Questões de Concurso
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A coluna da esquerda apresenta antidepressivos e a da direita, efeitos esperados de cada um. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1 - Bupropiona
2 - Duloxetina
3 - Fluvoxamina
4 - Paroxetina
( ) Utilizado no tratamento da depressão, ansiedade e toc, sem interferir em peso ou libido.
( ) Utilizado no tratamento da depressão, ansiedade e síndromes dolorosas.
( ) Utilizado no tratamento da depressão, tem sido prescrito para melhora da libido.
( ) Utilizado no tratamento da depressão, ansiedade e ejaculação precoce.
Assinale a sequência correta.
Sobre os transtornos e distúrbios do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) São exemplos de parassonias: o transtorno de pesadelo, o terror noturno e o sonambulismo.
( ) O distúrbio do sono mais frequente na depressão é a redução de latência do sono REM.
( ) Alucinações hipnopômpicas são alucinações que ocorrem ao adormecer.
( ) A psicoterapia e higiene do sono são medidas que têm grande eficácia no tratamento da insônia primária.
Assinale a sequência correta.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, viúvo, 68 anos, cuidador de um filho com esquizofrenia, sofreu uma queda em
casa com fratura de fêmur. Foi hospitalizado há 9 dias, passou por cirurgia, e evoluiu com infecção urinária no
pós-operatório sendo necessário o uso de antibióticos. Há 2 dias vem apresentando oscilação do nível de
consciência, agitação psicomotora, alucinações visuais, fala coisas sem sentido. Quadro oscila, com piora no
fim da tarde e melhora durante o dia. Nega comorbidades ou uso de substâncias psicoativas.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de
depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após
alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica
de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de
noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva,
chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está
acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em
casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi
calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de
depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após
alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica
de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de
noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva,
chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está
acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em
casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi
calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 43 anos, teve 1 episódio depressivo pós-parto aos 24 anos e outro episódio de
depressão aos 32 anos; em nenhuma das ocasiões realizou tratamento, melhorando espontaneamente após
alguns meses. Há 3 meses voltou a apresentar novo quadro de depressão, procurou clínico da unidade básica
de saúde há 20 dias que prescreveu amitriptilina. Desde então apresentou piora, passando a não dormir de
noite, fica andando pela casa de madrugada mexendo nas coisas, muito agitada, irritada, explosiva, impulsiva,
chegou a se envolver em uma briga de trânsito e agredir a outra pessoa, sente que seu pensamento está
acelerado, está muito falante, desinibida e tentou suicídio há 1 semana tomando medicações que tinha em
casa. A família resolveu levá-la para uma consulta psiquiátrica, estão preocupados, pois a paciente sempre foi
calma e tranquila. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 23 anos, tem apresentado desmaios, às vezes se debate quando cai, às vezes com
hipotonia muscular, sem liberação esfincteriana ou pós-ictal, geralmente após discussões ou situações de
estresse. Sintomas se iniciaram há cerca de 6 meses após passar por uma série de estressores em sua vida.
Paciente apresenta certa indiferença sobre a gravidade do quadro que vem apresentando, apesar dos
prejuízos que tem tido, como não estar mais saindo sozinha, ter faltado no trabalho de que tanto gosta, e
ainda apresentar escoriações provocadas pelas quedas. Já passou por diversas especialidades médicas,
realizado exames e não encontrado alterações que justifiquem o quadro, os exames estão sempre normais.
Paciente sem comorbidades, não faz uso de medicações ou substâncias psicoativas.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo feminino, 23 anos, tem apresentado desmaios, às vezes se debate quando cai, às vezes com
hipotonia muscular, sem liberação esfincteriana ou pós-ictal, geralmente após discussões ou situações de
estresse. Sintomas se iniciaram há cerca de 6 meses após passar por uma série de estressores em sua vida.
Paciente apresenta certa indiferença sobre a gravidade do quadro que vem apresentando, apesar dos
prejuízos que tem tido, como não estar mais saindo sozinha, ter faltado no trabalho de que tanto gosta, e
ainda apresentar escoriações provocadas pelas quedas. Já passou por diversas especialidades médicas,
realizado exames e não encontrado alterações que justifiquem o quadro, os exames estão sempre normais.
Paciente sem comorbidades, não faz uso de medicações ou substâncias psicoativas.
As teorias sobre as alterações dopaminérgicas da esquizofrenia e os mecanismos de ação dos antipsicóticos sobre os receptores da dopamina envolvem as diferentes vias desse neurotransmissor no sistema nervoso central. Numere os efeitos descritos à direita de acordo com as vias dopaminérgicas descritas na coluna da esquerda.
1 - Via mesolímbica
2 - Via mesocortical
3 - Via nigroestriatal
4 - Via tuberoinfundibular
( ) O antagonismo dopaminérgico nessa via induz efeitos extrapiramidais.
( ) O antagonismo dopaminérgico nessa via pode provocar alterações endócrinas como hiperprolactinemia.
( ) Hiperatividade dopaminérgica nessa via seria responsável pelos sintomas positivos da esquizofrenia.
( ) Hipoatividade dopaminérgica nessa via seria responsável pelos sintomas negativos da esquizofrenia.
Assinale a sequência correta.
Sobre o manejo de pacientes com agitação psicomotora, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A tranquilização rápida com medicações é efetiva no controle da agitação psicomotora, independentemente de sua etiologia.
( ) As medicações para tranquilização rápida na agitação psicomotora devem ser administradas via intravenosa.
( ) A contenção mecânica é uma opção segura a ser utilizada que evita o uso de medicações para contenção da agitação.
( ) A contenção mecânica mal realizada pode gerar complicações, como a asfixia.
Assinale a sequência correta.
INSTRUÇÃO: Considere o seguinte caso clínico para responder à questão.
Paciente do sexo masculino, 26 anos, solteiro, estudante universitário, veio para consulta em serviço de
emergência, trazido por colegas de sala que o encontraram tentando amarrar uma corda, que já estava
envolta em seu pescoço, em uma árvore do campus universitário, com intuito de se matar. Paciente sem
familiares, pois foi criado em orfanato, reside sozinho e nunca teve amigos, mesmo esses colegas que o
trouxeram nunca tiveram muita proximidade. Estava em tratamento para esquizofrenia há 3 anos, mas
fazendo acompanhamento de forma irregular, interrompeu uso de medicações há 2 meses. Paciente relata
ouvir vozes que lhe dão ordem para agredir outras pessoas, comentam sobre sua vida e que ordenaram a
tentativa de suicidio. Não se mostra arrependido da tentativa durante a consulta e dá justificativas baseadas
em ideias delirantes de cunho religioso. Nega uso de substâncias psicoativas ou outras comorbidades.
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