Questões de Concurso Para médico infectologista

Exame micológico direto e cultura da secreção ocular confirmam o diagnóstico.

A criança deve ser internada e iniciado antibioticoterapia de amplo espectro com cobertura que inclua Bartonela Hanselae e estafilococos CA MRSA.

Anfotericina B venosa é o tratamento adequado para essa criança.

A sorologia com dosagem de anticorpos específicos é o exame de escolha para diagnóstico.

A doença geralmente é autolimitada e as lesões involuem em alguns meses.

Na faixa etária do paciente em questão, os agentes etiológicos mais comuns de osteomielite incluem as bactérias gram negativas.

A radiografia normal na admissão exclui osteomielite e o tratamento deve ser direcionado para infecção de tecidos moles.

Se o paciente evoluir com sinais de sepse, o esquema de antibioticoterapia empírica indicado é Vancomicina e Oxacilina.

A decisão sobre a necessidade de intervenção cirúrgica é exclusivamente clínica, não sendo indicado investigação com tomografia ou ressonância magnética.

O tratamento deve ser feito com antibioticoterapia venosa por, no mínimo, 4 semanas, sendo contraindicada a transição para antibiótico oral, independentemente da resposta clínica ou laboratorial.

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O diagnóstico de tuberculose ganglionar pode ser por exame bacteriológico do aspirado do gânglio (baciloscopia, cultura ou teste molecular), assim como por histopatologia do gânglio retirado por biopsia.

Uma criança com tosse por mais de duas semanas, perda de peso, redução de apetite, deve-se suspeitar de tuberculose. Com base sistema de escore, se PPD>5mm está indicado, iniciar tratamento, mesmo se RX normal e ausência de história de contato com um adulto infectado.

O principal exame para investigação da criança com suspeita de tuberculose é a coleta de lavado gástrico para a pesquisa de BAAR, teste rápido molecular e cultura. O resultado negativo exclui o diagnóstico.

O neonato cuja mãe teve tuberculose na gestação tem risco de tuberculose congênita e perinatal e mesmo que assintomático deve ser avaliado com radiografia de tórax e punção lombar.

O tratamento da tuberculose latente está indicado em todas as crianças com contato domiciliar com um adulto bacilífero, desde que assintomáticas e com radiografia de tórax normal.

HIV e SARS-COV 2.

HIV e hepatite C.

HTLV e hepatite C.

SARS-COV 2 e HTLV.

HTLV e HIV.