Questões de Concurso Para ghc-rs

Assinale a alternativa INCORRETA em relação à posição PRONA no manejo da SDRA.

Você recebe na UTI um paciente oriundo da sala cirúrgica em pós-operatório de hepatectomia parcial. O anestesista refere que não ocorreram intercorrências no transoperatório e agora o paciente apresenta pressão arterial média de 65 mmHg e enchimento capilar de 3 segundos. Ele ainda está recebendo suporte ventilatório invasivo e está monitorizado com um cateter hemodinâmico minimamente invasivo que apresenta as seguintes medidas:


Referências: CI = índice cardíaco. SVV = variação do volume sistólico. SVRI = índice da resistência vascular sistêmica. ScvO2 = saturação venosa central de oxigênio.
Com base nessas informações, qual a conduta mais adequada a ser tomada em relação ao paciente?

Você recebe na UTI um paciente oriundo da emergência com diagnóstico de infecção respiratória, já recebendo suporte ventilatório invasivo. Está sedado com uma diluição de midazolan contínuo e analgizado com uma diluição de fentanil contínuo. A curva de pressão arterial radial está representada abaixo. Qual o delta-PP deste paciente?

Em relação à escolha da melhor PEEP para um paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) que está em ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa correta.

Analise as assertivas abaixo em relação ao uso de válvula fonatória em pacientes criticamente doentes:
I. Não deve ser utilizada em pacientes traqueostomizados que apresentem grande volume de secreção respiratória. II. Deve ser usada em pacientes traqueostomizados sempre com o balonete da cânula de traqueostomia insuflado. III. Pode ser utilizada em cânulas de traqueostomia com ou sem endocânula. IV. Não pode ser utilizada em cânulas metálicas de traqueostomia.
Quais estão INCORRETAS?

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os medicamentos utilizados no tratamento de doenças cardiovasculares ou da dor torácica de origem cardíaca aos seus respectivos efeitos colaterais.
Coluna 1 1. Betabloqueadores. 2. Estatinas. 3. Bloqueadores de canais de cálcio não di-hidropiridínicos.
Coluna 2 ( ) Bradicardia, hiperplasia gengival, constipação e defeito na condução cardíaca. ( ) Hepatopatia, rabdomiólise e dor muscular. ( ) Depressão, bradicardia, broncoespasmo e impotência.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Um paciente com 32 anos, previamente sadio, é atendido no Serviço de Emergência, relatando história de intensa dor na região torácica inferior, de início agudo, subsequente a múltiplos episódios de ânsia de vômito e vômitos, após ter ingerido várias cervejas na noite anterior, durante a comemoração de sua despedida de solteiro. Tem história negativa para traumatismo e úlcera péptica. O exame físico revela enfisema cervical subcutâneo, sinal de Hamman, sudorese, taquipneia e taquicardia. A mudança de posição do decúbito dorsal não modifica seu quadro clínico. O eletrocardiograma não mostra alterações. O diagnóstico mais provável de seu quadro clínico é:

Analise as seguintes assertivas sobre a Cetoacidose Diabética (CAD) e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) São fatores precipitantes da CAD: ocorrência de infecções, infarto agudo do miocárdio, traumatismos e tratamento insulínico inadequado. ( ) A CAD é uma síndrome clínica que inclui hiperglicemia, cetose, depleção de volume e deficiência de eletrólitos, redução do ânion gap e acidose metabólica. ( ) Para compensar a acidose metabólica, pode ser constatada a respiração de Kussmaul no paciente, havendo uma hiperventilação como tentativa de gerar alcalose respiratória para compensar a acidose metabólica.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A respeito das doenças hepáticas, assinale a alternativa INCORRETA.

Um paciente de 55 anos apresenta oligúria aguda em decorrência de causa pré-renal hipovolêmica, devido a perdas gastrintestinais e à desidratação. Espera-se encontrar os seguintes índices urinários, mais compatíveis com esse quadro clínico:

No exame físico de um paciente com 30 anos, não obeso, constatou-se que o seu baço palpável ultrapassa 4 a 5 cm a partir do rebordo costal. A causa de sua esplenomegalia _______ foi confirmada por exame de imagem, revelando uma hiperplasia simples em resposta ao seu quadro clínico atribuído a um agente infeccioso. Nesse caso, a manobra de palpação vigorosa do baço é ___________ na suspeita de _____________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

A respeito das características dos delineamentos epidemiológicos, analise as seguintes assertivas sobre ensaios clínicos controlados randomizados e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Nos ensaios clínicos, são características da randomização: ela deve alocar intervenções aleatoriamente, nos grupos de tratamento e controle e as alocações devem ser invioláveis, objetivando eliminar o confundimento por variáveis basais. Nesse delineamento, o cegamento elimina o confundimento por cointervenções, embora não tenha o objetivo de minimizar vieses na avaliação e na adjudicação dos desfechos. ( ) Quando comparados aos estudos prospectivos ou retrospectivos de coortes, a principal vantagem dos ensaios clínicos é poder fornecer a inferência causal mais definitiva para orientar as diretrizes para a prática clínica. ( ) A alocação aleatória dos participantes no grupo de intervenção e no grupo de controle garante que fatores como idade, sexo e outras características prognósticas basais que confundiriam uma associação observada, incluindo fatores desconhecidos ou não aferidos, sejam distribuídas igualmente entre os grupos randomizados na linha de base, exceto pela variação ao acaso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

De acordo com o Código de Ética Médica, são princípios fundamentais do exercício da medicina:
I. Sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou qualquer animal, o médico respeitará as normas éticas nacionais, bem como protegerá a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa. II. É direito do médico recusar-se a exercer sua profissão em instituição pública ou privada onde as condições de trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais profissionais. III. É vedado ao médico manter vínculo de qualquer natureza com pesquisas médicas em seres humanos que usem placebo de maneira isolada em experimentos, quando houver método profilático ou terapêutico eficaz.
Quais estão corretas?

Entre os testes ou manobras abaixo descritos, o(a) ____________ tem maior utilidade na avaliação de episódios de síncope reflexa testemunhados, especialmente, em cenário de risco como a permanência na posição em pé por longo tempo, repetidos a cada dois ou três meses, uma vez excluída a possibilidade de cardiopatia estrutural ou isquêmica ou de hábito tabágico, bem como na ausência de registro de incontinência urinária ou confusão mental após esses eventos.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as doenças ou condições com os respectivos quadros clínicos e seus aspectos epidemiológicos.
Coluna 1 1. Descolamento da retina. 2. Oclusão da artéria central da retina. 3. Neurite óptica.
Coluna 2 ( ) Perda súbita da visão unilateral, normalmente sem sinal de percepção de luz, associada a fatores de risco para doença aterosclerótica. ( ) Perda de visão unilateral progressiva, variável, ao longo de dias, desconforto retro-ocular com movimento dos olhos, associada com esclerose múltipla. ( ) Aparecimento súbito de flashes de luz, moscas volantes ou escotomas, seguido de turvamento visual unilateral, com piora progressiva, associada com degeneração do vítreo ou retinopatia diabética.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

De acordo com a Portaria nº 399/GM/MS/2006, que divulgou o Pacto pela Saúde, analise as seguintes assertivas:
I. Consolidar e qualificar a estratégia de Saúde da Família como modelo de Atenção Básica à saúde e como centro ordenador das redes de atenção à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS) é uma das prioridades e objetivos do Pacto pela Vida. II. Definir de forma inequívoca a responsabilidade sanitária de cada instância gestora do SUS, federal, estadual e municipal, é uma das prioridades do Pacto de Gestão do SUS. III. Aprovar o orçamento do SUS, composto pelos orçamentos das três esferas de gestão, explicitando o compromisso de cada uma delas, é uma das prioridades do Pacto em Defesa do SUS.
Quais estão corretas?

De acordo com a Lei nº 8.080/1990, em tempo de paz e havendo interesse recíproco, os serviços de saúde das ____________________________________ poderão integrar-se ao Sistema Único de Saúde (SUS), conforme se dispuser em convênio que, para esse fim, for firmado.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.

Analise as seguintes assertivas sobre aspectos de regência e semântica no texto:
I. A substituição de “remontam” (l. 05) por “datam” não exigiria outras alterações na frase. II. A substituição de “simbolizava” (l. 10) por “representava” não exigiria nenhuma outra mudança no texto. III. A substituição de “ao normal” (l. 20) por “à normalidade” preserva a correção e o sentido do texto.
Quais estão corretas?

Os Resíduos de Serviço de Saúde (RSS) são classificados pela ANVISA em Grupos A, B, D e E. O Grupo A compreende:

Para proteção das vias respiratórias em ambientes hospitalares contra presença de aerodispersoides e prevenção de disseminação de alguns agentes de transmissão por via respiratória, como o Mycobacterium tuberculosis, o vírus do Sarampo e o vírus da H1N1/Gripe tipo A, devemos utilizar qual tipo de máscara?