Questões de Concurso
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Q1980802
Medicina
Paciente masculino aparentando 35 anos é trazido pelo SAMU ao
serviço de emergência com tosse produtiva, febre e algo
dispneico. Foi encontrado na via pública e apresenta más
condições de higiene pessoal. Está torporoso e com abertura
ocular espontânea, as pupilas estão isocóricas, não apresenta
déficit motor e os reflexos profundos estão preservados. Exame
físico (resumo):
- pressão arterial = 125/90mmHg;
- frequência cardíaca = 108bpm;
- temperatura axilar = 38,2°C;
- mucosas hipocoradas e hipo-hidratadas;
- dentes em mau estado geral;
- aparelho respiratório com roncos difusos e crepitações à direita.
A radiografia do tórax mostrou um infiltrado cavitário no segmento superior do lobo inferior, confirmado pela tomografia computadorizada.
Ao se iniciar terapêutica antibiótica empírica para esse paciente, dentre os medicamentos abaixo, a melhor escolha é:
- pressão arterial = 125/90mmHg;
- frequência cardíaca = 108bpm;
- temperatura axilar = 38,2°C;
- mucosas hipocoradas e hipo-hidratadas;
- dentes em mau estado geral;
- aparelho respiratório com roncos difusos e crepitações à direita.
A radiografia do tórax mostrou um infiltrado cavitário no segmento superior do lobo inferior, confirmado pela tomografia computadorizada.
Ao se iniciar terapêutica antibiótica empírica para esse paciente, dentre os medicamentos abaixo, a melhor escolha é:
Q1980801
Medicina
Para o tratamento do status epilético, o medicamento inicial a ser
utilizado é:
Q1980800
Medicina
Paciente de 18 anos, masculino, apresenta queixa de episódios
frequentes de palpitação. O exame físico mostra frequência
cardíaca variando de 160 a 180bpm; pressão arterial =
110/70mmHg; ritmo cardíaco irregular, com bulhas
normofonéticas e sem sopros. Eletrocardiograma apresentou
traçado compatível com taquicardia supraventricular (TSV). Após
reversão com adenosina, foi realizado um Holter 24 horas,
durante o qual o paciente não apresentou sintomas. Esse exame
evidenciou ritmo de base variável alternando TSV e ritmo sinusal
com intervalo P-R curto, onda delta e prolongamento do QRS.
O diagnóstico desse jovem é:
O diagnóstico desse jovem é:
Q1980799
Medicina
Homem de 75 anos apresenta quadro de dor importante na
região interescapular. Sua história médica inclui hipertensão
arterial, infarto agudo do miocárdio há alguns anos e tabagismo
prévio. Encontra-se ansioso; pressão arterial = 180/110mmHg;
frequência cardíaca = 110bpm.
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax apresenta alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem terapêutica desse paciente é:
O ECG mostra infarto antigo da parede inferior, mas não apresenta alterações isquêmicas agudas. A radiografia do tórax apresenta alargamento do mediastino e a tomografia computadorizada do tórax mostra dissecção da aorta descendente que não envolve as artérias renais (tipo II de Stanford).
O mais apropriado para a próxima etapa na abordagem terapêutica desse paciente é:
Q1980798
Medicina
Mulher de 52 anos com acometimento de múltiplas articulações
teve o diagnóstico de artrite reumatoide feito pelo seu médico.
Como primeira escolha terapêutica foi iniciada monoterapia com
metotrexato. Após três meses do tratamento inicial otimizado,
ainda há persistência de atividade inflamatória da doença.
O passo terapêutico seguinte para essa paciente deve ser:
O passo terapêutico seguinte para essa paciente deve ser:
Q1980797
Medicina
A manifestação do aparelho respiratório mais comum no lúpus
eritematoso sistêmico é:
Q1980796
Medicina
No Brasil, para o tratamento inicial de adultos com infecção pelo
HIV, o esquema inicial preferencial deve ser a associação de:
Q1980795
Medicina
Indivíduo masculino de 32 anos assintomático realiza exame de
aptidão física para a prática desportiva. O médico realiza um ECG
cujo traçado parece sugerir doença de Chagas.
A confirmação do diagnóstico nessa fase de evolução da enfermidade:
A confirmação do diagnóstico nessa fase de evolução da enfermidade:
Q1980794
Medicina
Paciente masculino de 58 anos, portador de diabetes mellitus
tipo 2 e hipertensão arterial, realizou alguns exames laboratoriais
para consulta com seu médico. Sua pressão arterial era
150/90mmHg e os exames apresentaram:
- glicemia (jejum) = 142mg/dl;
- Na = 140mmol/l;
- K = 5,3mmol/l;
- ureia = 36mg/dl;
- creatinina = 1,1mg/dl;
- microalbuminúria = 250mg/24h.
Sobre esse último achado, é correto afirmar que:
- glicemia (jejum) = 142mg/dl;
- Na = 140mmol/l;
- K = 5,3mmol/l;
- ureia = 36mg/dl;
- creatinina = 1,1mg/dl;
- microalbuminúria = 250mg/24h.
Sobre esse último achado, é correto afirmar que:
Q1980793
Medicina
Homem de 42 anos, lavrador, é internado em hospital de
referência com relato de febre irregular e emagrecimento há
cinco meses. No exame físico é observada palidez
cutaneomucosa e hepatoesplenomegalia.
A equipe médica suspeita do diagnóstico de leishmaniose visceral e o diagnóstico de certeza deverá ser feito preferencialmente por meio de:
A equipe médica suspeita do diagnóstico de leishmaniose visceral e o diagnóstico de certeza deverá ser feito preferencialmente por meio de:
Q1980792
Medicina
Indivíduo adulto do sexo masculino procura serviço de pronto
atendimento com cefaleia, dores pelo corpo e síndrome febril. O
médico que o atende suspeita de dengue, mas não identifica a
presença de sinal de alarme, entretanto, sua prova do laço é
positiva.
A conduta recomendada pelo Ministério da Saúde para esse paciente é:
A conduta recomendada pelo Ministério da Saúde para esse paciente é:
Q1980791
Medicina
Indivíduo de 25 anos, usuário de drogas injetáveis, apresenta
febre, calafrios e dor lombar. O hemograma completo mostra
leucocitose e 12% de bastões e um exame de imagem apresenta
lesões em L2 e L3. Após a colheita de amostras para hemocultura,
foi iniciado antibiótico empírico que, após 48 horas, mostrou ser
adequado para o tratamento do paciente.
Esse medicamento provavelmente foi:
Esse medicamento provavelmente foi:
Q1980790
Medicina
Homem de 60 anos apresenta dispneia aos esforços e sibilância há
seis meses, e produção diária de escarro. Trata-se de um fumante
de 50 maços-ano de cigarros e que era previamente saudável. O
exame físico apresenta o murmúrio vesicular difusamente reduzido
com alguns sibilos ao final da expiração. É realizada espirometria
que evidencia o volume forçado expiratório no primeiro segundo
(VEF1) de 1,5 l (60% do predito), capacidade vital forçada (CVF) de
2,3 l e relação VEF1/CVF de 0,65.
Sobre esse paciente, é correto afirmar que:
Sobre esse paciente, é correto afirmar que:
Q1980789
Medicina
Homem de 36 anos, obeso, procura serviço de emergência com
dor abdominal, náuseas e hematúria. Seus sinais vitais estão
adequados e há dor à palpação do quadrante inferior esquerdo
do abdome, sem outros achados no exame físico. O exame de
urina confirma a presença de sangue, sem outros elementos
anormais. A tomografia computadorizada revela litíase de 4mm
no terço distal do ureter esquerdo.
A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é:
A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é:
Q1980788
Medicina
Mulher de 61 anos com hipertensão arterial e diabetes tipo 2
procura serviço de pronto atendimento com dor no joelho
direito. Sua pressão arterial é 140/85mmHg, frequência cardíaca
de 76bpm e a articulação se encontra aumentada de volume e
com presença de derrame. É prescrito anti-inflamatório para uso
diário. Após dez dias de uso começa a apresentar dispneia, fadiga
e edema de membros inferiores. Nova avaliação médica detecta
pressão arterial de 185/100mmHg e dosagens de ureia e
creatinina séricas de 110 e 3,6 mg/dl, respectivamente.
O provável mecanismo pelo qual o medicamento causou a insuficiência renal aguda nessa paciente é:
O provável mecanismo pelo qual o medicamento causou a insuficiência renal aguda nessa paciente é:
Q1980787
Medicina
Universitário de 19 anos apresenta rash cutâneo maculopapular
generalizado após o uso de amoxicilina para tratamento de
faringite exsudativa.
Tem maior probabilidade de estar associada a esse efeito adverso:
Tem maior probabilidade de estar associada a esse efeito adverso:
Q1980786
Medicina
A ação da peçonha presente nas serpentes responsáveis pelos
acidentes botrópicos é:
Q1980785
Medicina
A manifestação cardiovascular mais frequente na doença de
Graves é:
Q1980784
Medicina
Sobre a síndrome metabólica, analise as afirmativas a seguir.
I. A redução do peso é a abordagem primária do distúrbio.
II. A presença de hipertrigliceridemia é um dos critérios de definição da síndrome.
III. Ela pode estar associada à presença de doença hepática gordurosa não alcoólica.
Está correto o que se afirma em:
Q1980783
Medicina
Paciente masculino de 58 anos iniciou quadro de forte dor na
orofaringe à direita e no conduto auditivo externo desse mesmo
lado, de forte intensidade, precipitada pela deglutição ou fala. A
duração da dor era em média de 30 a 60 segundos.
Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de neuralgia do:
Esse quadro clínico é compatível com o diagnóstico de neuralgia do:
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