Questões de Concurso para GHC-RS

Q2395133

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395133 Medicina

O reconhecimento de emergências oftalmológicas é uma habilidade importante ao médico emergencista. Em relação a esse tema, analise as seguintes assertivas:

I. A perda visual súbita unilateral, indolor e acentuada sugere oclusão de artéria central da retina.
II. Em pacientes que apresentam queimadura química, o uso de colírio antibiótico não está indicado caso o agente de contato tiver pH básico.
III. Em trauma ocular com material contaminado, a intervenção cirúrgica deve ser realizada idealmente em menos de 6 horas.
IV. O uso de manitol 20% EV e acetazolamida VO fazem parte do manejo do paciente com glaucoma agudo.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas I, II e III.

E

Apenas I, III e IV.

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Q2395132

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395132 Medicina

Em relação ao manejo da agitação psicomotora no cenário da emergência, analise as seguintes assertivas:

I. A combinação de haloperidol + prometazina intramuscular é superior ao uso de haloperidol intramuscular em monoterapia.
II. Antipsicóticos atípicos como olanzapina e ziprasidona agem no controle da agitação em cerca de 1 hora após administração, apesar de terem um melhor perfil de efeitos colaterais comparado ao haloperidol.
III. Em pacientes com intoxicação alcoólica aguda e agitação psicomotora, benzodiazepínicos podem ser utilizados, porém deve-se atentar para o risco de depressão respiratória.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2395131

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395131 Medicina

A dor torácica é um sintoma relacionado a doenças ameaçadoras à vida que podem levar a desfechos adversos graves. Considerando o pronto reconhecimento dessas condições, qual das alternativas abaixo está correta?

A

Nos casos de alto risco para TEP, o escore PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) permite identificar pacientes que não precisam sequer de D-dímeros para descarte diagnóstico.

B

Na suspeita de síndrome aórtica, o escore ADD–RS (Aortic Dissection Detection Risk Score) com valor 0 ou 1 associado a um teste de D-dímeros negativo descarta o diagnóstico com segurança.

C

A tríade de Beck está presente na grande maioria dos casos com suspeita de tamponamento cardíaco.

D

Em caso com suspeita considerável para dissecção de aorta, a dose de ataque de AAS pode ser reduzida para 100 mg.

E

Cerca de 30% dos pacientes com pneumotórax espontâneo evoluem para pneumotórax hipertensivo.

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Q2395130

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395130 Medicina

A sepse é uma síndrome clínica com alta prevalência no cenário da emergência. Analise as seguintes assertivas a respeito:

I. O diagnóstico de sepse é feito quando há aumento de 2 ou mais pontos no escore SOFA.
II. Em pacientes com suspeita de sepse, apesar da recomendação de administração precoce de antibioticoterapia em até 1h da apresentação na emergência, o benefício ainda é controverso.
III. O lactato elevado não se correlaciona com o risco de mortalidade.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q2395129

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395129 Medicina

Sobre emergências ginecológicas, assinale a alternativa correta.

A

As vulvovaginites bacterianas comumente afetam pessoas sem vida sexual ativa.

B

Após a drenagem de abscesso da glândula de Bartholin, é necessário o uso de antimicrobiano em todos os casos.

C

Cerca de 50% das mulheres internadas por doença inflamatória pélvica apresentam abscesso tubo-ovariano.

D

O beta-HCG é exame fundamental na avaliação de pacientes com queixa de sangramento uterino anormal, sendo sempre também indicada a realização de uma ultrassonografia no cenário de emergência.

E

Paciente vítima de violência sexual em que a mulher apresente exposição crônica e repetida ao mesmo agressor não deve receber profilaxia para o HIV devido às possibilidades de contaminação já terem ocorrido.

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Q2395128

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395128 Medicina

Sobre o paciente asmático no departamento de emergência, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em casos refratários ou mais severos, podemos utilizar o sulfato de magnésio endovenoso, 10 a 20 g a correr em 30 minutos.
( ) Para intubação em sequência rápida de pacientes asmáticos, tanto o propofol quanto a quetamina são as drogas de escolha devido ao seu efeito broncodilatador.
( ) Os β₂–agonistas em infusão endovenosa apresentam melhor eficácia em relação ao seu uso por via de nebulização ou inalação com espaçador.
( ) A frequência respiratória elevada e o aumento do tempo inspiratório são priorizados nos parâmetros ventilatórios de um paciente asmático em ventilação mecânica.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – F – F.

B

V – F – V – F.

C

F – V – F – V.

D

V – V – F – F.

E

F – F – V – V.

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Q2395127

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395127 Medicina

Sobre pacientes cirróticos com ascite, é correto afirmar que:

A

Estafilococos são os principais microrganismos causadores de peritonite bacteriana espontânea.

B

A alteração de INR é contraindicação para realização de paracentese.

C

A presença de ascite com mais de 1 g/dL de proteínas totais é um fator de risco isolado para desenvolvimento de peritonite bacteriana espontânea.

D

Em paciente com >250 neutrófilos em líquido ascítico e cultura negativa, podemos descartar o diagnóstico de peritonite bacteriana espontânea.

E

Na suspeita de peritonite bacteriana secundária, é indicada cobertura para anaeróbios com metronidazol, além da antibioticoterapia usual para peritonite bacteriana espontânea.

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Q2395126

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395126 Medicina

Homem, 75 anos, chega ao departamento de emergência com queixa de fraqueza e tonturas. Na chegada, PA 80/40 mmHg, FC 42 bpm. O eletrocardiograma abaixo é realizado dentro de 10 minutos. Qual a melhor conduta a ser tomada?

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Atropina 0,5 mg EV em bolus.

B

Ringer lactato 500 ml EV em bolus e observar resposta.

C

Marcapasso transvenoso.

D

Glucagon 2 mg EV em bolus.

E

Manter paciente em observação e solicitar avaliação de cardiologista se disponível.

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Q2395125

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395125 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre pacientes vítimas de queimaduras térmicas:

I. Pacientes expostos à inalação de fumaça com níveis de CO inferiores a 20% geralmente não apresentam sintomas.
II. Mesmo em casos com risco aumentado de infecção, o uso do antibiótico profilático é controverso.
III. Paciente com disfagia e queimadura cervical circunferencial indica intubação precoce.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2395124

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395124 Medicina

A anafilaxia é uma condição clínica de rápida apresentação, a qual exige pronto reconhecimento no cenário de emergência. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito do assunto.

A

A reação bifásica da anafilaxia pode ocorrer até 72h após a exposição.

B

Alimentos e medicações são os principais fatores etiológicos relacionados às reações anafiláticas.

C

Apesar de sólida evidência científica que comprove seu benefício, o corticoide é utilizado como segunda linha de tratamento de pacientes com anafilaxia.

D

A adrenalina em infusão contínua pode ser indicada em pacientes com choque refratário na dose de 1–10 µg/min.

E

Em casos de broncoespasmo grave, está indicado o uso de sulfato de magnésio 2 g EV durante 20 a 30 minutos em adultos.

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Q2395123

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395123 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre hipercalemia:

I. Pacientes com potássio maior que 6,5 mEq/L necessitam tratamento imediato, utilizando-se gluconato de cálcio, especialmente naqueles com alterações eletrocardiográficas.
II. A maioria dos pacientes é assintomática, porém arritmias cardíacas, aumento da motilidade intestinal e fraqueza muscular podem ser sintomas associados.
III. Níveis elevados de potássio sérico estão associados a um aumento da incidência de eventos cardiovasculares em pacientes que utilizam diuréticos continuamente.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Q2395122

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395122 Medicina

Uma mulher de 38 anos é levada à emergência pela equipe pré-hospitalar com convulsões persistentes (mais de 40 minutos) mesmo após repetidas doses de midazolam intravenoso tanto durante o atendimento pré-hospitalar quanto no primeiro atendimento de sala vermelha. Qual das seguintes alternativas é a causa mais comum para a crise convulsiva dessa paciente?

A

Uso de cocaína.

B

Má aderência ao uso de anticonvulsivantes.

C

Alergia a benzodiazepínicos.

D

Meningite.

E

Encefalite herpética.

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Q2395121

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395121 Medicina

Considerando os critérios brasileiros para definição de Morte Encefálica (ME), assinale a alternativa correta.

A

A abertura do protocolo de ME deve ser feita em todos pacientes em coma arresponsivo, excluindo aqueles que não preenchem critérios para doação de órgãos.

B

A angiografia cerebral de quatro vasos é o padrão-ouro tradicional entre os testes de fluxo sanguíneo cerebral para morte encefálica.

C

Em casos de lesão anatômica congênita ou adquirida em olhos ou ouvidos, o exame clínico não pode ser realizado.

D

O intervalo de horas para a realização de cada exame clínico não difere entre crianças e adultos.

E

Paciente com trauma medular cervical alto não tem contraindicação para realização do teste de apneia.

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Q2395120

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395120 Medicina

Sobre a técnica de Sequência Rápida de Intubação (SRI), analise as assertivas a seguir:

I. A pré-oxigenação deve ser realizada por, no mínimo, 6 minutos antes da intubação, sendo parte fundamental dos 7 “Ps”.
II. Sempre deve ser realizado um hipnótico seguido de um bloqueador neuromuscular de ação rápida para ser considerado SRI.
III. A técnica de oxigenação apneica não é indicada para pré–oxigenação de pacientes obesos pelo risco de denitrogenação inadequada.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2395119

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395119 Medicina

Dentre os pacientes abaixo com diagnóstico com dengue, qual deles NÃO tem indicação de internação?

A

Homem, 26 anos, com sintomas há 4 dias, letargia e PA 85/40 mmHg na admissão.

B

Mulher, 85 anos, com sinais de desidratação ao exame clínico, sem alterações em sinais vitais, com hematócrito >50%.

C

Mulher, 65 anos, com rash cutâneo em quatro membros, com contagem de plaquetas 130 mil.

D

Homem, 43 anos, com mialgias difusas, febre há 3 dias e sangramento em mucosas persistente.

E

Homem, 39 anos, com prostração, mal-estar, febre persistente há 4 dias e contagem de plaquetas 80 mil (contagem do dia de plaquetas do dia anterior 150 mil).

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Q2395118

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395118 Medicina

Homem, 55 anos, previamente tabagista, vem à emergência por dispneia progressiva há 3 dias. Na chegada, apresenta–se com rebaixamento do nível de consciência, esforço ventilatório e com extremidades mal perfundidas. Seus sinais vitais são: PA 70/42 mmHg, FC 132 bpm, spo2 86% em AA, FR 36 mpm. Após otimização hemodinâmica com reposição volêmica e noradrenalina em acesso periférico (nova PA 100/70 mmHg), optado por intubação por sequência rápida (ISR). Das opções abaixo, qual a melhor escolha de drogas, considerando a ordem de administração e suas doses?

A

Succinilcolina 1,5 mg/kg, seguido de quetamina 0,5 mg/kg.

B

Etomidato 0,15 mg/kg, seguido de rocurônio 1,2 mg/kg.

C

Propofol 3,0 mg/kg, seguido de rocurônio 1,2 mg/kg.

D

Midazolam 0,3 mg/kg, seguido de succinilcolina 1,5 mg/kg.

E

Fentanil 3 mcg/kg, seguido de etomidato 0,3 mg/kg e rocurônio 0,6 mg/kg.

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Q2395117

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395117 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de melena aumenta em 5 a 6 vezes a possibilidade do diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

B

O uso de antibioticoprofilaxia está indicado em pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta, pois reduz o risco de ressangramento, dias de hospitalização e mortalidade por infecções bacterianas.

C

Na síndrome de Mallory–Weiss, o sangramento ocorre quando a laceração envolve o plexo venoso ou arterial esofágico subjacente.

D

Os análogos da somatostatina podem ser indicados na suspeita de sangramento por úlcera gástrica.

E

Pacientes com doença ulcerosa e com alto risco de ressangramento têm indicação de bloqueador de bomba de prótons em altas doses.

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Q2395116

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395116 Medicina

Analise as seguintes assertivas sobre o atendimento de uma parada cardiorrespiratória (PCR):

I. A Fração de Compressão Torácica de 80% indica uma reanimação cardiopulmonar de alta qualidade.
II. Em um paciente sem pulso central palpável, com taquicardia ventricular ao monitor, é recomendado manter as compressões torácicas por 1 minuto e após realizar a desfibrilação ventricular.
II. A lidocaína pode ser utilizada na fibrilação ventricular refratária na dose inicial de 1 a 1,5 mg/kg em bolus endovenoso.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e II.

D

Apenas I e III.

E

Apenas II e III.

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Q2395115

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395115 Medicina

Sobre o manejo do AVC isquêmico, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) A trombólise endovenosa, caso não haja contraindicações, é segura em casos de dúvida quanto ao diagnóstico de AVC isquêmico.
( ) A trombectomia mecânica pode ser considerada até 12h do último momento em que o paciente foi visto assintomático.
( ) O paciente, para ser candidato à trombólise, deve ter os sintomas iniciados em até 5h30min.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – V.

B

V – F – V.

C

F – F – F.

D

V – V – V.

E

V – F – F.

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Q2395114

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395114 Medicina

Considerando a imagem de ultrassom abaixo, analise as assertivas a seguir:

018_.png (672×560)

I. Esse padrão de imagem pode representar um paciente com doença intersticial pulmonar.
II. Esse padrão é conhecido como padrão A.
III. Esse padrão de imagem transposto para o modo M é visto como o “sinal do código de barras”.
IV. Esse padrão é comum em pacientes com insuficiência cardíaca perfil L.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II, III e IV.

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