Questões de Concurso Para médico ginecologista e obstetra

Analise as afirmativas a seguir: 

I. As malformações uterinas constituem um verdadeiro desafio para os ginecologistas que tratam mulheres em idade reprodutiva, pois são situações habitualmente assintomáticas quer na infância, quer na adolescência.
II. Como grande parte do desenvolvimento embrionário do aparelho genital e urinário são simultâneos podem interferir um no outro. 
III. Assim, qualquer desvio na embriogênese normal de um destes sistemas pode atuar em ambos causando as clássicas malformações associadas do aparelho genital e urinário.

Marque a alternativa CORRETA: 

A respeito do rastreamento para colonização vaginal e perianal para estreptococos do grupo B, é correto afirmar que

No Brasil, o número de casos de sífilis aumentou nos últimos anos. Geralmente assintomática, a sífilis congênita pode acarretar muitos problemas ao feto. A respeito do diagnóstico e tratamento da sífilis na gestação, é correto afirmar que

a suplementação de ferro é recomendada em todas as gestantes, inclusive nas que apresentam anemia falciforme.

A deficiência de ferro é muito prevalente durante o prénatal. O correto diagnóstico e a suplementação de ferro durante o pré-natal é muito importante, visto que essa deficiência pode gerar repercussões fetais e neonatais. A respeito dessa deficiência, é correto afirmar que

O início do pré-natal o mais precoce possível é fundamental para o diagnóstico de possíveis alterações iniciais, bem como definir a correta idade gestacional. A respeito da ultrassonografia do obstétrica transvaginal, é correto afirmar que

Paciente de 38 anos de idade, procura UBS para realizar exames de rotina. Ela alega ter ciclos menstruais irregulares com data da última menstruação há três meses. A paciente está preocupada, porque colheu o último exame há três anos cujo resultado foi “inflamação” (sic). No momento, na anamnese, refere ter corrimento transparente, fluido, sem odor ou prurido, principalmente, na metade do ciclo menstrual (quatorze dias após a menstruação).

Com base nessa situação hipotética, em relação à orientação e melhor conduta a ser tomada, é correto afirmar que

Paciente de trinta anos de idade, nuligesta, com história de dismenorréia primária de leve intensidade, ciclos regulares, submete-se à ultrassonografia transvaginal, na segunda fase do ciclo que evidencia ovário com imagem anecoica de 40 x 38 x 42 mm. Parede fina e sem septações, sem fluxo ao doppler.
Com base nessa situação hipotética, a melhor conduta é

Paciente de 35 anos de idade procura ambulatório de mastologia devido dor mamária incapacitante.
Com base nessa situação hipotética, o melhor tratamento para esse paciente é

Assinale a alternativa que apresenta microrganismos que podem fazer parte da microbiota vaginal fisiológica e, consequentemente, podem ser identificados no resultado do exame citológico cervicovaginal sem, necessariamente, haver necessidade de tratamento medicamentoso imediato antes de realizar anamnese adequada.

Paciente com 35 anos de idade, com infertilidade conjugal há 3 anos. O marido, com 37 anos de idade, não apresenta queixas. Ela comparece em consulta no 34o dia do ciclo menstrual com exame ginecológico normal e biópsia de endométrio realizada há dois dias com resultado compatível com padrão proliferativo.

Com base nessa situação hipotética, o diagnóstico é

Amália compareceu a uma consulta de rotina preocupada com sua vitamina B12, apesar de não manifestar nenhum sintoma. Recentemente, muitas de suas amigas foram diagnosticadas com deficiência de vitamina B12 e, então, começaram a realizar exames de check‑up, cujos resultados mostraram valores conflitantes. A paciente informou, também, que realizou uma pesquisa no Google e, nesse site, leu que os valores de referência da vitamina B12 são controversos para se indicar suplementação. Ela não é vegetariana nem apresenta qualquer restrição alimentar. Sua alimentação é compatível com a alimentação saudável de um brasileiro residente da região Sul, segundo anamnese clínica. Marcos, que é um médico experiente, disse que não há necessidade de Amália realizar a dosagem de vitamina B12 e que não seria prudente realizar a investigação com a punção venosa.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o nível de prevenção em que Marcos está atuando, ao fazer a negativa do exame para Amália.

Conforme a Constituição Federal de 1988, a melhor representação da universalidade, na organização do SUS, é: 

Alexa, uma mulher de 23 anos de idade, procurou uma unidade de pronto‑atendimento em sua cidade, com dor no corpo intensa, cefaleia e febre de 39,5 °C, que teve início súbito há um dia. Na última semana do mês de junho deste ano, ela viajou para uma fazenda em Campinas, no estado de São Paulo, em virtude de um festival de música. Em seu exame físico, há o registro de uma lesão papular eritematosa com halo claro, seguida de halo escuro em membro inferior direito.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a suspeita diagnóstica e o tipo de notificação a ser empregado pela vigilância sanitária.

Mulher de 32 anos de idade procura o pronto‑socorro devido a dores na fossa ilíaca esquerda há três horas. Os exames apresentaram beta‑HCG negativo e ultrassom com imagem nodular heterogênea de 35 mm em ovário esquerdo com vascularização periférica ao Doppler (sinal de halo de fogo). 

Com base nessa situação hipotética, é possível afirmar que esse achado determina uma patologia denominada

Ascite e derrame pleural, líquido amniótico normal e batimentos cardíacos fetais presentes, quando achados em uma ultrassonografia obstétrica morfológica do segundo trimestre, indicam um diagnóstico de

O achado mais frequente de apresentação da prenhez tubária é o(a)

Assinale a alternativa que apresenta a(s) patologia(s) associada(s) à presença de onda A reversa e ducto venoso em gestações de gemelares entre onze e treze semanas. 

Paciente de 25 anos de idade, G1P0, chega com pedido de ultrassonografia obstétrica. Ignora a data da última menstruação (DUM) e não tinha conhecimento prévio da gravidez, sendo o primeiro exame de imagem que ela realizará. A paciente apresenta uma altura uterina de 35 cm. Ao realizar o exame, pode‑se observar núcleo de calcificação da epífise distal do fêmur.

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a idade gestacional é de

Assinale a alternativa que apresenta o achado mais relacionado à benignidade.