Questões de Concurso Para hospital municipal dr. mário gatti - sp

A biologia molecular diagnóstica tem evoluído de forma rápida nos últimos anos, gerando um grande impacto em diversos laboratórios clínicos e em centros médicos. Em relação às principais técnicas de biologia molecular utilizadas para diagnósticos, assinalar a alternativa CORRETA:

As infecções cirúrgicas cutâneas abrangem o espectro que se estende dos abscessos cutâneos superficiais, como furúnculos e carbúnculos, até as infecções necrosantes devastadoras e, muitas vezes, fatais de tecidos moles mais profundos. Em relação às infecções cirúrgicas cutâneas, assinalar a alternativa INCORRETA:  

Doentes traumatizados graves invariavelmente trazem dificuldades para o cirurgião que conduz o caso. O controle do doente após a cirurgia de controle de danos é tão ou mais importante do que o procedimento cirúrgico em si. Esse controle começa na sala operatória, onde os componentes da tríade letal (hipotermia, acidose e coagulopatia) devem ser tratados e se mantêm na terapia intensiva. Em relação ao controle do paciente em terapia intensiva, analisar os itens abaixo:
I. Uma das principais complicações da cirurgia de controle de danos é a síndrome compartimental abdominal, e, por isso, a pressão abdominal deve ser controlada na UTI.
II. Após a avaliação inicial do paciente, os cuidados relacionados às disfunções orgânicas devem ser tomados, com atenção especial às falências respiratória, renal e cardiocirculatória.
III. Para que um paciente que passou por uma cirurgia de controle de danos volte à sala cirúrgica para resolução das demais necessidades, não é necessário levar em consideração a restauração de condições fisiológicas como ausência de acidose, hipotermia ou coagulopatia, mas sim o tempo de 24 a 72 horas após a cirurgia de controle de danos.

Está(ão) CORRETO(S): 

A determinação da necessidade de transfusão e do tipo de transfusão necessária pode ajudar muito na melhora do desfecho do paciente ou pode mascarar uma complicação, quando realizada sem levar em conta a etiologia subjacente das necessidades do paciente. Sobre a terapia transfusional, analisar os itens abaixo:
I. As plaquetas são recomendadas para a correção de trombocitopenia em pacientes com trombocitopenia induzida por heparina, doença de Von Willebrand tipo IIB, púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) ou púrpura trombocitopênica trombótica (PTT).
II. Os pacientes que apresentam reações transfusionais não hemolíticas febris (RTNHFs) recorrentes a hemácias ou plaquetas devem receber produtos com redução de leucócitos.
III. A leucorredução aumenta o risco de transmissão de infecção por citomegalovírus (CMV) em pacientes imunodeprimidos soronegativos para CMV.
IV. Os pacientes com refratariedade plaquetária secundária à aloimunização HLA devem receber plaquetas HLA compatíveis.

Estão CORRETOS:

Um diagnóstico tecidual é fundamental para o cuidado de todos os pacientes com câncer. Em relação aos princípios gerais da cancerologia cirúrgica, assinalar a alternativa CORRETA:

Em relação à abordagem geral para avaliação do risco cardíaco pré-operatório, assinalar a alternativa que NÃO apresenta um dos principais preditores clínicos de risco cardíaco:

Na laparoscopia, o adequado manuseio do instrumental (laparoscópio e microcâmera) é de suma importância, exige entendimento minucioso dos princípios de manipulação do instrumental, conhecimento acurado da técnica operatória e atenção absoluta durante todas as etapas da cirurgia. Em relação aos princípios de manuseio do laparoscópio, assinalar a alternativa INCORRETA:

Em relação à cirurgia ambulatorial, assinalar a alternativa que NÃO corresponde a uma vantagem associada a essa cirurgia:

A cirurgia bariátrica provou ser eficaz no tratamento da obesidade, resultando em perda de peso em longo prazo, melhoria ou resolução de comorbidades e aumento da expectativa de vida. Em relação às condições dos pacientes potencialmente elegíveis para realização da cirurgia de obesidade mórbida, assinalar a alternativa INCORRETA:

Em relação às contraindicações para realização de acesso vascular para diálise, assinalar a alternativa, que NÃO apresenta uma contraindicação para a realização do procedimento:

Paciente de 62 anos procura atendimento médico por apresentar vômitos com sangue vivo há alguns dias associados com fezes pretas, fétidas, pastosas e brilhantes. Após investigação detalhada, o paciente foi diagnosticado com hemorragia digestiva. Em relação à hemorragia digestiva, assinalar a alternativa CORRETA:  

Paciente masculino de 64 anos de idade realizou colonoscopia de rastreio e foi observado pólipo séssil de 3,4cm em colo ascendente. Relata nunca ter apresentado qualquer sintoma que o fizesse buscar atendimento médico. Fez-se, então, biópsia do pólipo, e o material foi enviado ao laboratório de patologia. O resultado do exame anatomopatológico constatou adenoma tuboviloso. Em relação à conduta a ser seguida como próximo passo no caso descrito, assinalar a alternativa CORRETA:

O baço é um órgão do sistema linfático que participa da defesa contra infecções por microrganismos, por meio de detecção e filtração de células alteradas em sua estrutura. Em relação à cirurgia do baço, assinalar a alternativa CORRETA:

A hemorragia do trato gastrintestinal (TGI) superior pode ser leve ou grave, mas sempre deve ser considerada um sinal que merece investigação meticulosa. Em relação às causas de hemorragia massiva do TGI superior, assinalar a alternativa que corresponde à causa incomum de hemorragia massiva do TGI superior:

O sistema porta drena o sangue do tubo digestivo e do baço para o fígado. A hipertensão portal é nociva ao paciente. Em relação à hipertensão portal, assinalar a alternativa CORRETA:

Em relação ao adenocarcinoma de pâncreas, assinalar a alternativa CORRETA: 

O carcinoma hepatocelular (CHC) é responsável por mais de 90% das neoplasias malignas primárias que ocorrem no fígado. Em relação ao carcinoma hepatocelular (CHC), assinalar a alternativa INCORRETA:

A definição da conduta, clínica ou cirúrgica, a ser adotada nos casos de perfuração esofágica depende do tempo do diagnóstico e da causa da perfuração. Em relação ao tratamento no paciente com perfuração esofágica, assinalar a alternativa CORRETA que representa uma indicação de tratamento cirúrgico: 

Em relação ao tamponamento cardíaco, assinalar a alternativa CORRETA: 

Lesões renais são as lesões urológicas mais comuns e estão frequentemente acompanhadas de outras lesões abdominais no traumatismo contundente. Em relação ao trauma renal, assinalar a alternativa CORRETA: