctérica, porém é muito mais frequente ser interesfinctérica.

a técnica de LIFT consiste na correção do defeito do esfíncter anal interno (abertura interna) e excisão do trajeto da fístula por abordagem interesfincteriana.

a fístula transesfinctérica geralmente resulta de um abscesso isquiorretal e é o tipo mais comum na região anorretal.

segundo a regra de Goodsall-Salmon, quando a abertura externa está anterior ao plano transversal, a abertura interna tende a estar na linha média em trajeto curvilíneo.

A isquemia é um fator etiológico que contribui para o desenvolvimento das fissuras posteriores.

Diltiazem tópico não deve ser utilizado em pacientes que tiveram falha no tratamento com nitroglicerina tópica.

As fissuras anais anteriores são mais comuns nos homens e estão frequentemente relacionadas à doença de Crohn.

A deformidade “buraco de fechadura” é uma consequência da esfincterotomia interna lateral.

Na manometria anorretal, a anormalidade principal é a hipertonia do esfíncter externo do ânus.

a drenagem do abscesso supraelevador é realizada via transretal e é contraindicada a via perineal.

o abscesso pós-anal profundo geralmente está associado a uma fístula interesfinctérica.

a minoria dos pacientes com abscesso isquiorretal evolui com fístulas transesfinctéricas.

a antibioticoterapia associada à drenagem dos abscessos diminui a incidência de fístula no seguimento dos pacientes.

o estudo e a bacteriologia de abscesso perirretal em crianças, assim como em adultos, demonstraram que os organismos anaeróbios são predominantes, embora o Staphylococcus aureus seja frequentemente encontrado.

Os coxins vasculares são preenchidos por vasos sanguíneos e fibras musculares e não têm relação com a continência anal.

Os sintomas de hemorroidas presentes durante a gestação geralmente desaparecem após o parto e raramente precisam de intervenção cirúrgica.

Pacientes submetidos à hemorroidopexia grampeada apresentam menores taxas de recorrência do prolapso e menos sintomas quando comparados àqueles submetidos à hemorroidectomia excisional.

A ligadura elástica é muito eficaz no tratamento das hemorroidas externas.

As hemorróidas grau II são caracterizadas por prolapso espontâneo do mamilo hemorroidário com necessidade de redução manual.

no tempo de trânsito colônico, considera-se um exame normal, quando são eliminados mais de 60% dos marcadores até o quinto dia.

na videodefecografia, o ângulo anorretal aumenta durante a contração voluntária do esfíncter externo.

na doença de Crohn, a colonoscopia é melhor que o enema baritado para identificar fístulas, estenoses e a distribuição da doença.

quando comparada com ultrassom endorretal, a ressonância magnética é superior para identificar a porção externa do músculo esfíncter externo do ânus.

a fístula colo vaginal é a mais comum associada à diverticulite na mulher e a tomografia computadorizada é o exame mais sensível para o diagnóstico.

o reflexo anal em resposta à tosse está preservado em pacientes paraplégicos portadores de lesão acima da medula lombar.

o cólon proximal atua como um condutor, enquanto os segmentos colônicos distais atuam como reservatórios.

a mucosa colônica é capaz de obter seu suprimento a partir da corrente sanguínea.

em condições normais, o cólon absorve bicarbonato e potássio e secreta sódio e cloreto.

o reflexo inibitório retoanal representa a contração do esfíncter anal interno em resposta à distensão do reto.

A válvula retal superior (prega de Kohlrausch) é convexa à direita e corresponde ao nível da reflexão peritoneal anterior.

O canal do anal cirúrgico estende-se da margem anal até a linha denteada e corresponde ao nível da membrana do proctodeu.

A parte mais profunda do esfíncter anal interno está intimamente relacionada com o músculo puborretal que compõe o complexo dos elevadores do ânus.

A fáscia de Waldeyer separa anteriormente o reto extraperitoneal da próstata e vesículas seminais ou da vagina.

Quanto à inervação, as fibras parassimpáticas para o reto e canal anal emergem através dos forames sacrais e são chamadas de nervos erigentes (S-2, S-3 e S-4).

vieses de confusão.

erros assistemáticos.

vieses de seleção.

vieses de aferição.

vieses de informação.

Emigração de pessoas sadias.

Diminuição da taxa de cura da doença.

Maior duração da doença.

Maior letalidade.

Aumento da incidência.

glicemia ao deitar à noite em lactentes e pré-escolares (0 a 6 anos): 120 a 230 mg/dL.

glicemia ao deitar à noite em escolares (6 a 12 anos): 100 a 180 mg/dL.

HbA1C em adolescentes e adultos jovens (13 a 19 anos): menor que 8%.

glicemia pré-prandial em escolares (6 a 12 anos): 110 a 220 mg/dL.

HbA1C em lactentes e pré-escolares (13 a 19 anos): menor que 8,5%.

eritema nodoso recidivante.

polineuropatia periférica.

psoríase eritrodérmica.

mielite transversa.

alopecia universal.

Pontilhado fino denso.

Citoplasmático fibrilar.

Pontilhado grosso.

Centromérico.

Homogêneo.

amiloidose.

osteomalácia.

obesidade.

insuficiência hepática.

reticulohistiocitose multicêntrica.

Anakinra nas crises.

Febuxostate.

Probenecide.

Indometacina em baixas doses.

Loxoprofeno.

Policondrite recidivante.

Doença de Behçet.

Doença de Crohn.

Sarcoidose

Retocolite ulcerativa.

Ocorrência frequente de glomerulonefrite.

O anticorpo antimieloperoxidase 3 está positivo e constitui-se em um dos novos critérios classificatórios.

Boa resposta terapêutica com a indução com metotrexato.

A dosagem do complemento sérico está aumentada na fase aguda da doença.

Preserva o sistema nervoso periférico.

Imipramina.

Paroxetina.

Sulpirida.

Clomipramina.

Duloxetina.

quando o DAS-28 mostrar atividade por mais de 3 meses consecutivos.

na falha da resposta ao metotrexato.

após seis meses de uso de glicocorticoide em baixas doses e sem resposta terapêutica medida pelo BASDAI.

na falha da resposta a azatioprina.

na falha da resposta a pelo menos dois anti-inflamatórios não hormonais.

É mais comum o aparecimento do quadro articular preceder os sintomas da RU.

Pode-se observar artrite crônica e erosiva em até 10% dos pacientes.

A maioria dos pacientes com a forma periférica tem a presença do HLA-B27.

O envolvimento axial é mais comum na retocolite ulcerativa (RU) que na doença de Crohn (DC).

Os casos de pacientes com DC que foram submetidos a cirurgia. tem o quadro articular totalmente controlado após o procedimento.