Questões de Concurso Para médico infectologista

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) ainda muito prevalente no nosso meio, sendo essencial a investigação, mesmo de pessoas assintomáticas, para aumentar a sensibilidade e interromper a cadeia de transmissão. Sobre a sífilis, é correto afirmar que: 

Sobre testes diagn6sticos de tuberculose e o teste de fluxo lateral para detecção de lipoarabinomanano (LF-LAM), é correto afirmar que: 

Em relação à Doença de Chagas em pacientes imunodeprimidos, é incorreto afirmar que: 

Qual dos seguintes antimicrobianos não têm eficácia no tratamento da leptospirose? 

De acordo com as recomendações para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), qual das afirmativas abaixo é incorreta? 

Um paciente de 75 anos de idade é encaminhado para hospitalização. Nesse dia, ele queixou-se de mal-estar geral e, poucas horas depois, encontrava-se confuso e desorientado. Ademais, o paciente possui diagnostico prévio de diabetes melito e hipertensão arterial sistémica, ambas diagnosticadas há mais de 20 anos e em tratamento com medicamentos que se desconhece quais sejam. Durante o exame, o paciente estava afebril, taquicardíaco (FC 120 bpm) e hipotenso (TA 90/60 mmHg), pálido e sudorético, com extremidades frias. A ausculta cardiorrespiratória foi normal e o exame do abdome não evidenciou visceromegalias, dor ou distensão abdominal, os ruídos hidroaéreos estavam presentes. Observou-se uma discreta crepitação subcutânea a palpação da região inguinal direita, próxima a região pubiana. O exame da genitália estava sem alterações e não se observou déficits motores. Diante dessas informações, qual das condutas abaixo é considerada apropriada? 

Diante da identificação de uma Klebsiella sp ESBL como o agente infeccioso responsável por uma infecção de corrente sanguínea, qual das seguintes opções de tratamento antimicrobiano poderia ser apropriada? 

Com base no contexto apresentado no Texto 12, sobre o avanço das corporações de tecnologia na educação e suas implicações para os professores, qual das seguintes afirmações melhor ilustra uma possível consequência dessa transformação? 

Qual é o principal impacto da privatização da educação digital por meio das plataformas tecnológicas, conforme discutido no Texto 12?

Segundo o Texto 11, como a referência ao genocídio em Ruanda nos anos 90 afeta a percepção da medida de deportação de refugiados para o país africano?

Associe as FASES da eliminação da Hanseníase com os seus respectivos marcos para passar para a próxima FASE:

1. Fase 1
2. Fase 2
3. Fase 3
( ) Nenhum caso novo autóctone durante pelo menos três anos consecutivos (e nenhum caso infantil em cinco anos).
( ) Nenhum ou apenas casos autóctones esporádicos durante um período ≥10 anos.
( ) Nenhum caso novo autóctone em crianças durante pelo menos cinco anos consecutivos.

Entre os indicadores de avaliação da qualidade dos serviços de hanseníase, aquele que reflete à adesão aos protocolos de tratamento farmacológico é:

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão.

Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm³ e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar. 

Em relação ao tratamento da paciente em questão, é correto afirma que:

Atenção! O enunciado a seguir refere-se à próxima questão

Mulher de 42 anos, sabidamente portadora do vírus HIV, em terapia antirretroviral estável, com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, contagem de CD4 = 450 cél/mm3 e carga viral < 20 cópias/ml, é diagnosticada com hanseníase paucibacilar.

Em relação à influência da infecção pelo HIV na história natural da hanseníase, assinale a afirmativa correta.

Na abordagem e manejo dos pacientes com hanseníase é fundamental a instituição de tratamento paralelo, não farmacológico, que inclui o enfrentamento do estigma e da discriminação, o suporte psicossocial, a prevenção de incapacidades físicas e a reabilitação física.
Assinale a opção que menciona elementos relacionados à prevenção de incapacidades físicas.

Toda e qualquer pessoa que resida ou tenha residido, conviva ou tenha convivido com o doente de hanseníase, no âmbito domiciliar, nos últimos cinco anos anteriores ao diagnóstico, podendo ser familiar ou não, é considerado um contato.
De acordo com o fluxograma de investigação de contatos do Ministério da Saúde do Brasil, deve ser realizado(a), no contexto de avaliação de um contato de paciente com hanseníase, após avaliações dermatológica e neurológica inconclusivas,

Homem de 31 anos foi encontrado inconsciente por parentes e trazido à emergência. Na admissão, estava desorientado, desidratado, febril, taquipneico e hipotenso. A única queixa relatada pelo paciente antes da perda de consciência, extraída dos familiares, era o surgimento de nódulos eritematosos dolorosos em face, tronco e membros superiores, nas últimas duas semanas. Quando indagados, os familiares também relataram que o paciente havia concluído 12 meses de tratamento para hanseníase multibacilar, que havia sido liberado de seguimento ambulatorial havia um ano e que experimentava, desde então, “reações” caracterizadas pelas lesões visualizadas no momento da admissão. Por fim, familiares confirmam que o paciente se auto-medicava com prednisona diariamente a cada episódio, com melhora. Ao exame físico, paciente desorientado e com presença de sinais de irritação meníngea. Realizada punção lombar que evidenciou líquor turvo, com bacterioscopia mostrando bacilos Gram negativos.
Além de terapia de suporte, a conduta terapêutica que se impõe diante dos dados da anamnese, achados clínicos e evidências laboratoriais é: 

Associe os medicamentos usados no tratamento da hanseníase, em suas doses usuais, aos respectivos eventos adversos.

1. Rifampicina.
2. Dapsona.
3. Clofazimina;
4. Minociclina. ,
5. Ofloxacino;
6. Claritromicina.

( ) fotossensibilidade da pele;
( ) hemólise.
( ) hepatite colestática.
( ) pigmentação da pele.
( ) tendinites.
( ) urina alaranjada.

Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.

Dede 1981, a OMS reconhece a poliquimioterapia (PQT) como a melhor opção para tratar a hanseníase e recomenda o seu uso para todos os pacientes registrados. Houve modificações ao longo desse período, que resultaram no esquema atual determinado pelo Ministério da Saúde.
Assinale a opção que está de acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúde para um adulto com peso acima de 50kg. 

Após a conclusão diagnóstica a partir do exame clínico e/ou baciloscópico, os casos de hanseníase devem ser classificados para fins de tratamento, naquela que é denominada Classificação Operacional.
Assinale a opção em que a classificação operacional está correta.