Questões de Concurso para FSNH - RS | Qconcursos.com

Q2364649

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364649 Medicina

A respeito dos exames laboratoriais de hepatite alcoólica aguda, assinale a alternativa que apresenta aquilo que não costuma constar nos exames.

A

leucocitose

B

razão das transaminases ast/alt maior que 2

C

transaminases com índices maiores que 1000 ui/l

D

hipoalbulinemia

E

hemácias com macrocitose

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Q2364648

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364648 Medicina

Quanto às lesões hepáticas induzidas por fármacos (LHIF), assinale a alternativa correta.

A

As estaninas são contraindicadas nos doentes com diagnóstico de hepatopatias crônicas mesmo nas formas compensadas.

B

As lesões incluem as causadas por plantas, ervas medicinais e suplementos.

C

As lesões são exclusivamente hepatocelulares ou colestáticas.

D

Na maioria das vezes, está relacionada à toxidade esperada do fármaco.

E

Em caso de dúvidas, deve‑se repetir a exposição ao fármaco.

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Q2364647

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364647 Medicina

Em relação à pancreatite aguda do adulto, assinale a alternativa correta.

A

A etiologia mais comum é o uso abusivo de bebidas alcoólicas.

B

Não pode evoluir para a pancreatite crônica.

C

Em 80% dos casos apresenta o diagnóstico anátomo patológico de pancreatite necrosante.

D

Todo o doente com o diagnóstico de pancreatite aguda deve ser internado e observado em uma unidade de terapia intensiva (UTI), devido ao risco de complicações graves.

E

A ultrassonografia abdominal é superior à tomografia abdominal computadorizada para o diagnóstico de cálculo biliar.

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Q2364646

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364646 Medicina

A respeito do carcinoma colorretal hereditário sem polipose‑síndrome de Lynch, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença autossômica recessiva.

B

As mutações genéticas que dão início à doença correspondem a oncogenes.

C

Uma colonoscopia normal aos quarenta anos de idade afasta definitivamente o diagnóstico.

D

A lesão tumoral localiza‑se, mais frequentemente, próxima à flexura esplênica.

E

Não existe, ainda, um exame genético para seu diagnóstico.

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Q2364645

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364645 Medicina

Acerca da doença celíaca do adulto, assinale a alternativa correta.

A

Um haplotipo negativo para hla‑dq2 e hla‑dq8 afasta a hipótese de doença celíaca.

B

A apresentação clínica mais frequente é a esteatorreia.

C

A ausência de dermatite herpetiforme afasta o diagnóstico.

D

Se essa doença for oligossintomática, não é recomendável evitar glúten na dieta.

E

O anticorpo antigliadina é um bom exame para o diagnóstico.

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Q2364644

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364644 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a origem do câncer colorretal na retocolite ulcerativa idiopática, geralmente, com mais de dez anos de evolução.

A

pólipo adenomatoso tubular

B

pólipo adenomatoso tubuloviloso

C

pólipo hiperplásico

D

displasia da mucosa

E

pólipo serrilhado

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Q2364643

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364643 Medicina

Acerca da causa mais comum de sangramento digestório inferior em doentes com mais de sessenta anos de idade, assinale a alternativa correta.

A

diverticulose colônica

B

angiodisplasia

C

carcinoma colorretal

D

doença inflamatória intestinal

E

colite isquêmica

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Q2364642

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364642 Medicina

A respeito da gastrite atrófica autoimune metaplásica, assinale a alternativa correta.

A

Não existe risco de ela evoluir para um carcinoma gástrico.

B

Ela costuma evoluir com anemia microcítica e hipocrômica.

C

Ela apresenta os anticorpos e as anticélulas principais do estômago.

D

Trata‑se de uma doença com herança autossômica dominante.

E

É causada pela infecção por helicobacter pylori.

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Q2364641

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Gastroenterologia |

Q2364641 Medicina

Em relação à esofagite eosinofílica, é correto afirmar que ela

A

está relacionada à estrongiloidíase.

B

corresponde a uma mieloproloferação de um clone de eosinófilo.

C

é causada por deposição de imunocomplexos na submucosa do esôfago.

D

é uma complicação da doença do refluxo gastroesofágico.

E

acomete frequentemente doentes com o diagnóstico de atopia.

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Q2364630

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364630 Medicina

Em relação aos distúrbios de hemostasia da água e seu efeito sobre o metabolismo do sódio, assinale a alternativa correta.

A

Na hiponatremia hipotônica, o mecanismo etiológico principal é o renal e ocorre por aumento da excreção urinária de sódio.

B

Manitol é a causa de hiponatremia hipertônica, devendo a osmolalidade sérica ser medida diretamente, e não estimada por fórmula.

C

Na infusão de salina hipertônica a 3%, a velocidade estimada por fórmula é suficiente para prevenir a desmielinose pontinha.

D

O diabetes insipidus é uma causa frequente de hipernatremia e, quando for do subtipo nefrogênico, deve ser tratado com desmopressina.

E

O diabetes insipidus é uma causa de hipernatremia em pós‑operatório de neurocirurgia e, geralmente, não possui curso autolimitado.

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Q2364629

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364629 Medicina

Com relação às intoxicações exógenas, é correto afirmar que

A

o transplante hepático pode ser uma opção nas intoxicações por paraquat, diminuindo a mortalidade em até 50%.

B

os carbamatos promovem inibição colinesterásica de curta duração e não penetram efetivamente no sistema nervoso central.

C

a hipoxemia deve ser revertida com uso precoce de oxigênio nas intoxicações por paraquat.

D

a intoxicação por cocaína tem como mecanismo de ação o bloqueio de recaptura de catecolaminas e, quando essa é administrada por via endovenosa, o início da ação ocorrerá de cinco a dez minutos depois e terá duração de até três horas.

E

a administração de oxigênio a 100% não é eficaz no tratamento da intoxicação pelo monóxido de carbono, devido à alta afinidade dele pela hemoglobina.

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Q2364628

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364628 Medicina

Diante da suspeita de hipotensão arterial secundária à hipovolemia, infundiram‑se 250 mL de soro fisiológico em um paciente por um período de dez minutos. Ele permaneceu hipotenso e a monitorização da pressão venosa central (PVC) mostrou valor inicial de 8 mmHg e final de 9 mmHg.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conclusão acerca desse comportamento hemodinâmico produzido pela infusão de fluido.

A

Como a variação da PVC foi muito pequena, não se indica nova infusão de fluido.

B

Como o paciente persiste hipotenso e a variação da PVC foi pequena, indica‑se nova infusão de fluido.

C

Como a variação da PVC foi a esperada, deve‑se evitar nova infusão de fluidos, mesmo diante da hipotensão arterial.

D

Como a variação da PVC foi muito pequena, deve‑se infundir um vasopressor, para a correção da hipotensão arterial.

E

A PVC não tem boa correlação com a volemia nem se deve inferir nada desse desafio com fluido.

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Q2364627

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364627 Medicina

Em relação ao fluxo sanguíneo cerebral, é correto afirmar que ele

A

independe de fatores sistêmicos, como a pressão arterial média (PAM) e a pressão parcial de dióxido de carbono (PaCO₂ ).

B

é constante dentro de uma faixa ampla de PAM.

C

tem como denominador, em sua equação, a pressão de perfusão cerebral.

D

tem como numerador, em sua equação, a resistência vascular cerebral.

E

depende do metabolismo cerebral, não havendo interferências dos valores da PAM.

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Q2364626

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364626 Medicina

Um paciente de dezesseis anos de idade, sem comorbidades, é atendido no pronto‑socorro devido a uma intoxicação por fenobarbital. Apresenta‑se sonolento e com oximetria de pulso, com saturação de 85%, sem instabilidade hemodinâmica e vias aéreas pérvias. A fisiopatologia da hipóxia é:

A

a baixa pressão inspirada do oxigênio.

B

a fração inspirada de oxigênio está diminuída, devido à retenção de dióxido de carbono (CO₂).

C

a pressão alveolar de oxigênio está diminuída, devido ao aumento de CO₂ alveolar.

D

a utilização de cateter de oxigênio não corrige a hipóxia.

E

nem a pressão inspirada de oxigênio nem a pressão alveolar de oxigênio são afetadas pela hipoventilação alveolar.

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Q2364625

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364625 Medicina

Com relação ao paciente vítima de trauma torácico, é correto afirmar que

A

a tríade de Beck sugere a presença de tamponamento cardíaco e caracteriza‑se pela presença de abafamento das bulhas, turgência jugular e ausculta pulmonar limpa.

B

a presença de contusão pulmonar pode levar à hipóxia grave e está associada a traumas de alta e baixa energia, penetrante ou não.

C

a presença de fibrilação atrial e extrassístoles ventriculares são sugestivas de contusão cardíaca, porém não acarretam aumento da gravidade.

D

fraturas múltiplas de costelas podem levar a um quadro de tórax instável, sendo indicada, nesses casos, a drenagem torácica bilateral, para a prevenção de pneumotórax.

E

Na presença de fístula broncopleural de alto débito com alteração grave da oxigenação, deve‑se utilizar a ventilação controlada a volume.

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Q2364624

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364624 Medicina

Em um processo de ressuscitação de um paciente em parada cardiorrespiratória (PCR), seu dióxido de carbono exalado no final da expiração (etCO2) marca <10mmHg.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que o procedimento a ser adotado é

A

parar a massagem cardíaca, pois o paciente não tem prognóstico.

B

aumentar a ventilação, pois o etCO2 está muito baixo.

C

melhorar a qualidade da massagem cardíaca.

D

reposicionar o tubo orotraqueal, pois sugere intubação seletiva.

E

aumentar o espaço morto do circuito do ventilador mecânico.

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Q2364623

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364623 Medicina

Acerca dos tipos e das características dos choques, assinale a alternativa correta.

A

No choque distributivo, como no séptico, o débito cardíaco elevado significa que as necessidades metabólicas foram atendidas.

B

No choque obstrutivo, a hipóxia tecidual encontrada é do tipo estagnante, que ocorre quando o fluxo baixo é o principal determinante.

C

Elevações da pressão venosa central e da pressão de oclusão da artéria pulmonar estão presentes no choque obstrutivo por embolia pulmonar.

D

No traçado da curva de pressão de átrio direito, a presença de uma deflexão y ampla, em pacientes com choque, reforça a suspeita de tamponamento cardíaco.

E

O choque anafilático é caracterizado por altas pressões de enchimento e baixo débito cardíaco.

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Q2364622

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364622 Medicina

Um paciente de 38 anos de idade, com história de cinco dias de evolução de síndrome febril com acometimento de vias aéreas superiores, foi internado com quadro agudo de dor torácica, retroesternal, com irradiação para o pescoço, a mandíbula e os ombros, que piora com a tosse e melhora com o decúbito lateral direito. Apresentou exames de laboratório com elevação de troponina, proteína C‑reativa e velocidade de hemossedimentação (VHS). O eletrocardiograma (ECG) de admissão está disposto a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base na imagem acima, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

A

infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST

B

dissecção aguda de aorta

C

sepse de foco pulmonar com empiema parapneumônico

D

pericardite aguda

E

amponamento cardíaco

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Q2364621

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364621 Medicina

No modo ventilatório volume controlado,

A

o volume corrente diminui com o aumento do fluxo inspiratório.

B

o volume corrente depende do fluxo inspiratório.

C

com fluxo de 50l/minuto, demora‑se 0,6 segundo para entrarem 500 ml.

D

o pico de pressão inspiratória independe do fluxo inspiratório.

E

não é possível calcular a pressão de distensão.

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Q2364610

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Coloproctologia |

Q2364610 Medicina

No mundo, anualmente, são diagnosticados cerca de um milhão de novos casos de câncer de cólon e reto, o que corresponde a 9,4% de todos os tumores malignos. Com base nessa informação, assinale a alternativa correta a respeito dessa doença.

A

A hiperinsulinemia diminui o risco de câncer colorretal, modulando o crescimento da célula da mucosa colônica.

B

A perda de função de proteínas de reparo do DNA, como hMLH1 e hMSH2, é considerada a base fisiopatológica biomolecular do câncer colorretal hereditário não polipoide.

C

O antígeno carcinoembriônico (CEA) tem elevada especificidade para câncer colorretal, sendo um importante fator diagnóstico.

D

A quimioterapia adjuvante só está indicada nos tumores estádio III e IV.

E

A videolaparoscopia, como via de acesso, é inferior à cirurgia aberta, no tocante aos resultados oncológicos.

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