Questões de Concurso Para depen
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Q343332
Medicina
Texto associado
Uma paciente de dezoito anos de idade, primigesta, no sétimo mês de gestação, relatou que, havia uma semana, apresentava dispneia progressiva, tendo despertada do sono, na última noite, com intensa falta de ar. No momento da consulta, a paciente queixou- se de importante dispneia. Há relatos de amigdalites de repetição na sua infância. Ao exame físico, apresentou- se dispneica, acianótica, normocorada, com frequência respiratória de 27 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 90%, pressão arterial de 108 mmHg × 62 mmHg e frequência cardíaca de 112 bpm. O exame cardiovascular revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos, ictus palpável no 5.° espaço intercostal à esquerda, linha hemiclavicular, estalido de abertura precoce da primeira bulha, hiperfonese da segunda bulha e sopro diastólico de baixa frequência 2+/4, no 5.° espaço intercostal, linha hemiclavicular à esquerda. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes bilateralmente até o terço médio. O restante do exame físico não apresentou alterações significativas. A radiografia de tórax evidenciou infiltrados pulmonares bilaterais, sinal do duplo contorno na área cardíaca e desvio do brônquio fonte esquerdo para cima.
A partir do caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.
A partir do caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.
Nesse caso clínico, recomenda-se a anticoagulação oral plena com warfarina e manutenção do INR ( international normalized ratio) alvo entre 2,0 e 3,0.
Q343331
Medicina
Texto associado
Uma paciente de dezoito anos de idade, primigesta, no sétimo mês de gestação, relatou que, havia uma semana, apresentava dispneia progressiva, tendo despertada do sono, na última noite, com intensa falta de ar. No momento da consulta, a paciente queixou- se de importante dispneia. Há relatos de amigdalites de repetição na sua infância. Ao exame físico, apresentou- se dispneica, acianótica, normocorada, com frequência respiratória de 27 irpm, saturação de oxigênio em ar ambiente de 90%, pressão arterial de 108 mmHg × 62 mmHg e frequência cardíaca de 112 bpm. O exame cardiovascular revelou ritmo cardíaco regular em dois tempos, ictus palpável no 5.° espaço intercostal à esquerda, linha hemiclavicular, estalido de abertura precoce da primeira bulha, hiperfonese da segunda bulha e sopro diastólico de baixa frequência 2+/4, no 5.° espaço intercostal, linha hemiclavicular à esquerda. A ausculta pulmonar revelou estertores crepitantes bilateralmente até o terço médio. O restante do exame físico não apresentou alterações significativas. A radiografia de tórax evidenciou infiltrados pulmonares bilaterais, sinal do duplo contorno na área cardíaca e desvio do brônquio fonte esquerdo para cima.
A partir do caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.
A partir do caso clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.
O uso de digital endovenoso deve ser a primeira medida empregada para a rápida resolução do caso clínico apresentado.
Q343330
Medicina
Texto associado
A respeito da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue o item seguinte.
Corticoides inalados são indicados rotineiramente para pacientes com DPOC estável, com o objetivo de redução significativa das exacerbações, da progressão da doença e das taxas de mortalidade.
Q343329
Medicina
Texto associado
No que se refere à embolia pulmonar (EP), julgue os itens a seguir.
A metodologia utilizada para identificação dos D- dímeros pela técnica ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) apresenta alto valor preditivo, o que demonstra sua utilidade para a confirmação diagnóstica nos casos de probabilidade baixa ou intermediária.
Q343328
Medicina
Texto associado
No que se refere à embolia pulmonar (EP), julgue os itens a seguir.
O etexilato de dabigatrana é indicado como terapia inicial em pacientes com EP, sendo uma alternativa equivalente em segurança e eficácia ao esquema heparina seguido de warfarina.
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