Questões de Concurso para UNIMED - Santa Maria

Q1740875

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740875 Medicina

Motorista de caminhão é encaminhado à consulta por sono excessivo durante o dia. Sua esposa refere que ele ronca muito forte e para de respirar por alguns segundos à noite. O paciente se sente mais deprimido e sem energia. Oximetria de pulso noturna revelou dessaturações importantes (> 4%, 34 eventos por hora). Qual dos tratamentos abaixo será mais provável de melhorar os sintomas?

A

Oxigênio suplementar a noite.

B

CPAP noturno.

C

Uvulopalatofaringoplastia.

D

Acetazolamida na hora de dormir.

E

Antidepressivo tricíclico.

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Q1740874

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740874 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre derrame pleural.

A

Embolia pulmonar pode causar derrame exsudativo e transudativo.

B

Derrame pleural na asbestose são transudativos.

C

Derrame pleural após cirurgia de ponte de safena costuma ser bilateral.

D

Derrames pleurais devido à pancreatite são tipicamente do lado direito.

E

Derrames pleurais neoplásicos de grande volume sempre desviam o mediastino.

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Q1740873

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740873 Medicina

Mulher não fumante de 50 anos consulta por tosse e escarro mucoide há 6 meses, que se tornou mais intenso nos últimos 3 dias. Nunca teve febre. O Rx de tórax mostra uma consolidação no LID. Realizada uma broncoscoscopia com LBA e biópsia transbrônquica, que mostra se tratar de um adenocarcinoma. Quais dos seguintes testes abaixo tem maior probabilidade de ser positivo, alterando o tratamento a ser realizado?

A

Presença de ALK.

B

Presença de EGFR.

C

Presença de CA 15-3.

D

Presença de KRAS.

E

Presença de CA 125.

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Q1740872

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740872 Medicina

Sobre oximetria de pulso, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A saturação de oxigênio é subestimada na anemia leve. ( ) A saturação de oxigênio é influenciada pelo pH, mas não pela temperatura. ( ) Saturação de oxigênio maior do que 94% é um marcador de oxigenação tecidual adequada. ( ) Carboxihemoglobina reduz a saturação de oxigênio medida pela oximetria de pulso.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V – V.

B

V – F – F – F.

C

F – V – V – V.

D

F – F – V – F.

E

F – F – F – F.

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Q1740871

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740871 Medicina

Paciente previamente hígido chega à emergência com história de ter apresentado coriza, tosse seca e agora com mínima quantidade de escarro purulento, febre de até 39ºC e mialgias. Apresentou náuseas, vômitos e episódios de diarreia. SatO2 em ar ambiente: 92%. A suspeita é de covid-19, pois estamos em plena pandemia. A conduta a ser adotada, além de isolamento, é:

A

Coleta de swab de nasofaringe para PCR e iniciar oseltamivir.

B

Coleta de sorologia com IgM e IgG e iniciar oseltamivir.

C

Coleta de swab de nasofaringe para PCR e sorologias IgM e IgG.

D

Coleta de swab de nasofaringe para PCR e TC de tórax.

E

Oseltamivir, sem necessidade de exame de imagem.

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Q1740870

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740870 Medicina

Mulher de 27 anos refere história de dispneia há 3 dias e escarro com raias de sangue. Rx de tórax mostra opacidades bilaterais. Apresenta SatO₂ em ar ambiente de 88%. Durante o exame broncoscópico para coleta de material, as primeiras alíquotas do lavado broncoalveolar foram normais e depois passaram a ter aspecto hemorrágico. Há suspeita de doença autoimune. Qual dos exames abaixo seria o MENOS provável de definir o diagnóstico?

A

ANCA c e p.

B

Anticorpo antimembrana basal.

C

FAN.

D

Anti SCL70.

E

Anti DNA.

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Q1740869

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740869 Medicina

O achado anatomopatológico de pneumonia intersticial não específica pode ocorrer nas seguintes situações, EXCETO:

A

Toxicidade pulmonar por droga.

B

Pneumonia de hipersensibilidade crônica.

C

Artrite reumatoide.

D

HIV.

E

Fibrose pulmonar idiopática.

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Q1740868

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740868 Medicina

Mulher de 38 anos interna com história de dispneia, febrícula e fadiga muscular. Nunca fumou e nega exposições a qualquer poluente. Apresenta sinais vitais estáveis e observa-se a presença de eritema nodoso nos membros inferiores. Na ausculta, apresenta presença de estertores crepitantes bilaterais. No Rx de tórax, há presença de adenopatia bilateral e infiltrado pulmonar bilateral. Presença de hipercalcemia e hipercalciúria no exame de sangue e urina, respectivamente. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

Remissão espontânea não costuma ocorrer.

B

Hipercalcemia e hipercalciúria são indicações absolutas de tratamento.

C

Duas semanas são suficientes para se avaliar a resposta ao tratamento.

D

Biopsia não é necessária para diagnóstico.

E

Metotrexato pode ser usado ao invés do corticoide.

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Q1740867

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740867 Medicina

Qual dos fatores abaixo tem o maior valor para o diagnóstico de pneumonia de hipersensibilidade?

A

Exposição a um antígeno sabidamente agressor.

B

Eosinófilos no lavado broncoalveolar.

C

Precipitinas séricas.

D

Resposta lenta ao uso do corticoide.

E

Estertores crepitantes em velcro.

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Q1740866

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740866 Medicina

Qual das alternativas abaixo, na análise da função pulmonar, é o melhor preditor de complicações no pós-operatório de cirurgia torácica?

A

CVF e VEF1.

B

VEF1 e CPT.

C

VEF1 pós BD e VR.

D

VEF1/CVF e CVL.

E

VEF1 e DLCO.

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Q1740865

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740865 Medicina

Na análise da função pulmonar, o achado definidor de padrão restritivo é:

A

Relação VEF1/CVF < 0,7.

B

Relação VEF1/CVF > LIN.

C

Medida da CPT < LIN.

D

Medida do VR > 120% predito.

E

DLCO < 70% predito.

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Q1740864

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740864 Medicina

Mulher de 75 anos com dispneia e tosse crônica, que pioraram nos últimos 12 meses. Função pulmonar revelou uma CVF de 72% do predito e uma DLCO de 38% do predito. TC de tórax mostrou opacidades reticulares e presença de faveolamento. Biópsia por videotoracoscopia revelou a presença de pneumonia intersticial usual circundada por áreas de parênquima normal. O tratamento mais adequado nesse caso é:

A

Pirfenidona.

B

Bosentana.

C

Prednisona.

D

Azatioprina.

E

N-acetilcisteína.

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Q1740863

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740863 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a linfangioleiomiomatose.

A

Derrame pleural, se presente, é geralmente um exsudato linfocítico.

B

A presença de angiomiolipomas de rim é necessário para o diagnóstico.

C

O risco de pneumotórax recorrente é maior.

D

A função pulmonar é geralmente caracterizada por restrição de redução da DLCO.

E

Nunca ocorre no sexo masculino.

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Q1740862

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740862 Medicina

A imagem, abaixo, no corte tomográfico do tórax pode ser compatível com: Imagem associada para resolução da questão

I. Pneumonia bacteriana. II. Pneumonia viral por influenza. III. Pneumonia organizante. IV. Pneumonia viral por covid-19.
Quais estão corretas?

A

Apenas II.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

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Q1740861

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740861 Medicina

Paciente de 30 anos, com paralisia cerebral, trazido para a emergência com dificuldade respiratória, náuseas, vômitos e desconforto abdominal. História de constipação crônica. Sem febre e hemograma sem leucocitose, nem desvio. Com base no Rx de tórax abaixo, qual a maior probabilidade diagnóstica? Imagem associada para resolução da questão

A

Pneumonia adquirida na comunidade.

B

Pneumonia de hipersensibilidade.

C

Sarcoidose.

D

Pneumonia lipoídica.

E

Fibrose pulmonar familiar.

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Q1740860

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740860 Medicina

Paciente com 35 anos vem à emergência com queixa de tosse produtiva purulenta, febre de 38ºC e dor ventilatório-dependente no HTE. RX de tórax revela consolidação no LIE. Previamente hígido, sem comorbidades. FR 20; PA 120/80 mmHg. Hemograma com leucocitose e D.E. Qual das alternativas abaixo deve ser a próxima etapa na conduta?

A

Solicitar proteína C reativa e procalcitonina.

B

Solicitar hemoculturas e proteína C reativa.

C

Internar e iniciar antibiótico.

D

Solicitar bacterioscópico e bacteriológico do escarro e iniciar antibiótico.

E

Liberar com prescrição de antibiótico.

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Q1740859

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740859 Medicina

Paciente de 40 anos, com diagnóstico de tuberculose através de PCR para M. tuberculosis no lavado broncoalveolar, traz informação de que tem um filho de 10 anos de idade. Em relação às orientações de comunicantes, estão corretas as seguintes, EXCETO:

A

Se assintomático, fazer teste de Mantoux.

B

Se sintomático, fazer teste de Mantoux e Rx de tórax.

C

Se sintomático, apenas RX de tórax e tratar TBC doença.

D

Se teste de Mantoux ≥ 5 mm e RX de tórax normal, tratar TBC latente.

E

Não está indicada revacinação nesse caso.

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Q1740858

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740858 Medicina

Homem de 35 anos chega à emergência com história de dor ventilatório-dependente no HTD com uma hora de duração. Teve dois episódios semelhantes de dor nas últimas 36 horas e dispneia nas últimas 12 horas. Ele teve uma torção no tornozelo há 8 dias. No exame físico, está ansioso, sudorético, FR 28 mpm, PA 150/100 mmHg. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. RX de tórax mostrou mínimo derrame pleural à direita. Gasometria arterial com pH 7,47; PaO₂ 70 mmHg e PaCO₂32 mmHg. Qual a próxima conduta a ser tomada?

A

Hemoculturas.

B

Dosagem de D-dímeros.

C

Angiotomografia pulmonar.

D

Administrar heparina de baixo peso molecular.

E

Solicitar ecocardiograma transesofágico.

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Q1740857

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740857 Medicina

Deve-se considerar o uso do corticoide inalado para pacientes com DPOC nas seguintes circunstâncias, EXCETO:

A

História de hospitalizações por exacerbação.

B

Duas ou mais exacerbações no último ano.

C

Eosinófilos sanguíneos > 300 cels./microlitros.

D

História concomitante de asma brônquica.

E

Eosinófilos < 100 cels./microlitros.

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Q1740856

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2020 - UNIMED - Santa Maria - Médico Pneumologista |

Q1740856 Medicina

Sobre a vacinação em pacientes com DPOC estável, assinale a alternativa correta.

A

Vacina para Influenza reduz doença grave, mas não reduz mortes em pacientes com DPOC.

B

A vacina polissacarídica 23 valente mostrou reduzir a prevalência de pneumonia adquirida na comunidade em pacientes com DPOC menores do que 65 anos, VEF1 < 40% do predito e naqueles com comorbidades.

C

Na população geral de adultos com 65 anos ou mais, a vacina conjugada 13 valente não reduziu a doença pneumocócica invasiva.

D

Vacina para Influenza reduz o número de exacerbações quando comparada ao placebo.

E

Vacina antipneumocócica não reduziu a probabilidade de exacerbação de DPOC.

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