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Q2178383

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178383 Medicina

Sobre os inibidores dos receptores de angiotensina e neprilisina (ARNI), assinale a alternativa correta.

Alternativas

No estudo PARADIGM-HF, o Sacubitril-valsartana foi superior ao Enalapril na redução de mortalidade cardiovascular.

No acompanhamento ambulatorial dos pacientes em uso de ARNI, o controle laboratorial do quadro congestivo é feito através da dosagem de BNP.

O Sacubitril-valsartana, quando associado a betabloqueador, antagonista mineralocorticoide e Enalapril, apresenta redução de hospitalização por insuficiência cardíaca.

Quando comparado ao Enalapril, o Sacubitril-valsartana em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida apresentou mais episódios de hipotensão e hipercalemia.

O estudo PARADIGM-HF incluiu a maioria dos pacientes em classe funcional NYHA III e IV.

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Q2178382

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178382 Medicina

Sobre a terapia farmacológica em insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, assinale a alternativa INCORRETA de acordo com o guideline da Sociedade Europeia de Cardiologia de 2021.

Alternativas

IECA possui recomendação IA para reduzir risco de hospitalização e mortalidade em pacientes com NYHA II-IV.

Vericiguat associado com IECA, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticóides apresenta redução de mortalidade cardiovascular e hospitalização com indicação IIb em pacientes com classe funcional II-IV.

Hidralazina associada a nitrato apresenta grau de recomendação IIa em pacientes com fração de ejeção < 45% e miocardiopatia dilatada em classe funcional III-IV.

Sacubitril-Valsartana deve ser utilizado como opção ao IECA com benefício na redução de hospitalização por IC e mortalidade e possui grau de recomendação IB.

Diuréticos de alça são recomendados para melhorar sintomas e aumentar a capacidade de realizar exercícios físicos com grau de recomendação IIa.

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Q2178381

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178381 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos defeitos do septo interatrial.

Alternativas

Os defeitos do septo interatrial do tipo ostium secundum representam 80% dos defeitos do septo interatrial.

A maioria dos pacientes é assintomática antes dos 20 anos de idade.

A maioria dos pacientes desenvolve sintomas a partir da quarta década de vida.

As taxas de complicações graves durante o procedimento de fechamento percutâneo de defeito do septo interatrial do tipo ostium secundum são as seguintes: tamponamento cardíaco <1%, acidente vascular encefálico <1%, embolização do dispositivo <1%, alergia ao níquel <0,1% e óbito 1-2%.

Aproximadamente 10% dos pacientes apresentam arritmias atriais a partir dos quarenta anos.

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Q2178380

Medicina Angiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178380 Medicina

O escore “PRECISE-DAPT” é uma ferramenta útil para ajudar na tomada de decisão acerca do tempo de dupla antiagregação plaquetária ao estimar o risco de sangramento após alta hospitalar em pacientes submetidos a implante de stent coronário. O escore é composto das seguintes variáveis:

Alternativas

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, diabetes melito tipo 2 e sangramento espontâneo prévio.

Idade, infarto agudo do miocárdio prévio, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

Insuficiência cardíaca, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e sangramento espontâneo prévio.

Idade, depuração de creatinina, hemoglobina, leucócitos e tabagismo.

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Q2178379

Medicina Angiologia ,

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2023 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) |

Q2178379 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA acerca do uso de balão com lâmina (cutting-balloon – CB) durante angioplastia coronária.

Alternativas

CB é contraindicado na presença de imagem sugestiva de trombo intracoronário.

CB é indicado na presença de calcificação coronária leve a moderada.

CB é indicado para estenoses resistentes ao uso de balão não complacente com alta pressão.

CB é indicado em caso de reestenose intrastent.

CB é indicado em caso de estenose de óstio de ramo >2 mm logo após implante de stent.

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