Questões de Concurso para FSNH - RS | Qconcursos.com

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365868 Medicina

A desprescrição é um procedimento que deve fazer parte da avaliação diária do geriatra com o objetivo de evitar os riscos da polifarmácia. Assinale a alternativa que demonstra a sequência correta dos procedimentos que devem ser realizados para que ela ocorra da forma mais segura possível.

A

suspensão dos medicamentos potencialmente inapropriados, monitoramento dos seus efeitos, reintrodução daqueles que o paciente está sentindo falta, acompanhamento.

B

inventário dos medicamentos, questionamento dos benefícios do tratamento, suspensão daqueles que provavelmente não são efetivos e possivelmente prejudiciais, monitoramento.

C

levantamento dos medicamentos potencialmente inapropriados de acordo com os Critérios de Beers da American Geriatric Society, suspensão deles, substituição por outros medicamentos que não estão listados.

D

inventário dos medicamentos, suspensão daqueles que estão relacionados na lista de PRISCUS, substituição deles por medicamentos mais seguros, não listados nela.

E

inventário dos medicamentos com potencial ação anticolinérgica, suspensão deles pelo potencial de efeitos colaterais.

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Q2365867

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365867 Medicina

Considere um paciente de 75 anos de idade, diabético, hipertenso, acometido por doença renal crônica com uma depuração de creatinina de 35 mL/min/1,37m² , que necessita ser submetido a uma cineangiocoronariografia. Assinale a alternativa que diminui o risco de piora da função renal devido à prescrição de contraste.

A

administração de furosemida após o exame.

B

prescrição de manitol após a realização do exame.

C

realizar uma seção de hemodiálise previamente a realização do exame.

D

infusão, previamente a realização do exame, de uma solução hidrossalina isosmolar.

E

administração de n‑acetilcisteína por via oral.

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Q2365866

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365866 Medicina

Um estudo realizou a comparação da ação nefroprotetora de diferentes hipoglicemiantes em pacientes diabéticos tipo 2 e observou os seguintes resultados: a queda média anual da taxa de filtração glomerular foi de −2,03mL/min/1,73m² (95% CI, −2,20 a −1,86) para pacientes recebendo sitagliptina; de ‑1,92 mL/min/1,73 m² (IC 95%, −2,08 a −1,75) para os que utilizaram glimepirida; de ‑2,08 mL/min/1,73 m²(95% CI, ‑2,26 a ‑1,90) para a liraglutida; de ‑2,02 mL/min/1,73 m2 (95% CI, ‑2,19 a ‑1,84) mL/min/1,73 m² para a insulina glargina, (p = 0,61). A progressão média da doença renal ocorreu em 135 (10,6%) em pacientes recebendo sitagliptina; em 155 (12,4%) naqueles que receberam glimepirida; em 152 (12,0%) para os que receberam liraglutida; e 150 (11,9%) para os que receberam insulina glargina (p = 0,56).

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta em relação à conclusão desse estudo.

A

Não houve diferença estatisticamente significativa na ação nefroprotetora entre os medicamentos utilizados.

B

A droga que melhor teve ação nefroprotetora foi a liraglutida, ‑2,08 mL/min/1,73 m² (95% CI, ‑2,26 a ‑1,90).

C

O medicamento de melhor custo‑benefício é a glimepirida por ser um medicamento bastante acessível.

D

A sitagliptina foi a droga que menos preservou a função renal ao logo do estudo.

E

Independentemente do medicamento utilizado, houve perda da função renal, o que demonstra que nenhuma delas tem ação nefroprotetora.

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Q2365865

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365865 Medicina

Em relação à osteonecrose de mandíbula, assinale a alternativa correta.

A

É uma complicação comum do tratamento da osteoporose secundária à prescrição de teriparatida, tem como fatores de risco a cirurgia oral, a higiene oral precária e os dentes em mal estado.

B

É uma complicação rara do tratamento da osteoporose secundária à prescrição dos inibidores de osteoclastos, tem como fatores de risco a idade, os antecedentes de fratura de fêmur proximal e a necrose de cabeça de fêmur.

C

É uma rara complicação do tratamento da osteoporose secundária à prescrição dos inibidores de osteoclastos, tem como fatores de risco a cirurgia oral, a higiene oral precária e os dentes em mal estado.

D

É uma complicação comum do tratamento da osteoporose secundária à prescrição dos inibidores de osteoclastos, tem como fatores de risco a cirurgia oral, a higiene oral precária e os dentes em mal estado.

E

É uma complicação rara do tratamento da osteoporose secundária à prescrição de teriparatida, tem como fatores de risco a idade, os antecedentes de fratura proximal de fêmur e a osteonecrose da cabeça de fêmur.

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Q2365864

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365864 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto às características do lecanemab para o tratamento da demência.

A

Trata‑se de um anticorpo monoclonal indicado para o tratamento da doença de Alzheimer.

B

É um anticolinesterásico específico para o tratamento da demência pelos Corpos de Lewy.

C

Ainda em estudo, está sendo desenvolvido para o tratamento da demência vascular.

D

É um medicamento ainda em desenvolvimento para o tratamento da demência fronto‑temporal.

E

É uma medicação desenvolvida contra os corpos de Lewy para tratamento da demência na doença de Parkinson.

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Q2365863

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365863 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao controle da glicemia em um idoso diabético, com um declínio cognitivo moderado a grave, doenças crônicas em estágio avançado e pelo menos duas atividades para as atividades instrumentais comprometidas.

A

Meta de hemoglobina glicada: 7,0 a 7,5%, o foco do tratamento deve ser o de evitar a hipoglicemia, considere a prescrição de glitazona para o controle da glicemia.

B

Meta de hemoglobina glicada: < 8,0%, o foco do tratamento deve ser o de evitar a hiperglicemia, considere a prescrição de sulfonilureia para o controle da glicemia.

C

Descarte a hemoglobina glicada como meta do controle do diabetes mellitus, o foco do tratamento deve ser o de evitar a hiperglicemia; considere a prescrição de insulinoterapia de curta e longa ação para o controle da glicemia.

D

Meta de hemoglobina glicada: < 8,0%, o foco do tratamento deve ser o de evitar a hiperglicemia, considere a prescrição de metiglinida para o controle da glicemia.

E

Descarte a hemoglobina glicada como meta do controle do diabetes mellitus, o foco do tratamento deve ser o de evitar a hipoglicemia, considere a prescrição de biguanidas para o controle da glicemia.

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Q2365862

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365862 Medicina

Considere os seguintes critérios diagnósticos: (1) queixas cognitivas relatadas pelo paciente e/ou informante; (2) relato de declínio cognitivo durante o último ano; (3) alterações na cognição (memória e/ou outros domínios) evidenciado por uma avaliação clínica objetiva quando comparados ao desempenho de outros adultos da mesma idade e nível educacional; (4) sem dificuldade nas atividades de vida diária, funcionamento cognitivo geral preservado. Com base nessas informações, assinale a alternativa em que consta um diagnóstico que corresponda a esses critérios.

A

Doença de Alzheimer

B

Declínio cognitivo subjetivo

C

Demência pelos Corpos de Lewy

D

Comprometimento cognitivo leve

E

Demência fronto‑temporal

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Q2365861

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365861 Medicina

Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção do ventrículo esquerdo discretamente reduzida, assinale a alternativa correta.

A

Há indicação para o uso de um inibidor tipo 2 do cotransportador sódio‑glicose, mas não de um betabloqueador e de um inibidor da enzima conversora de angiotensina ou bloqueador do receptor da angiotensina.

B

Estudos sugerem que a associação sacubitril‑valsartana é mais benéfica que a valsartana ou enalapril isoladamente.

C

A prescrição de betabloqueador e inibidor da enzima conversora de angiotensina diminuiu o risco de morte e de internação, baseado em estudos que extrapolaram os resultados em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

D

Antagonistas dos receptores de mineralocorticoides demonstraram benefícios quando prescritos a paciente da classe I da New York Heart Association.

E

Os benefícios da prescrição do inibidor 2 do cotransportador sódio‑glicose foram extrapolados a partir dos resultados obtidos em estudos de pacientes com fração de ejeção preservada.

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Q2365860

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365860 Medicina

Em relação ao Programa de Saúde da Família, é correto afirmar que seu principal precursor é o(a)

A

Política Nacional de Humanização (HumanizaSUS).

B

Programa de Residência Médica de Medicina da Família e Comunidade.

C

Programa de Agentes Comunitários de Saúde.

D

Programa Mais Médicos.

E

Cuida mais Brasil.

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Q2365858

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365858 Medicina

O modelo de Leavell e Clark acerca da história natural da doença tem sido amplamente discutido e, com isso, novas propostas passaram a ser mais aceitas, sendo uma delas o modelo teórico de Marc Jamoulle. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta a principal diferença entre o modelo de Jamoulle e o modelo de Leavell e Clark.

A

É um modelo linear sequencial, com o estabelecimento de uma fase pré‑sintomática.

B

É um modelo sequencial linear, com a incorporação da prevenção quaternária após o diagnóstico da doença.

C

É um modelo circular sequencial obrigatório, no qual a prevenção quaternária é realizada após as ações de prevenção terciária.

D

É um modelo bidimensional que incorpora a dimensão da percepção do paciente.

E

É um modelo bidimensional, com fluxo de ação fixo e sequencial.

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Q2365850

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365850 Medicina

Com relação às complicações das otites crônicas, assinale a alternativa correta.

A

São possíveis complicações: tromboflebite do seio cavernoso; abscesso epidural; e hidrocefalia otogênica.

B

A associação de mais de uma complicação intracraniana é rara.

C

A complicação intracraniana mais frequente é o abscesso cerebral.

D

A faixa etária mais acometida é a de indivíduos idosos.

E

São possíveis complicações: meningite; abscesso cerebral; e empiema subdural.

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Q2365849

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365849 Medicina

Paciente de 38 anos de idade, sexo feminino, com queixa de lesões orais em mucosa jugal, lingual, de pequeno tamanho, dolorosas, além de uma irritação em conjuntiva ocular. Ela apresenta esses episódios a cada trinta dias, com duração de quinze dias. Há dois meses, apresentou uma lesão em região genital.

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico é

A

pênfigo vulgar.

B

neutropenia cíclica.

C

doença de Behçet.

D

síndrome de Sjogren.

E

sífilis.

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Q2365848

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365848 Medicina

A respeito do tratamento da paralisia facial periférica, assinale a alternativa correta.

A

Devem‑se incluir os corticoides na fase aguda da doença.

B

Deve haver intervenção cirúrgica em todos os casos traumáticos.

C

Será sempre clínico.

D

Deve, sempre, haver a indicação de antivirais.

E

A fisioterapia da face deve ser indicada, em casos de insucesso no tratamento medicamentoso.

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Q2365847

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365847 Medicina

Acerca da sinusite fúngica, assinale a alternativa correta.

A

A bola fúngica costuma se apresentar como uma pansinusite, com densidade metálica à tomografia, na grande maioria dos casos.

B

A rinossinusite fúngica invasiva aguda deve ser tratada com internação hospitalar e antifúngicos endovenosos de forma imediata.

C

A cultura da secreção positiva para fungos tem pouca relevância.

D

Um quadro de bola fúngica deve ser tratado com remoção cirúrgica e aeração do seio comprometido.

E

Tanto a rinossinusite fúngica alérgica quanto a rinossinusite fúngica invasiva aguda têm pouca morbidade para os pacientes.

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Q2365846

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365846 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à epistaxe.

A

Epistaxes anteriores são aquelas que ocorrem devido a sangramentos com origem no plexo de Kiesselbach e costumam ser mais comuns em idosos.

B

Epistaxes da região superior da cavidade nasal são causadas pelas artérias etmoidais anteriores e posteriores, ramos da artéria oftálmica.

C

A grande maioria dos casos de epistaxe em idosos necessita de tratamento cirúrgico com clipagem.

D

Epistaxes da região posterior da cavidade nasal são mais frequentes em crianças.

E

Epistaxes da região superior da cavidade nasal são causadas por ramos da artéria carótida externa.

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Q2365845

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365845 Medicina

Paciente de cinco anos de idade, com sintomas de coriza, congestão nasal, prurido e espirros, há quatro meses, cinco vezes por semana, principalmente quando tem contato com poeira. O paciente tem apresentado ronco noturno e sono agitado, com sonolência diurna, inclusive na escola. No exame físico, apresenta conchas nasais descoradas.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta quanto ao quadro de rinite.

A

Tanto o tratamento medicamentoso como as medidas de higiene ambiental e lavagem nasal devem ser associados para o caso.

B

O tratamento medicamentoso com spray de corticoide nasal não deve ser iniciado devido à idade do paciente.

C

O quadro pode ser considerado intermitente, quanto à duração dos sintomas.

D

O quadro pode ser considerado leve, perante a intensidade dos sintomas.

E

Medidas ambientais não devem ser orientadas, por não apresentarem impacto positivo nesses casos.

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Q2365844

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365844 Medicina

Paciente tratando câncer pulmonar com queixa de perda auditiva após terceira sessão de quimioterapia.

Com base nessa situação hipotética, ao considerar o conceito de ototoxicidade, é correto afirmar que a perda auditiva causada por essas substâncias é do tipo

A

condutiva, entre 10 e 25 decibéis.

B

neurossensorial, acima de 25 decibéis.

C

condutiva, acima de 25 decibéis.

D

mista, entre 10 e 25 decibéis.

E

neurossensorial, entre 10 e 25 decibéis.

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Q2365843

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365843 Medicina

Paciente com 42 anos de idade apresenta obstrução nasal, com dispneia em razão de esforços, rinorreia com laios de sangue e estridor inspiratório. Ao verificar o exame, constatou‑se perfuração do septo com lesão de aspecto granulomatoso e estenose subglótica de 40%. Os exames laboratoriais apresentam alteração nas provas de função renal e anticorpo anticitoplasma de neutrófilo (ANCA).

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico mais provável é

A

tuberculose extrapulmonar.

B

sífilis secundária.

C

leishmaniose tegumentar.

D

histoplasmose.

E

granulomatose de Wegener.

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Q2365842

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365842 Medicina

Lactente de um mês de vida, com estridor inspiratório, que piora quando mama e chora. O bebê interrompe a mamada às vezes e mantém‑se na curva de peso do nascimento. Apresenta regurgitações frequentes, segundo os pais. Ao verificar o exame, constatam‑se ligamentos ariepiglóticos curtos e anteriorização da aritenoide.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, acerca do quadro apresentado.

A

O diagnóstico é compatível com laringomalácia do tipo II e V, segundo a classificação de Hollinger.

B

A laringomalácia é mais frequente em meninas.

C

A criança pode ter refluxo associado, mas isso não interfere no quadro respiratório.

D

Se a criança mantém o ganho de peso e o desenvolvimento adequado, a conduta pode ser de acompanhamento clínico.

E

Se a criança necessitar de cirurgia, indicar‑se‑ão ressecção de ligamentos ariepiglóticos e epiglotopexia.

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Q2365841

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Otorrinolaringologia |

Q2365841 Medicina

Paciente de dezessete anos de idade apresenta quadro de amigdalite há cinco dias, com abaulamento peritonsilar e desvio de úvula.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que

A

é um quadro de abscesso periamigdaliano e a paciente tem indicação absoluta de amigdalectomia, pois tem grande chance de recidiva.

B

será considerada indicação absoluta de amigdalectomia, se houver presença de caseum.

C

episódios de cinco amigdalites em dois anos consecutivos são considerados como amigdalite de repetição e têm indicação absoluta de amigdalectomia.

D

hiperplasia de amígdalas com apneia do sono e alteração do desenvolvimento da face na infância têm indicação relativa de adenotonsilectomia

E

casos de formação de abscesso periamigdaliano são considerados como indicações relativas de amigdalectomia.

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