Paciente de 65 anos, branca, feminina, doméstica, com
história de dor no hipocôndrio direito em cólica de forte
intensidade, icterícia, febre e calafrios e sonolência há 4
dias, procura a Emergência do hospital. Ao exame físico
chama a atenção temperatura de 38,8 ° C, PA 90/50
mmHg,FC 110 bpm, FR 30 mrpm, jugulares retraídas,
ponto de Murphy doloroso e descompressão súbita do
abdome positiva. Foi administrado 2.000 ml de solução
salina 0,9% EV em 1 hora. Após esta medida
terapêutica, a PA elevou-se para 130/80mmHg e a FC
baixou para 100 bpm. Pergunta-se qual o diagnóstico
mais provável?