Questões de Concurso para GHC-RS

Q1331878

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331878 Radiologia

Quando uma onda de ultrassom se propaga por um meio biológico liberando parte de sua energia na forma de calor e vibração tecidual, resulta em diminuição da amplitude ou depressão da onda. O fenômeno físico mencionado no texto é conhecido como:

A

Reflexão.

B

Transmissão.

C

Impedância.

D

Atenuação.

E

Resolução axial.

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Q1331877

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331877 Medicina

Assim como a ultrassonografia das mamas, outro tipo muito solicitado é a ultrassonografia do abdômen, permitindo o estudo não invasivo do fígado, baço, pâncreas, rins e vesícula biliar. Sobre a ultrassonografia do abdômen, assinale a alternativa incorreta.

A

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 3,5 MHz para adultos.

B

Um dos transdutores mais utilizados para o exame é o convexo de 7,0 MHz para crianças.

C

O objetivo do exame é a detecção e quantificação do hemoperitônio.

D

O saco pericárdio na sistematização da ultrassonografia abdominal para trauma é uma das quatro regiões analisadas na busca de líquido livre.

E

A obesidade compromete o resultado ultrassonográfico do abdômen.

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Q1331876

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331876 Medicina

O exame ultrassonográfico na mastologia tem sido um dos exames de diagnóstico por imagem mais solicitados pelos médicos. Possui grande importância na avaliação das mamas e contribui para o sucesso do fechamento de diagnóstico mediante exame dessas estruturas, tanto no caso de mamas masculinas como no das femininas. Sobre a ultrassonografia das mamas, assinale a alternativa incorreta.

A

O exame é realizado com transdutor linear de 7,5 MHz.

B

A avaliação do tecido adiposo, entre outros tecidos avaliados, trata-se do objetivo do exame.

C

O exame é restrito para a avaliação de câncer de mama.

D

De acordo com os protocolos, as mamas são divididas em quadrantes.

E

Diagnósticos precoces através do ultrassom evita a realização de procedimentos adicionais desnecessários.

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Q1331875

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331875 Medicina

Um tipo de doença autoimune da tireoide possui aspecto ecográfico com redução da ecogenicidade parenquimatosa glandular, que tende a ser mais homogênea que na tireoidite de Hashimoto, podendo se mostrar de forma heterogênea ou pseudonodular, principalmente nos pacientes com evolução mais prolongada da doença. Assinale a alternativa que indica a doença autoimune da tireoide mencionada no texto.

A

Doença de Graves.

B

Tireoidite pós-parto.

C

Bócio.

D

Nódulo na tireoide.

E

Câncer de tireoide.

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Q1331874

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Ultrassonografia |

Q1331874 Radiologia

As primeiras pesquisas sobre a utilização da ecografia em medicina datam na década de 1940, e o desenvolvimento dos primeiros aparelhos protótipos com imagem bidimensional, na década de 1950, sendo que o método foi introduzido na prática médica na década de 1970. O Doppler colorido começou a ser utilizado nos anos de 1990 seguido do desenvolvimento da elastografia. Enorme progresso tecnológico tem sido observado, com imagens de resolução cada vez maiores, proporcionando inúmeras aplicações diagnósticas e intervencionistas. Sobre os princípios da ultrassonografia, assinale a alternativa incorreta.

A

O conceito básico do método consiste na emissão, transmissão e reflexão de ondas sonoras para formação de imagens.

B

São utilizadas frequências de 1 a 10 MHz no método.

C

Os transdutores são partes do equipamento responsável pela geração e pela captação das ondas sonoras.

D

O som refletido pelos tecidos (eco) é transformado pelos cristais do transdutor em impulso elétrico.

E

A resolução da imagem depende diretamente da frequência.

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Q1331873

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331873 Medicina

Paciente de 35 anos, encaminhada ao posto de saúde para tratamento com penicilina benzatina devido a VDRL positivo 1:2 no primeiro trimestre de gestação. Durante avaliação da paciente, descobre-se que ela realizou teste treponêmico = negativo e apresenta história de 3 abortamentos prévios na 11ª, 13ª e 20ª semanas. Diante do exposto, qual exame poderia ser solicitado?

A

Anti-RNP.

B

FTA-ABS.

C

Anti-SSB.

D

Anticardiolipina.

E

FAN.

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Q1331870

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331870 Medicina

Os itens abaixo descrevem critérios de classificação para granulomatose com poliangeíte (ACR), exceto:

A

Sedimento urinário alterado (hematúria).

B

Inflamação granulomatosa em biópsia.

C

Inflamação oral ou nasal.

D

Radiografia de Tórax anormal.

E

C ANCA positivo.

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Q1331869

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331869 Medicina

A respeito da fibromialgia, assinale a alternativa incorreta.

A

É uma síndrome dolorosa crônica, caracterizada por dores musculoesqueléticas espalhadas e sítios dolorosos específicos à palpação – tender points, associados frequentemente a distúrbios do sono, fadiga, sintomas somáticos e cognitivos e distúrbios psíquicos.

B

O diagnóstico de fibromialgia pode ser feito sem o uso dos critérios ACR 1990, entretanto, sua aplicação junto aos critérios de 2010 aumenta a acurácia diagnóstica.

C

Os distúrbios do sono, as alterações de cognição, a fadiga e o emprego da termografia devem ser considerados para o diagnóstico e avaliação da gravidade dos pacientes com fibromialgia.

D

As alterações do metabolismo da serotonina implicam na redução da atividade do Sistema Inibidor de Dor, com uma consequente elevação da resposta dolorosa frente a estímulos algiogênicos ou mesmo o aparecimento de dor espontânea.

E

Substratos funcionais para a hipótese de percepção dolorosa incluem a elevação da concentração de substância P e os distúrbios metabólicos do metabolismo da serotonina.

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Q1331868

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331868 Medicina

Quanto ao tratamento da Síndrome de Sjogren, assinale a alternativa correta.

A

Há evidência de melhoria significativa dos sintomas glandulares e parâmetros inflamatórios laboratoriais com o uso de hidroxicloroquina.

B

O uso de imunossupressores sistêmicos no tratamento dos sintomas de secura está indicado devido a sua elevada eficácia e baixo número de relatos de eventos adversos.

C

Terapia anti‐TNF está indicada no tratamento das manifestações glandulares ou sistêmicas.

D

O rituximabe é efetivo na melhoria do acometimento glandular, fadiga, atividade de doença, parâmetros imunológicos, infiltração glandular linfocitária, manifestações sistêmicas e qualidade de vida.

E

Miosite caracterizada por fraqueza, elevação de creatinoquinase e alteração eletroneuromiográfica devem ser tratadas inicialmente com metotrexato.

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Q1331867

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologista |

Q1331867 Medicina

Sobre a doença de Behçet, assinale a alternativa incorreta.

A

Parece apresentar elementos de suscetibilidade genética (dentre os quais, destaca-se a associação com o HLA-B51) em interação com fatores ambientais desencadeantes. A presença do HLA-B51 também está associada à expressão mais completa das manifestações da síndrome e com um curso clínico mais grave.

B

Manifesta-se habitualmente entre a 2ª e a 4ª década de vida, embora possa afetar qualquer idade, sem diferença na distribuição socioeconômica.

C

Agentes imunossupressores, como azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina e metotrexate, são reservados para manifestações graves, podendo ainda fazer uso de agentes imunobiológicos em casos refratários, especialmente com agentes anti-IL1, como o infliximabe e o etanercepte.

D

Caracteriza-se por episódios recorrentes de úlceras orais e genitais, lesões oculares e cutâneas, bem como lesões vasculares, articulares, gastrointestinais ou neurológicas.

E

O acometimento ocular pode ocorrer sob a forma de uveíte e, em casos mais raros, episclerite e queratite. A uveíte anterior é tipicamente não granulomatosa, com hipopion móvel podendo ocorrer em 1/3 dos doentes.

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Q1331866

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331866 Medicina

Observe a seguinte figura:

Imagem associada para resolução da questão

Essa figura faz alusão a uma doença reumática, em que a principal característica é o alto índice de ácido úrico e que se manifesta como uma artrite iniciada durante a madrugada, caracterizada por uma inflamação articular evidenciada pelos sinais cardinais na inflamação.
Assinale a alternativa que indica a qual doença a figura faz essa alusão.

A

Gota.

B

Artrite reumatoide.

C

Artrite psoriática.

D

Artrite infecciosa.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q1331865

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331865 Medicina

As bactérias patogênicas têm acesso aos espaços articulares por disseminação hematogênica, inoculação direta ou disseminação a partir de focos infecciosos dos ossos ou tecidos moles adjacentes, causando artrites infecciosas. Assinale a alternativa que indica o agente etiológico mais comum nas artrites infeciosas.

A

Staphylococcus aureus.

B

Haemophilus influenzae.

C

Propionibacterium acnes.

D

Staphylococcus epidermidis.

E

Streptococcus pyogenes.

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Q1331864

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331864 Medicina

Um achado clínico da artrite psoriática consiste em um processo inflamatório que afeta as áreas de inserção dos tendões nos ossos. Essa complicação é comum com outras espondiloartropatias e ocorre em até 40% dos pacientes acometidos com essa doença. Assinale a alternativa que indica a qual achado clínico o texto está se referindo.

A

Espondiloartropatia.

B

Dactilite.

C

Acometimento articular.

D

Anormalidades cutâneas e ungueais.

E

Entesite.

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Q1331863

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331863 Medicina

Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é o protótipo das doenças autoimunes e caracteriza-se por acometimento multissistêmico e produção de vários anticorpos. As manifestações clínicas de cada paciente são altamente variáveis, desde lesões cutâneas e articulares até acometimento de vários órgãos, com doença potencialmente fatal. Nos casos típicos, o LES tem evolução clínica marcada por exacerbações e remissões, mas alguns pacientes têm doença com atividade contínua. Sobre o LES, assinale a alternativa incorreta.

A

O vírus Epstein-Barr parece ser um dos fatores desencadeantes potenciais da doença.

B

O interferon-beta desempenha um papel importante na patogênese da doença.

C

Nos distúrbios neurológicos, um sinal marcante na doença é a psicose.

D

Na doença, a artrite não erosiva acomete duas ou mais articulações periféricas.

E

As úlceras orais em pacientes acometidos com a doença geralmente são indolores.

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Q1331862

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331862 Medicina

Ainda sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa que indica um medicamento utilizado para essa doença, que geralmente é administrado em doses diárias de 1 a 3g, podendo ser combinado com metotrexato, hidroxicloroquina, ou ambos. Esse medicamento é uma pró-droga composta de ácido 5-aminossalicílico ligado a sulfapiridina por um anel azo.

A

Leflunomida.

B

Minociclina.

C

Aceclofenaco.

D

Sulfassalazina.

E

Diclofenaco.

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Q1331861

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331861 Medicina

A causa exata da artrite idiopática juvenil ainda não é conhecida. Trata-se de uma doença crônica que afeta principalmente a sinóvia, resultando em inflamação e proliferação sinoviais, destruição da cartilagem articular e erosão do osso justa-articular. Sobre as artrites reumatoides juvenis, assinale a alternativa incorreta.

A

O início da doença é insidioso. Há dor, rigidez e edema de várias articulações.

B

Aos acometidos com a doença, 90% apresentam fator reumatoide.

C

A rigidez matutina é uma característica marcante nas artrites reumatoides.

D

A artrite reumatoide pode afetar quaisquer articulações sinoviais.

E

Na maioria dos pacientes, os punhos são afetados.

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Q1331860

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Reumatologia Pediátrica |

Q1331860 Medicina

A fibromialgia apresenta pontos endurecidos dolorosos à pressão nos músculos, não havendo inflamação local e alterações sistêmicas; como parte do quadro, há presença de fadiga e distúrbios do sono. Em 1970, Smythe e Moldofsky observaram que certas localizações anatômicas eram mais frequentemente dolorosas em pacientes de fibromialgia do que em controles, sendo assim denominadas pontos sensíveis (Tender points).
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: CARVALHO, M.P. Reumatologia – Diagnóstico e tratamento, 4º ed. AC farmacêutica, 2013
Analisando Tender points na figura acima, assinale a alternativa correta.

A

Em 9, o ponto chama-se inserção do músculo suboccipital.

B

Em 5, encontra-se o epicôndrio lateral.

C

Em 2, temos a borda superior do trapézio – porção média.

D

Em 6, encontra-se o grande trocante.

E

Em 4, encontra-se a almofada gordurosa medial.

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Q1331859

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Radiologia Intervencionista |

Q1331859 Radiologia

O transdutor de Ultrassonografia converte energia elétrica em um breve pulso de energia sonora de alta frequência, transmitidas aos tecidos do paciente. A composição da imagem é obtida pela apuração dos tecidos no campo de visão com pulsos de ultrassonografia múltiplos e intervalos próximos. Sobre o exame de Ultrassonografia, temos que:

A

A melhor maneira de visualizar muitos órgãos é através das janelas acústicas.

B

A visualização de estrutura anatômicas não é limitada pelos ossos e estruturas preenchidas por gases.

C

A visualização detalhada do útero é mais eficaz com o transdutor superficial do que com o transdutor vaginal.

D

A ultrassonografia com Doppler pode detectar apenas o fluxo sanguíneo, sem levar em consideração sua direção ou velocidade.

E

A presença de sombra acústica e realce acústico não interfere na qualidade da Ultrassonografia.

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Q1331858

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Radiologia Intervencionista |

Q1331858 Radiologia

Devido a sua capacidade de diferenciar tecidos, a ressonância magnética é um método de diagnóstico por imagem amplamente utilizado. É uma técnica que produz imagens tomográficas por meio da formação de campo magnético e ondas de rádio. Dentre as características possíveis de serem analisadas pela ressonância magnética, temos:

A

Espessura do tecido, quantidade de oxigênio no corpo e tempo de relaxamento T1 e T2 dos tecidos.

B

Fluxo sanguíneo, gordura corporal, densidade do hidrogênio (prótons) e densidade proteica.

C

Densidade de hidrogênio (prótons), tempo de relaxamento T1 e T2 dos tecidos e fluxo sanguíneo.

D

Densidade dos prótons, variação de elétrons e densidade da oxigenação dos tecidos.

E

Corte do tecido, espessura e fluxo sanguíneo venoso.

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Q1331857

Ano: 2018 Banca: MS CONCURSOS Órgão: GHC-RS Prova: MS CONCURSOS - 2018 - GHC-RS - Médico Radiologia Intervencionista |

Q1331857 Radiologia

As complicações de uma angiografia coronária podem incluir formação de hematoma, pseudoaneurisma, formação de fístula no local da punção, arritmias, infarto do miocárdio, acidente vascular, embolia e até mesmo óbito. Algumas das indicações para o exame de angiografia coronária são as seguintes, exceto:

A

Avaliação pré-operatória.

B

Avaliação de estrutura cardíaca e análise da função.

C

Análise e avaliação das estruturas intra e extracardíacas.

D

Independente do parâmetro indicativo usa-se sempre o mesmo protocolo para angiografia coronária.

E

Exames cardiovasculares pregressos com resultados conflitantes.

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