Questões de Concurso
Para ghc-rs
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Referente às dificuldades alimentares na infância, analise as assertivas abaixo:
I. A maioria das crianças cujos pais se queixam de dificuldade alimentar preenche critérios diagnósticos para tal condição.
II. Os critérios para dificuldade alimentar incluem: refeições prolongadas, recusa alimentar com duração superior a um mês, presença de refeições perturbadoras e estressantes, falta de alimentação independente apropriada; o comer noturno na criança; a distração para aumentar a ingestão, a mamada prolongada ou falha na evolução das texturas dos alimentos.
III. As dificuldades alimentares na infância são classificadas de acordo com Ketzner et al em causas orgânicas e causas não orgânicas.
IV. A neofobia é considerada um transtorno alimentar pediátrico e deve ser tratada através de terapia nutricional específica.
Quais estão corretas?
I. Dentre os benefícios da nutrição enteral, podemos citar: redução da translocação bacteriana, menor risco de complicações que a nutrição parenteral e auxílio da recuperação intestinal. II. Em caso de impossibilidade de nutrição plena enteral, a nutrição enteral trófica deve ser associada, sempre que possível, à dieta parenteral. III. O uso de sondas para alimentação está indicado sempre que houver impossibilidade da via oral, e as sondas de gastrostomia ou jejunostomia estão indicadas se a expectativa de tempo de uso da sonda ultrapassar 4 semanas. IV. As dietas enterais podem ser classificadas, de acordo com o seu conteúdo de carboidrato e proteína, em: poliméricas, semi-elementares e elementares.
Quais estão corretas?
I. A definição dessas condições pode ser simplificada como o acúmulo excessivo e anormal de gordura, que tem o potencial de prejudicar a saúde. II. Nos últimos anos, houve um aumento global da prevalência de sobrepeso e obesidade entre as crianças e adolescentes. III. Com a aferição de peso e estatura, ou comprimento, é possível realizar o cálculo do Índice de Massa Corporal – IMC (peso em quilos dividido pela altura em metros elevada ao quadrado); a interpretação dessa informação deve ser realizada com o uso de gráficos ou tabelas para a classificação, sendo que o uso dessas ferramentas representa o melhor método para diagnóstico de sobrepeso e obesidade na infância.
Quais estão corretas?
I. A saúde da nutriz é parte importante para o sucesso do aleitamento materno e um dos cuidados que ela deve ter é com a alimentação, devendo consumir, preferencialmente, alimentos in natura e minimamente processados. II. A oferta de fórmulas infantis com o objetivo de complementar o aleitamento materno não deve ser feita de rotina, devendo ser reservada para casos em que há situação metabólica ou nutricional específica que indique a sua realização. III. A presença da rede de apoio é importante a fim de garantir suporte à nutriz, permitindo-a que descanse adequadamente, pois este é um fator que pode influenciar na produção do leite.
Quais estão corretas?
I. O crescimento normal é dividido em cinco fases, de acordo com o período da vida. II. Em todas as fases, os mesmos fatores determinantes exercem influência na velocidade do crescimento. III. A velocidade de crescimento é linear ao longo da vida. IV. É possível prever o crescimento de crianças e adolescentes de acordo com a fase da vida.
Quais estão corretas?
I. Doença de Crohn e nutrição enteral exclusiva. II. Síndrome do intestino curto e nil per os (nada por via oral). III. Pancreatite e nutrição parenteral total.
( ) Todo paciente em uso de nutrição parenteral com cateter central, ao apresentar-se com febre, deve ser considerado como apresentando infecção de corrente sanguínea, até que se prove o contrário. ( ) O fósforo deve ser adicionado na forma de fosfato inorgânico, a fim de evitar precipitação de cálcio-fósforo. ( ) Mesmo em pacientes que recebem adição de cálcio à formulação da nutrição parenteral, é necessário realizar avaliação periódica da mineralizarão óssea em caso de recebimento prolongado de nutrição parenteral. ( ) O uso de emulsões lipídicas 100% à base de soja deve ser evitado em pacientes com colestase.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. Distúrbios gastrointestinais funcionais (FGID) são condições comuns entre crianças e são caracterizados por sintomas gastrointestinais recorrentes que não são atribuíveis a problemas estruturais ou anormalidades bioquímicas ou como comorbidade de doença orgânica.
II. FGID na infância também estão ligados à progressão do distúrbio na idade adulta, de modo que 25% das crianças que apresentam dor abdominal podem subsequentemente desenvolver síndrome do intestino irritável (SII) quando adultas.
III. Segundo os critérios de Roma IV, a síndrome do vômito cíclico e enxaqueca abdominal são consideradas parte da mesma família de distúrbios e, como tal, manifestam-se frequentemente no mesmo paciente.
IV. Crianças que utilizam o banheiro para urinar e evacuar e não usam fraldas podem ser diagnosticadas com constipação funcional se apresentarem pelo menos dois dos seguintes critérios: duas ou menos defecações por semana, história de fezes excessivas, retenção, história de movimentos intestinais dolorosos, história de fezes de grande diâmetro e/ou presença de uma grande massa fecal no reto.
V. A definição de Roma IV traz que a dispepsia funcional não exige que os pacientes descrevam a dor como sintoma predominante. Os pacientes podem apresentar pelo menos um dos seguintes sintomas: plenitude pós-prandial, saciedade precoce, dor epigástrica ou queimação.
Quais estão corretas?
I. A atresia biliar (AB) é uma doença fibroinflamatória da árvore biliar intra e extra-hepática.
II. Se não for tratada, a AB invariavelmente leva à morte por doença hepática terminal nos primeiros dois anos de vida.
III. Mesmo com o tratamento cirúrgico (portoenterostomia – cirurgia de Kasai) até 2 meses de vida, a AB é a principal causa de doença hepática crônica e transplante de fígado em crianças.
IV. Os recém-nascidos com AB, invariavelmente, são prematuros, sendo que a prematuridade já está estabelecida como uma causa potencial da doença.
V. A portoenterostomia (cirurgia de Kasai) pode ser realizada por qualquer equipe cirúrgica, não havendo diferença nos resultados de fluxo biliar quando comparado com cirurgias realizadas em centros de referência de cirurgia pediátrica hepatobiliar.
Quais estão corretas?