Questões de Concurso Para ses-rs

Assinale a alternativa correta em relação ao Subsistema de Atenção à Saúde Indígena estatuído na Lei Federal nº 8.080/1990. 

Considere as afirmações abaixo sobre os indicadores de saúde bucal propostos no Índice de Desempenho do Sistema Único de Saúde (IDSUS).

I - O indicador de Cobertura populacional estimada pelas equipes de Saúde Bucal tem como denominador a população residente do município, e o parâmetro é 100% de cobertura, considerando-se uma equipe de Saúde Bucal da Atenção Básica para cada grupo de 3.000 habitantes no ano avaliado.

II - A média da ação coletiva de escovação dental supervisionada tem como fontes o SIA/SUS e o IBGE, assumindo como parâmetro 8 participantes por 100 habitantes – média dos municípios cobertos por equipes de Saúde Bucal ou equipes de THD/ACD maior que 60%.

III - A proporção de exodontia em relação aos procedimentos odontológicos tem em seu numerador o número de pessoas participantes na ação coletiva de escovação dental supervisionada no período de 12 meses, em um munícipio, dividido por 12 e multiplicado por 100.

Quais estão corretas?

Considere as afirmações abaixo sobre Atenção Básica.

I - A Atenção Básica é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária. Constitui a principal porta de entrada, além de coordenar o cuidado e ordenar as ações e serviços disponibilizados na Rede de Atenção à Saúde.

II - A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção Básica é condição essencial para o alcance de resultados que atendam às necessidades de saúde da população na ótica da integralidade da atenção à saúde, visando a estabelecer processos de trabalho que considerem os determinantes, os riscos e os danos à saúde, na perspectiva da intra e intersetorialidade.


III - Todos os estabelecimentos de saúde que prestem ações e serviços de Atenção Básica, no âmbito do SUS, serão denominados Unidade Básica de Saúde (UBS). Todas as UBS são consideradas potenciais espaços de educação, formação de recursos humanos, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a RAS.

Quais estão corretas? 

“Constitui-se em um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio matricial, se necessário. Geralmente é dedicado a situações mais complexas e representa um momento em que toda a equipe compartilha opiniões e saberes na tentativa de ajudar a entender o sujeito com alguma demanda de cuidado em saúde e, consequentemente, para a definição de propostas de ações.”
Assinale a alternativa que apresenta o conceito expresso na definição acima.

Considere as afirmações a seguir, tendo em vista a Política Nacional de Atenção Básica.

I - A população adscrita por uma equipe de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF) deve ser de 2.000 a 3.500 pessoas, localizada dentro do seu território. Além dessa faixa populacional, podem existir outros arranjos de adscrição, conforme vulnerabilidades, riscos e dinâmica comunitária, facultando aos gestores locais, conjuntamente com as equipes que atuam na Atenção Básica e Conselho Municipal ou Local de Saúde, a possibilidade de definir outro parâmetro populacional de responsabilidade da equipe, de acordo com as especificidades do território, assegurando-se a qualidade do cuidado.

II - Para que possa atingir seu potencial resolutivo, basta alocar 2 (duas) equipes por UBS (Atenção Básica ou Saúde da Família)

III - Fica estipulado para cálculo do teto máximo de equipes de Atenção Básica (eAB) e de Saúde da Família (eSF), com ou sem os profissionais de saúde bucal, pelas quais o Município e o Distrito Federal poderão fazer jus ao recebimento de recursos financeiros específicos, a seguinte fórmula: população/2.000.

Quais estão corretas?

Assinale a alternativa que identifica corretamente o princípio que se caracteriza pela oferta de cuidado, reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à diversidade, ficando proibida qualquer exclusão baseada em idade, gênero, cor, crença, nacionalidade, etnia, orientação sexual, identidade de gênero, estado de saúde, condição socioeconômica, escolaridade ou limitação física, intelectual, funcional, entre outras, com estratégias que permitam minimizar desigualdades, evitar exclusão social de grupos que possam vir a sofrer estigmatização ou discriminação, de maneira que impacte na autonomia e na situação de saúde. 

Um estudo foi realizado para avaliar a relação do tipo de escova de dentes, o número de escovações por dia e a recessão gengival. Para isso, um examinador treinado e calibrado aplicou um questionário estruturado em uma amostra de 250 sujeitos. Tal questionário coletou as seguintes variáveis: “tipo de escova dental” e “número de escovações dentárias ao dia”. Após a entrevista, os participantes do estudo foram examinados, para que fosse registrado o número de dentes com recessão gengival. Qual o delineamento dessa pesquisa? 

Considere as afirmativas abaixo, sobre mecanismos de ação e repercussões do flúor na saúde bucal.

I - A ação do flúor é basicamente mudar integralmente a constituição química do esmalte dos dentes de hidroxiapatita para fluorapatita, material menos solúvel em meio ácido.

II - A presença do flúor no meio bucal é importante porque a fluorapatita é menos solúvel que a hidroxiapatita. Em pH = 5,5, enquanto a segunda se dissolve, a primeira mineraliza fluorapatita sólida, diminuindo a erosão do esmalte.

III - Uma das ações benéficas do flúor é que, mesmo quando o pH bucal volta aos seus valores originais, mais próximos da neutralidade, como a fluorapatita é menos solúvel, tem-se uma potencialização da ação remineralizadora que refaz o esmalte dentário.

Quais estão corretas?

Considere as seguintes condições.

I - Cárie radicular.

II - Candidíase.

III - Perda de retenção de próteses totais e removíveis.

IV - Disfagia.

A xerostomia/hipossalivação observada em idosos pode aumentar risco de quais dessas condições?

Pacientes idosos utilizam frequentemente medicações anticoagulantes e antiplaquetárias. Dentre os procedimentos odontológicos abaixo listados, qual requer maior cuidado nesses pacientes?

Assinale a alternativa correta quanto aos aspectos odontológicos e nutricionais em pacientes idosos.

I - Pode ocorrer diminuição da força da mastigação em idosos devido à perda de massa magra, falta de movimentação nos músculos faciais e perdas dentárias, levando à preferência por consumo de alimentos mais macios, de alto valor calórico e baixa concentração nutricional.

II - A percepção sensorial pode ser afetada pelo envelhecimento, sendo as alterações de paladar e olfato as mais importantes no comportamento alimentar.

III - O impacto da perda dentária na dieta pode ser totalmente recuperado/compensado pelo uso de próteses dentárias, sem alteração na eficiência de mordida e na capacidade mastigatória.

IV - Os pacientes idosos geralmente possuem um fluxo salivar normal semelhante ao do adulto. 

Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao tratamento das doenças periodontais. 

O controle do biofilme supragengival é essencial nas prevenções primária, secundária e terciária das doenças periodontais. Para controlar o biofilme na cavidade oral, diferentes produtos de higiene oral têm sido desenvolvidos e comercializados. Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando os agentes de controle químico do biofilme aos seus respectivos efeitos.

(1) Agentes antimicrobianos
(2) Agentes inibidores/redutores da placa
(3) Agentes antiplaca
(4) Agentes antigengivite
( ) Efeito quantitativo ou qualitativo sobre a placa que pode ou não ser suficiente para afetar a gengivite e/ou a cárie.
( ) Redução da inflamação gengival sem necessariamente afetar a placa dental, incluindo os medicamentos anti-inflamatórios.
( ) Efeito bacteriostático ou bactericida in vitro.
( ) Ação na placa suficiente para mostrar benefício em termos de controle da gengivite e/ou da cárie.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é 

São considerados classes farmacológicas ou medicamentos que podem causar hiposalivação e, consequentemente, a sensação de xerostomia

Considere as seguintes informações sobre antibióticos.

I - O metronidazol é um antimicrobiano bactericida muito eficaz contra bactérias anaeróbias gramnegativas, não possuindo atividade contra bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas. Está indicado (quase sempre em associação com a amoxicilina ou outra penicilina) nos casos de infecções bucais mais avançadas, especialmente na presença de celulite ou nos quadros de pericoronarite, quando há o predomínio de bactérias anaeróbias estritas.

II - A amoxicilina, que também faz parte do grupo das penicilinas, tem sido a droga de escolha para o tratamento de infecções bacterianas bucais em fase inicial, quando ainda predominam as bactérias aeróbias e anaeróbias facultativas.

III - A ciprofloxacina, da família das quinolonas, não atinge as bactérias anaeróbias geralmente encontradas nos abscessos endodônticos. Seu uso pode ser considerado apenas em infecções persistentes, após testes de cultura e sensibilidade que demonstrem a presença de bactérias suscetíveis.

IV - A clindamicina possui um espectro de ação que abrange bactérias aeróbias, anaeróbias facultativas gram-positivas e anaeróbias estritas. É a melhor escolha para pacientes com história de alergia às penicilinas no caso de tratamento de infecções bacterianas bucais de maior gravidade. Atinge concentrações ósseas similares às concentrações plasmáticas.

Quais estão corretas?

Numere a segunda coluna de acordo com primeira, no que diz respeito ao manejo de dor em odontologia.
(1) Codeína
(2) Analgesia preemptiva
(3) Analgesia preventiva
(4) AINEs
(5) Paracetamol
( ) Regime analgésico introduzido antes do estímulo nocivo. Nesse regime, são empregados fármacos que previnem a hiperalgesia, podendo ser complementados pelo uso de anestésicos locais de longa duração.
( ) Analgésico seguro para uso em gestantes e lactantes. Pode causar danos ao fígado. No entanto, seu emprego é seguro quando se empregam até 4 g/dia em adultos, dose máxima recomendada no Brasil.
( ) Analgésico opioide que faz parte da classe dos hipno-analgésicos que podem ser utilizados em associação com o paracetamol para o tratamento da dor odontogênica. Entretanto, essa combinação não deve ser considerada como primeira escolha.
( ) Regime que tem início imediatamente após a lesão tecidual, mas antes do início da sensação dolorosa. Em termos práticos, a primeira dose do fármaco é administrada ao final do procedimento (com o paciente ainda sob os efeitos da anestesia local), seguida pelas doses de manutenção no pós-operatório, por curto prazo.
( ) Indicação para a prevenção e o controle da dor aguda de intensidade moderada a severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como exodontia de inclusos, cirurgias periodontais, colocação de implantes múltiplos, enxertias ósseas. Quase sempre seu uso é restrito, não ultrapassando 3 dias.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Ao exame radiográfico, observa-se união de dois dentes adjacentes apenas por cemento. Qual nome é dado a essa anomalia dental?

Ao analisar uma radiografia panorâmica de um paciente masculino, leucoderma de 22 anos, observaram-se duas imagens radiolúcidas uniloculares de formato triangular em região de corpo de mandíbula do lado direito e esquerdo, que mediam aproximadamente 2,0 cm x 1,0 cm em seus maiores diâmetros cada. As imagens apresentavam-se nitidamente limitadas superiormente pela linha miloióidea e inferiormente pela borda inferior da mandíbula. Frente à descrição das imagens, o provável diagnóstico é  

Ao se realizar radiografias periapicais da região de molares superiores, frequentemente observa-se uma linha radiopaca espessa em forma de U, com sua extremidade aberta direcionada superiormente, normalmente localizada dentro do seio maxilar, que representa

O tratamento oncológico pode apresentar repercussões na cavidade oral. Considerando essas possíveis repercussões, analise as afirmativas abaixo.

I - A cárie de radiação se inicia nas superfícies vestibulares cervicais dos dentes e afeta as superfícies lisas, incluindo as dos dentes anteriores inferiores, o que é inesperado, uma vez que essas regiões são, em outras condições, as mais resistentes à cárie. As lesões progridem e circundam as áreas cervicais dos dentes (cárie rampante).

II - A candidíase é uma infecção bacteriana comum em pacientes em tratamento oncológico tratados por radioterapia, durante e após o tratamento. Pode causar dor, disgeusia, anorexia, desnutrição e dispersão esofágica ou sistêmica.

III - A osteorradionecrose tem como fatores de risco: dose total de radiação, modalidade de tratamento, fracionamento da radioterapia, higiene bucal, tempo após exodontias e outros procedimentos invasivos, tabagismo e etilismo. Seu manejo clínico é bastante complexo e varia de acordo com o quadro clínico instalado.

IV - A mucosite oral é bastante frequente e se caracteriza por um quadro inflamatório na mucosa que pode resultar na interrupção do tratamento em casos severos.

Quais estão corretas?