Questões de Concurso Para médico infectologista

A profilaxia da aspergilose invasiva, quando indicada, pode ser realizada com micafungina, que têm atividade contra Aspergillus.

A antibioticoterapia empírica deve conter um betalactâmico com ação antipseudomonas na neutropenia febril em pacientes de alto risco.

Em paciente com neutropenia febril sob profilaxia contra infecção fúngica invasiva, a galactomanana sérica é o método diagnóstico de escolha para aspergilose invasiva, por sua alta sensibilidade, especificidade e por ser um exame pouco invasivo.

Na suspeita de mucormicose com rinossinusite, a abordagem cirúrgica para desbridamento, além da terapia antifúngica, é fundamental para o sucesso terapêutico.

Na presença de infecção de pele e partes moles ou instabilidade hemodinâmica no paciente com neutropenia febril, está indicado o uso associado de vancomicina.

A resistência do pneumococo às penicilinas é conferida pela produção de penicilinase.

Conforme epidemiologia da resistência do pneumococo no Brasil, não é necessária a associação de vancomicina no tratamento empírico de pneumonia pneumocócica grave.

A azitromicina é opção terapêutica segura para tratamento empírico de infecções graves por pneumococo em pacientes com alergia grave a penicilinas.

No tratamento de pneumonia por pneumococo com sensibilidade intermediária à Penicilina, é indicado o uso de cefalosporinas, sendo o tratamento com doses altas de penicilina insuficiente.

Sulfametoxazol-trimetoprim é opção terapêutica adequada para tratamento empírico de infecções pneumocócicas.

Sulfametoxazol-trimetoprim.

Gentamicina.

Piperacilina-tazobactam.

Meropenem.

Polimixina.

A linfadenite cursa com sinais flogísticos e tende a ser autolimitada.

É uma das causas de febre de origem obscura.

Pela apresentação clínica e presença comum de granulomas em biópsia, a forma linfática pode se confundir com o diagnóstico da tuberculose ganglionar.

O contato com gatos é condição essencial para a suspeita diagnóstica e estes também costumam apresentar sintomas da doença.

Além da linfadenite, pode cursar com a forma ocular, disseminada e óssea, e com encefalite e endocardite.

A constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica são atribuições do Ministério da Saúde, assessorado pela Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS.

O relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração, necessariamente a avaliação econômica comparativa dos benefícios e dos custos em relação às tecnologias já incorporadas, inclusive no que se refere aos atendimentos domiciliar, ambulatorial ou hospitalar, quando cabível.

O relatório da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS levará em consideração, necessariamente as evidências científicas sobre a eficácia, a acurácia, a efetividade e a segurança do medicamento, produto ou procedimento objeto do processo, acatadas pelo órgão competente para o registro ou a autorização de uso.

A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS, cuja composição e regimento são definidos em regulamento, contará com a participação exclusiva de 1 (um) representante, especialista na área, indicado pelo Conselho Federal de Medicina.

A incorporação, a exclusão e a alteração pelo SUS de novos medicamentos, produtos e procedimentos, bem como a constituição ou a alteração de protocolo clínico ou de diretriz terapêutica, serão efetuadas mediante a instauração de processo administrativo, a ser concluído em prazo não superior a 180 (cento e oitenta) dias, admitida a sua prorrogação por 90 (noventa) dias corridos.