Questões de Concurso para Prefeitura de Fortaleza - CE

Q2455144

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455144 Medicina

Considerando a importância do tempo de jejum para a realização de um procedimento anestésico eletivo com segurança, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A ingestão de líquidos claros (água, chá, suco sem polpa, café puro) está permitida até 2 horas antes do procedimento.

( ) No caso de pacientes em aleitamento materno, a última alimentação deve ser feita pelo menos 6 horas antes do procedimento.

( ) Após a ingestão de alimentos gordurosos, comidas fritas ou carne, deve-se aguardar pelo menos 8 horas para o procedimento.

( ) Após ingestão de fórmula láctea infantil, são necessárias pelo menos 6 horas de jejum para realização do procedimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

F - V - F - F

B

V - V - F - V

C

V - F - F - V

D

V - V - V - F

E

V - F - V - V

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Q2455143

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455143 Medicina

Com a melhora das condições econômicas, sanitárias e alimentares, a população mundial vem apresentando um aumento da expectativa de vida com aumento progressivo do número de idosos. Pacientes esses que, com frequência, demandam cuidados hospitalares avançados como cirurgias eletivas e exames sob anestesia. Considerando a anestesia para os pacientes idosos, assinale a alternativa correta.

A

Os bloqueios de neuroeixo em comparação à anestesia geral em idosos apresenta maior índice de complicações pulmonares em pacientes pneumopatas

B

Em pacientes idosos, os opioides apresentam uma menor potência de ação devido ao aumento do clearance e diminuição da sensibilidade neurológica

C

As complicações pós-operatórias de ordem cognitiva são pouco comuns em se tratando de pacientes idosos

D

Em se tratando de anestésicos inalatórios, espera-se uma redução de cerca de 30% na concentração alveolar mínima (CAM) em pacientes idosos

E

Alterações cardiovasculares que se desenvolvem nos pacientes idosos permitem que estes tolerem melhor estados hipervolêmicos ou hipovolêmicos

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Q2455142

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455142 Medicina

Em otorrinolaringologia, as cirurgias nasais mais comuns são as cirurgias endoscópicas, exéreses de pólipos e rinosseptoplastias. Considerando a anestesia para cirurgias nasais, assinale a alternativa incorreta.

A

O posicionamento do paciente em proclive reduz a congestão venosa e a pressão arterial, diminuindo a perda sanguínea e melhorando o campo cirúrgico

B

O uso endovenoso do ácido tranexâmico além de não ser seguro, não mostrou efetividade na redução do sangramento no campo cirúrgico

C

Anestesia com hipotensão controlada - redução em 30% da pressão arterial média basal - reduz a perda sanguínea e melhora o campo cirúrgico

D

O uso de alfa-2 agonistas apesar de aumentar a sedação pós-operatória, diminui a pressão arterial sem causar vasodilatação tecidual significativa

E

Evidências atuais favorecem o uso da anestesia venosa total ao invés do uso da anestesia geral balanceada para menor sangramento em campo cirúrgico

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Q2455141

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Anestesiologista |

Q2455141 Medicina

Sobre o sufentanil, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É um opioide que apresenta alta taxa de ligação proteica.

( ) Apresenta um volume de distribuição maior quando comparado ao fentanil.

( ) Apresenta alta lipossolubilidade o que lentifica sua passagem pela barreira hemato-encefálica.

( ) Caracteriza-se por uma alta taxa de extração hepática sendo metabolizado pela enzima CYP3A4.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - V

B

F - F - V - V

C

V - F - F - V

D

V - V - F - V

E

F - V - V - F

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Q2455140

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455140 Psiquiatria

O álcool é a substância psicoativa mais utilizada no mundo. Como estratégias para o plano terapêutico da síndrome da dependência ao álcool (SDA), a prioridade deve ser dada às intervenções psicossociais e psicoterápicas. Contudo, existem alguns fármacos que podem auxiliar neste tratamento. Sobre o uso de psicofármacos para este fim, assinale a alternativa correta.

A

O Acamprosato consiste na droga de primeira linha, devendo ser avaliada a função hepática para sua prescrição

B

O Naltrexone deve ser evitado para pacientes em uso de medicamentos opióides

C

O Dissulfiram pode ser prescrito para paciente alcoolizado desde que esteja monitorizado no serviço de emergência

D

Benzodiazepínicos podem ser utilizados, mesmo em quadros leves de abstinência tendo em vista o baixo risco de dependência destes fármacos

E

Estudos de metanálise têm mostrado que o Acamprosato é uma droga segura inclusive para sujeitos com alteração significativa da função renal

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Q2455139

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455139 Psiquiatria

Sobre o tratamento farmacológico de sujeitos com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

Antes da prescrição de psicofármacos é importante uma avaliação cardíaca e de peso e altura da criança, entre outros aspectos

B

Embora o início da ação seja mais demorado do que com outros fármacos, os estimulantes são preferíveis devido à sua segurança

C

Inibidores seletivos da recaptura de norepinefrina são alternativas aos estimulantes

D

A Atomoxetina é menos efetiva mas é bem tolerada pelos pacientes

E

A Clonidina é uma alternativa quando a resposta aos estimulantes é muito pobre

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Q2455138

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455138 Psiquiatria

A insônia é uma queixa frequente em adultos, particularmente, em idosos. As frases abaixo discorrem sobre os cuidados no manejo farmacológico da insônia e as propriedades dos fármacos mais comumente utilizados. Assinale a alternativa incorreta.

A

Devido a meia vida curta, o Zolpidem está indicado exclusivamente para os quadros de insônia inicial

B

São medidas de cautela no manejo farmacológico da insônia a prescrição da menor dose possível e o uso pelo menor tempo necessário

C

A dose inicial de Zolpidem preconizada é em torno de 6,25mg para mulheres com queixas de insônia

D

A Melatonina é uma substância encontrada na natureza, produzida inclusive por outros animais

E

Os efeitos colaterais mais comuns das medicações utilizadas para insônia incluem sedação e sonolência, o que pode tornar trabalhos como a operação de máquinas bastante arriscado

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Q2455137

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455137 Psiquiatria

Paciente do sexo feminino, solteira, 33 anos de idade, trabalha em creche e mora com a irmã e comparece para consulta com psiquiatra. Conta que foram institucionalizadas na infância, após o falecimento da mãe e não sabe por que foi encaminhada para a avaliação pelo psiquiatra. Talvez (sic) por que apresenta feridas na pele que não melhoram. Já teve inúmeras internações, nas quais as feridas melhoram muito e quase cicatrizam, mas quando retorna a sua casa, o quadro recomeça. Todas as tentativas, por exemplo, de troca de produtos de limpeza já foram feitas e não houve melhora das feridas que, curiosamente, localizam-se em áreas do corpo ao alcance de suas mãos. Está muito brava com a irmã que acha que ela está provocando as feridas. Questionada, afirma que gosta do seu trabalho com as crianças na creche e nem pensa em se aposentar. Relata que quer apenas melhorar do seu quadro, nem que para isto precise ficar internada a vida toda. Ao exame do estado mental mostra-se preocupada com seu problema e não apresenta alterações de orientação, da sensopercepção, do humor ou do juízo de realidade.

Assinale entre as alternativas abaixo a hipótese diagnóstica provável.

A

Síndrome de Capgras

B

Síndrome de Clérambault

C

Síndrome de Cotard

D

Síndrome de Fregoli

E

Síndrome de Munchhausen

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Q2455136

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455136 Psiquiatria

O Transtorno de Pânico consiste em um quadro de gravidade variável incluído entre os transtornos ansiosos e relacionados ao medo, na Classificação Internacional das Doenças, 11a edição.

Sobre este transtorno, assinale a alternativa incorreta.

A

A Terapia Cognitivo comportamental e a Psicoterapia breve são utilizadas no tratamento e possuem evidências robustas sobre sua eficácia

B

O tratamento pode incluir ou não o uso de psicofármacos a depender da gravidade e do nível de incapacitação

C

Se a terapêutica envolver o uso de psicofármacos, as drogas de escolha serão os inibidores seletivos da recaptura de serotonina

D

No início do tratamento farmacológico recomenda-se que as doses sejam menores do que aquelas utilizadas para os pacientes com transtorno depressivo

E

O tratamento deve ser mantido por pelo menos um ano após a remissão dos sintomas

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Q2455135

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455135 Psiquiatria

Os Transtornos de Humor estão entre os transtornos mentais mais prevalentes na população. Assinale a alternativa incorreta sobre estes transtornos.

A

A presença de história familiar de depressão e comorbidade com Transtorno de ansiedade são fatores associados a pior prognóstico na Distimia

B

A escolha de antidepressivos usualmente recai sobre os inibidores de recaptura de serotonina, tendo em vista a eficácia e tolerabilidade

C

Os antidepressivos tricíclicos tendem a ser menos usados pela sua eficácia inferior às demais classes de antidepressivos

D

De acordo com estudos de metanálise, a combinação de psicoterapia e psicofármacos está associada a melhor evolução dos pacientes com Transtorno Depressivo persistente

E

Nos pacientes com Distimia, a evolução é melhor com a psicofarmacoterapia sozinha do que com a psicoterapia sozinha

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Q2455134

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455134 Psiquiatria

No manejo farmacológico do Transtorno Obsessivo Compulsivo, muitas vezes, os efeitos colaterais podem ser determinantes na escolha de um antidepressivo. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco cujo uso tem menor risco de ganho de peso.

A

Amitriptilina

B

Clomipramina

C

Escitalopram

D

Mirtazapina

E

Paroxetina

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Q2455133

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455133 Psiquiatria

A 11ª edição da Classificação Internacional das Doenças (CID-11), enumera um conjunto de transtornos relacionados ao neurodesenvolvimento. Assinale a alternativa incorreta sobre estes transtornos.

A

O Transtorno de desenvolvimento da aprendizagem caracteriza-se por dificuldade significativa na aprendizagem acadêmica, associada a deficiência sensorial, que pode ser visual ou auditiva

B

O Transtorno de desenvolvimento da fala ou linguagem caracteriza-se por dificuldades na compreensão ou na produção da fala ou no uso dentro do contexto de comunicação, fora do esperado para a idade e sem déficit intelectual associado

C

Os Transtornos do desenvolvimento intelectual são condições que se originam durante o período de desenvolvimento e são caracterizados por funcionamento intelectual e comportamento adaptativo significativamente abaixo da média

D

O Transtorno do desenvolvimento da coordenação motora é caracterizado por um atraso significativo na aquisição de habilidades motoras grossas e finas, e deficiência na execução de habilidades motoras coordenadas

E

O Transtorno de déficit de atenção/ hiperatividade é caracterizado por um padrão persistente de desatenção e/ou hiperatividade-impulsividade, que tem um impacto negativo direto sobre o funcionamento do sujeito

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Q2455132

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455132 Psiquiatria

No tratamento farmacológico do Transtorno do Espectro Autista (TEA), embora ainda não haja medicamentos específicos, existem alguns psicofármacos para controle dos sintomas mais disruptivos. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco com o maior conjunto de evidências a favor de seu uso para o TEA.

A

Clozapina

B

Olanzapina

C

Quetiapina

D

Risperidona

E

Ziprazidona

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Q2455131

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455131 Psiquiatria

O Transtorno do Jogo é um transtorno mental incapacitante e incluído entre os transtornos aditivos na Classificação Internacional das Doenças 11ª edição (CID-11). Assinale a alternativa incorreta sobre os fatores de risco associados a estes transtornos.

A

A prevalência é três vezes maior em homens do que em mulheres

B

O risco é maior entre usuários de substâncias

C

A prevalência dobra após os 40 anos ou mais

D

Antecedentes de abuso na infância estão associados a maior risco

E

Sujeitos com história familiar para dependência de jogo têm maior risco

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Q2455130

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455130 Psiquiatria

A Doença de Parkinson foi inicialmente descrita como um distúrbio relacionado à atividade motora. Contudo, com o avanço das pesquisas, tem se mostrado uma doença complexa que envolve outros sintomas que contribuem para diferentes graus de incapacidade. Sobre esta doença, assinale a alternativa incorreta.

A

A idade de início é comumente após os 60 anos, embora formas com componente genético importante podem ter início mais precoce

B

Constipação intestinal e distúrbios olfatórios foram descritos como sintomas prodrômicos

C

Têm sido descritos três subtipos de acordo com o sintoma predominante: tremor, bradicinesia e instabilidade postural

D

O subtipo no qual predomina o tremor tem se destacado como aquele com maior comprometimento cognitivo, ao longo da evolução

E

Depressão é o transtorno mental mais comumente encontrado em pacientes com Doença de Parkinson

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Q2455129

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455129 Psiquiatria

A Lurasidona é um antipsicótico atípico, que tem sido utilizado para pacientes com Transtorno Bipolar e também alguns casos de esquizofrenia. Alguns efeitos adversos têm sido descritos. Assinale a alternativa abaixo que não contêm um efeito adverso comumente observado com seu uso

A

Acatisia

B

Dor de cabeça

C

Insônia

D

Tontura

E

Sedação

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Q2455128

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455128 Psiquiatria

A Associação Brasileira de Psiquiatria publicou, em 2020, diretrizes para o manejo do paciente com comportamento suicida. Assinale a alternativa que não se apresenta as referidas diretrizes.

A

Há estudos mostrando uma redução do risco de suicidio com o uso de antidepressivos como a Fluoxetina e a Venlafaxina

B

Embora o uso de Lítio esteja associado a diminuição do risco de suicidio, seu uso aparentemente não afeta as tentativas de suicidio

C

A Eletroconvulsoterapia tem efeito superior aos psicofármacos quando aplicada a pacientes com Transtorno depressivo grave

D

O uso de Cetamina tem sido apontada como eficaz no manejo de ideação suicida, no entanto, seu uso ainda é off-label

E

O maior risco de suicidio nas fases iniciais de tratamento com antidepressivos, é minimizado com associação de antipsicóticos

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Q2455127

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455127 Psiquiatria

Para pacientes com Anorexia Nervosa o tratamento padrão consiste em reabilitação nutricional e psicoterapia. Em alguns casos, contudo, pode haver benefício da introdução de medicamentos. Assinale a alternativa que apresenta uma medicação que tem se mostrado mais eficaz no tratamento destas pacientes.

A

Alprazolan

B

Antidepressivos tricíclicos

C

Bupropiona

D

Olanzapina

E

Testosterona

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Q2455126

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455126 Psiquiatria

Embora possa haver alguma sobreposição entre as características dos Transtornos de Personalidade, o Manual Diagnóstico e Estatístico da Associação Americana de Psiquiatria (5a edição) elenca um conjunto específico de aspectos presentes no Transtorno de Personalidade Borderline.
São apontados por este manual como uma característica deste Transtorno de Personalidade, exceto:

A

relações pessoais instáveis

B

mentiras recorrentes

C

atos autolesivos repetitivos

D

impulsividade

E

sentimentos crônicos de vazio

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Q2455125

Ano: 2024 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IBFC - 2024 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Psiquiatra |

Q2455125 Psiquiatria

Os primeiros relatos da ocorrência da Síndrome neuroléptica maligna (SNM) datam da década de 60. Desde então uma série de estudos permitiu a ampliação do conhecimento sobre a síndrome e uma melhor condução dos casos. Assinale a alternativa correta sobre a SNM.

A

Antipsicóticos e antidepressivos são as duas classes de substâncias mais frequentemente associadas à ocorrência de SNM

B

Desde quando os primeiros casos foram descritos, a mortalidade pela SNM reduziu de aproximadamente 70% para cerca de 10 a 20% na atualidade

C

Inibição da recaptura de dopamina é um dos mecanismos aos quais a SNM tem sido associada

D

A Bromocriptina, um antagonista dopaminérgico, é uma droga útil no manejo do quadro agudo

E

Elevação da creatinofosfoquinase, leucopenia e hiponatremia são alterações típicas dos quadros de SNM

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Questões de Concurso Para prefeitura de fortaleza - ce

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