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Q2178389

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178389 Medicina

Sobre distúrbios da condução no infarto do miocárdio (IM), é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

A maioria dos pacientes com IM agudo e bloqueio átrio-ventricular de primeiro grau (AV) apresenta distúrbio da condução intranodal (acima do feixe de His).

Bradicardia sinusal no IM agudo geralmente resulta de um aumento do tônus vagal.

Dos pacientes com IM agudo e bloqueio AV de segundo grau, a maioria apresenta bloqueio Mobitz tipo I (Wenc-kebach).

O bloqueio AV de segundo grau Mobitz tipo II ocorre mais comumente no infarto anterior do que no infarto inferior.

Nos pacientes com infarto anterior que desenvolvem um bloqueio AV de terceiro grau, o distúrbio de condução quase sempre aparece sem anormalidades prévias da condução intraventricular.

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Q2178387

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178387 Medicina

Sobre a interrupção do uso de tabagismo, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

Pacientes que param de fumar reduzem o risco de mortalidade por doença coronariana em mais de 35% em comparação com os pacientes que continuam a fumar.

Entre os efeitos deletérios do tabagismo, encontram-se o aumento da agregação plaquetária e do fibrinogênio sérico, além da oxidação do colesterol lipoproteína de baixa densidade.

Pacientes que são bem-sucedidos em abandonar o vício de fumar geralmente conseguem após cinco ou mais tentativas malsucedidas.

A orientação médica isolada é tão efetiva quanto o uso de medicamentos no tratamento para o tabagismo.

A varenciclina é mais eficaz do que o placebo ou bupropiona na obtenção de uma abstinência contínua.

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Q2178386

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178386 Medicina

Sobre agentes anti-hipertensivos, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

Derrames pericárdicos foram registrados com o uso de Minoxidil.

Eritemas e taquicardia podem resultar do uso de Hidralazina.

Mais de 5% dos pacientes que utilizam um inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) desenvolvem tosse.

A tosse induzida por inibidores da IECA se resolve três dias após a suspensão do uso do medicamento.

Bloqueadores do canal de cálcio comumente causam edema de tornozelo.

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Q2178385

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória , Suporte Ventilatório Mecânico ( assuntos)

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178385 Medicina

O suporte circulatório mecânico pode aumentar a sobrevida e aliviar sintomas em pacientes com insuficiência cardíaca avançada. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O suporte circulatório mecânico deve ser prescrito para pacientes classificados em INTERMACS entre 3-6.

O estudo PROTECT II comparou Impella e balão intra-aórtico profilático em angioplastias de alto risco e o resultado foi semelhante entre os grupos nas análises de intention to treat e per protocol.

O balão intra-aórtico deve ser instalado nos pacientes com choque cardiogênico secundário ao infarto agudo do miocárdio com benefício na redução do tempo de internação.

A instalação de suporte circulatório mecânico de curta permanência é incentivado, profilaticamente, nos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST anterior extenso.

O estudo IMPRESS mostrou superioridade do uso de Impella versus balão intra-aórtico em pacientes com choque cardiogênico pós-infarto agudo do miocárdio no desfecho de complicações vasculares maiores.

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Q2178384

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178384 Medicina

Sobre o uso de cardiodesfibrilador implantável (CDI) em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr), assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

O implante do CDI é recomendado na prevenção secundária de morte súbita em pacientes sem outras causas reversíveis conhecidas com expectativa de vida >1 ano.

O CDI, na prevenção primária de morte súbita, é recomendado em pacientes com cardiopatia isquêmica estável e ICFEr (<35%) em classe funcional NYHA II-III e com tratamento medicamentoso otimizado há 3 meses.

Em pacientes sintomáticos com classe funcional NYHA IV, o CDI deve ser implantado como prevenção primária nos pacientes com contraindicação ao transplante cardíaco.

A terapia em pacientes com miocardiopatia dilatada não isquêmica não deve ser recomendada como prevenção primária, segundo o estudo DANISH.

Os CDIs subcutâneos parecem ser tão eficazes quanto os transvenosos na prevenção primária de morte súbita.

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