Questões de Concurso para Prefeitura de Guarapari - ES

Q2306527

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306527 Medicina

O tratamento das lesões condrais no joelho ainda permanece um desafio para o cirurgião ortopédico, principalmente pelas próprias características da cartilagem, que promovem um baixo potencial de regeneração. As lesões condrais podem ser causadas por estímulos metabólicos, genéticos, vasculares e traumáticos. Sobre a fratura osteocondral de joelho, analise as afirmativas a seguir.
I. A sua principal etiologia é traumática. II. A lesão osteocondral traumática de joelho tende a poupar os côndilos femorais. III. A luxação femoropatelar é um dos principais mecanismos relacionados à lesão osteocondral traumática de joelho.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2306526

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306526 Medicina

Paciente, sexo feminino, 32 anos, vítima de queda de bicicleta, foi diagnosticada com uma fratura da diáfise da ulna esquerda, com angulação anterior do foco de fratura associada à luxação anterior da cabeça do rádio. Segundo a classificação de Bado para as fraturas-luxações de Monteggia, este quadro deve ser categorizado como tipo:

A

I.

B

II.

C

III.

D

IV.

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Q2306525

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306525 Medicina

Paciente, sexo masculino, 51 anos, sem comorbidades, apresenta queixa de dor lombar. Foi submetido à ressonância magnética, que evidenciou uma hérnia de disco lombar póstero-lateral, na altura de L2, com o fragmento localizado medialmente à raiz nervosa direita. Considerando um exame físico típico, espera-se que este paciente refira alívio da dor ao realizar:

A

Extensão da coluna.

B

Flexão anterior da coluna.

C

Flexão da coluna para a direita.

D

Flexão da coluna para a esquerda.

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Q2306524

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306524 Medicina

O espaço quadrangular da axila é um importante marco anatômico. A principal aplicação prática do conhecimento desta região é evitar possíveis lesões da artéria circunflexa posterior do úmero e do nervo axilar. Este espaço é delimitado pelas seguintes estruturas anatômicas, EXCETO:

A

Úmero.

B

Músculo deltoide.

C

Músculo tríceps braquial.

D

Músculo redondo menor.

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Q2306523

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306523 Medicina

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O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

O cisto ósseo simples é uma lesão pseudotumoral, geralmente com acometimento intramedular, único e unilocular, contendo líquido seroso ou sero-sanguinolento.

De acordo com as orientações das Diretrizes sobre o Cisto Ósseo Simples na Criança, da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Há maior predileção pelo sexo masculino.

B

Acomete, principalmente, indivíduos com menos de 20 anos de idade.

C

Para o diagnóstico, a radiografia simples é suficiente na maioria das vezes.

D

Geralmente acometem a região diafisária dos ossos longos, poupando as metáfises.

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Q2306522

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306522 Medicina

Texto associado

O trecho a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

O cisto ósseo simples é uma lesão pseudotumoral, geralmente com acometimento intramedular, único e unilocular, contendo líquido seroso ou sero-sanguinolento.

Em crianças, o cisto ósseo simples acomete mais comumente:

A

Fêmur e rádio.

B

Fêmur e fíbula.

C

Úmero e rádio.

D

Úmero e fêmur.

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Q2306521

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306521 Medicina

As fraturas da cabeça do fêmur ocorrem, geralmente, associadas às luxações do quadril. O mecanismo de lesão é o impacto da cabeça femoral contra a parede acetabular. Tais fraturas são consideradas urgências médicas e a redução da luxação do quadril, quando associada, deve ser feita de imediato. De acordo com as orientações das Diretrizes sobre a Fratura da Cabeça de Fêmur, da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia, analise as afirmativas a seguir.
I. A ossificação heterotópica é mais frequente em pacientes submetidos ao acesso anterior para o tratamento das fraturas da cabeça femoral. II. Fraturas com desvios anteriores são melhor reduzidas com a via de Kocher-Langenbeck. III. Fraturas com desvio posterior devem ser tratadas com os acessos de Smith-Petersen e ilioinguinal.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2306520

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306520 Medicina

Paciente, sexo feminino, 22 anos, apresentou queda de altura de 2 metros, apresentando um trauma em região do pé e tornozelo esquerdo. Ao realizar a radiografia do local foi evidenciada uma fratura da região posterior do pilão tibial esquerdo. O mecanismo de trauma mais frequentemente relacionado a este tipo de fratura é:

A

Rotação lateral do pé e tornozelo.

B

Rotação medial do pé e tornozelo.

C

Axial com dorsiflexão do pé e tornozelo.

D

Axial com flexão plantar do pé e tornozelo.

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Q2306519

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306519 Medicina

Paciente,sexo masculino, 25 anos, vítima de acidente automobilístico, apresenta diagnóstico de fratura do colo do fêmur, com necessidade de redução. Após realização de redução da fratura, a qualidade desta foi verificada através do índice de Garden, que avalia o alinhamento das trabéculas femorais. Assinale, a seguir, a alternativa que apresenta um valor esperado para este índice, na avaliação radiográfica em ântero-posterior, considerando que a redução foi bem-sucedida.

A

100°.

B

120°.

C

130°.

D

170°.

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Q2306518

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Ortopedista |

Q2306518 Medicina

Paciente,sexo masculino, 18 anos, vítima de acidente com motocicleta, comparece em pronto atendimento com quadro de dor em perna direita. Foi submetido à avaliação inicial e radiografia da perna. Após avaliar o paciente e sua radiografia, o ortopedista de plantão fez o diagnóstico de fratura de Wagstaffe. Podemos afirmar que esta fratura acomete:

A

Tubérculo anterior da tíbia.

B

Face medial distal da fíbula.

C

Tubérculo posterior da tíbia.

D

Face lateral proximal da fíbula.

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Q2306487

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306487 Medicina

A profilaxia primária da febre reumática é baseada no reconhecimento e tratamento das infecções estreptocócicas, com a finalidade de prevenir o primeiro surto por meio da redução do contato com o estreptococo e tratamento das faringoamigdalites.
I. A eficácia da profilaxia primária é obtida ainda que se inicie o antibiótico até quatorze dias após o início do quadro infeccioso. II. A fenoximetilpenicilina é a droga de escolha para uso oral. III. Amoxicilina, ampicilina e cefalosporinas de 1ª geração são opções de tratamento.
De acordo com as Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, Tratamento e Prevenção da Febre Reumática, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2306486

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306486 Medicina

Paciente, sexo masculino, 66 anos, hipertenso, diabético, relata em consulta ambulatorial que gostaria de atualizar sua situação vacinal antipneumocócica. Em seu cartão vacinal constam duas doses da Pneumocócica Polissacarídica 23-valente (VPP23), sendo a última delas há três anos. De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), para completar seu esquema vacinal antipneumocócica é necessária:

A

Uma dose da VPP23.

B

Uma dose da vacina pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13).

C

Uma dose da VPP23 e uma da vacina pneumocócica conjugada 13 valente (VPC13).

D

Nenhuma dose.

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Q2306485

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306485 Medicina

O esquema antirretroviral da Profilaxia Pós-Exposição (PEP) para o HIV foi simplificado nos últimos anos, com recomendações de profilaxia pela avaliação do risco da situação de exposição e não mais por categoria de exposição (acidente com material biológico, violência sexual e exposição sexual consentida). De acordo com as recomendações das Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV, o esquema preferencial de PEP é composto por:

A

Dois inibidores da transcriptase reversa análogos de nucleosídeo + um inibidor da integrase.

B

Dois inibidores da transcriptase reversa não análogos de nucleosídeo + um inibidor da integrase.

C

Um inibidor da transcriptase reversa análogo de nucleosídeo + um inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo + um inibidor da protease

D

Um inibidor da transcriptase reversa análogo de nucleosídeo + um inibidor da transcriptase reversa não análogo de nucleosídeo + um inibidor da protease associado ao ritonavir.

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Q2306484

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306484 Medicina

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O texto a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

A pessoa candidata ao uso da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) deve compreender no que consiste esta estratégia e como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de forma a avaliar sua motivação para iniciar o uso da profilaxia. Para a indicação do uso de PrEP, deve-se excluir, clínica e laboratorialmente, o diagnóstico prévio da infecção pelo HIV. Esta testagem deve seguir o fluxograma definido no Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV em Adultos e Criança.

(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)

De acordo com as orientações da Diretriz citada, na consulta inicial NÃO se deve realizar o Teste Rápido utilizando:

A

Fluido oral.

B

Amostra de soro ou plasma.

C

Sangue total obtido por punção digital.

D

Sangue total obtido por punção venosa.

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Q2306483

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306483 Medicina

Texto associado

O texto a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

A pessoa candidata ao uso da Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) deve compreender no que consiste esta estratégia e como ela se insere no contexto do gerenciamento do seu próprio risco de adquirir a infecção pelo HIV, de forma a avaliar sua motivação para iniciar o uso da profilaxia. Para a indicação do uso de PrEP, deve-se excluir, clínica e laboratorialmente, o diagnóstico prévio da infecção pelo HIV. Esta testagem deve seguir o fluxograma definido no Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV em Adultos e Criança.

(Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição de Risco à Infecção pelo HIV.)

Considerando as recomendações da Diretriz citada, analise as afirmativas a seguir.

I. Deve-se realizar um Teste Rápido (TR) e, caso o resultado seja reagente, a amostra deverá ser considerada como “reagente para HIV” e a pessoa não poderá se candidatar à PrEP.
II. Deve-se realizar o primeiro TR e, caso o resultado seja não reagente, deve-se realizar um segundo TR que utilize antígeno diferente.
III. É importante que o primeiro TR tenha sensibilidade equivalente ou superior ao segundo TR; e que o segundo TR tenha especificidade igual ou superior ao primeiro TR.

Está correto o que se afirma apenas em

A

III.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

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Q2306482

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306482 Medicina

Paciente, sexo feminino, 59 anos, hipertenso, tabagista, apresenta quadro de dores musculares, emagrecimento, mal-estar geral, associado a múltiplas lesões papulares (> 100) de aparência acneiforme acometendo face, tronco e membros inferiores. Algumas lesões já se encontram ulceradas, com fundo granuloso e bordas elevadas. Após investigação diagnóstica, confirmou-se a hipótese diagnóstica de Leishmaniose cutânea disseminada, por Leishmania amazonensis. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, o tratamento de primeira escolha para tal caso é:

A

Clindamicina.

B

Anfotericina B lipossomal.

C

Isetionato de pentamidina.

D

Desoxicolato de anfotericina B.

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Q2306481

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306481 Medicina

Paciente, sexo feminino, 19 anos, proveniente de Tocantins, sem comorbidades, gestante com dez semanas de idade gestacional. Após extensa investigação por quadro de febre e prostração foi diagnosticada com malária grave, causada por Plasmodium falciparum. Segundo as recomendações do Ministério da Saúde, o tratamento de escolha para esta paciente deve ser realizado com:

A

Artesunato e Clindamicina.

B

Artemether e Clindamicina.

C

Artesunato e Sulfato de Quinina.

D

Clindamicina e Sulfato de Quinina.

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Q2306480

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306480 Medicina

A polirresistência à tuberculose (TB) é a resistência a dois ou mais fármacos antituberculose, exceto à associação rifampicina e isoniazida. De acordo com as orientações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, sobre os pacientes diagnosticados com a polirresistência, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Caso haja resistência à rifampicina e isoniazida, o quadro deverá ser categorizado como multirresistente.

B

Deve-se considerar o prolongamento da fase de manutenção do tratamento quando houver conversão tardia, comorbidades e/ou em apresentações multicavitárias.

C

Recomenda-se como primeira opção (Grupo A) utilizar a amicacina no lugar de outros injetáveis em pacientes que nunca a utilizaram e quando o Teste de Sensibilidade evidenciar sensibilidade.

D

Caso o paciente já esteja usando o esquema básico antes do diagnóstico da polirresistência, deve-se solicitar o Teste Rápido Molecular para TB, a fim de avaliar se houve ampliação da resistência para a rifampicina, antes de iniciar o esquema alternativo.

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Q2306479

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306479 Medicina

A rifampicina é o principal medicamento para o tratamento da tuberculose, possuindo ação bactericida e esterilizante, sendo essencial para a cura no esquema-padrão de tratamento. Quando identificada a resistência a tal fármaco, os esquemas de tratamento são menos efetivos e mais longos. De acordo com as recomendações do Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil, o esquema preferencial para os casos de resistência à rifampicina diagnosticados nos primeiros trinta dias de tratamento com o esquema básico é:

A

Dois meses de Isoniazida + Levofloxacino + Pirazinamida + Etambutol, seguido de sete meses de Isoniazida + Levofloxacino + Etambutol.

B

Dois meses de Capreomicina + Isoniazida + Terizidona + Etambutol + Pirazinamida, seguido de dez meses de Isoniazida + Terizidona + Pirazinamida.

C

Dois meses de Estreptomicina + Isoniazida + Levofloxacino + Etambutol + Pirazinamida, seguido de sete meses de Isoniazida + Etambutol + Pirazinamida.

D

Dois meses de Capreomicina + Isoniazida + Levofloxacino + Etambutol + Pirazinamida, seguido de dez meses de Isoniazida + Levofloxacino + Etambutol + Pirazinamida.

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Q2306478

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Guarapari - ES Prova: Instituto Consulplan - 2023 - Prefeitura de Guarapari - ES - Profissional em Medicina (PeM) – Médico Infectologista |

Q2306478 Medicina

A sífilis congênita é o resultado da transmissão do Treponema pallidum através da corrente sanguínea da gestante infectada, para o concepto, por via transplacentária, ou, raramente, pelo contato direto com a lesão durante o parto. Em grande parte dos casos, isso ocorre devido a não testagem para a sífilis durante o acompanhamento pré-natal ou à utilização de um tratamento não adequado para a doença antes ou durante a gravidez. De acordo com as recomendações do Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical da Sífilis, analise as afirmativas a seguir.

I. O tratamento adequado para sífilis durante a gestação é aquele que foi realizado de forma completa para o estágio clínico de sífilis, com benzilpenicilina benzatina, iniciado até quinze dias antes do parto.
II. A resposta imunológica adequada da mãe é aquela na qual ocorreu a documentação de queda da titulação do teste não treponêmico em pelo menos duas diluições em até três meses, ou de quatro diluições em até seis meses após a conclusão do tratamento.
III. As crianças nascidas de mãe com cicatriz sorológica para sífilis antes da gestação devem realizar teste não treponêmico na maternidade.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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